Androgenní účinky perorální antikoncepce: důsledky pro pacienta, dodržování
Abstrakt
Androgenní poruchy mají mnoho negativní fyzické účinky. Tyto účinky mohou být způsobeny nadměrným androgenem (exogenním nebo endogenním) nebo citlivostí koncových orgánů na normální hladiny androgenů. Historicky, androgenní progestiny perorální antikoncepce byly rovněž spojeny s některými z těchto negativních účinků., Nejviditelnějšími příznaky přebytku androgenu jsou vnější projevy, včetně mastné kůže, akné, hirsutismu, obezity android a androgenní alopecie. Stejné obavy mají potenciální metabolické poruchy spojené s hyperandrogenitou. Nepříznivé lipidové profily a zvýšený výskyt diabetu a hypertenze jsou velmi reálnými hrozbami pro dlouhodobé zdraví. U uživatelek hormonální antikoncepce, vnější projevy androgenicity často vést ke špatnému plnění, snížená účinnost, a vysazení perorální antikoncepce, zejména u mladších pacientů., Se zavedením novější perorální antikoncepční přípravky obsahující méně androgenní progestiny (norgestimát, desogestrel, gestoden), androgen-související účinky byly sníženy a lepší soulad se očekávalo.
PIP: Jedním z hlavních důvodů, proč ženy přerušit užívání perorální antikoncepci (OCs) obsahující androgenní progestiny je proto nežádoucí vedlejší účinky. Nová generace OCs založených na progestinu ukázala slib při snižování androgenních vedlejších účinků při prevenci těhotenství., Mnoho z těchto nežádoucích účinků se projevuje externě, ale existují také dlouhodobá zdravotní rizika způsobená potenciálními metabolickými poruchami a vysokými hladinami lipoproteinů. Tato kniha se zabývá důsledky OC androgenní účinky pro uživatele dodržování; to popisuje biologické účinky progestiny používané v Pp na endometriální tkáně; dále zkoumá, popisuje a porovnává starší OC formulace nové generace Pp v progestin skupiny. Nízké dávky progestinů v OCs snižují nežádoucí androgenní vedlejší účinky., Nová generace progestinu OCs ukázala snížený výskyt nežádoucích / negativních vnějších fyzických vedlejších účinků; zdá se také, že zvyšují hladiny lipoproteinů s vysokou hustotou (HDL) a snižují hladiny lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL). Autor dospěl k závěru, že zlepšená míra shody uživatelů vyplývá z předpisu nové generace progestin OCs.