anti-smooth muscle antibodies předvídat rozvoj autoimunitní hepatitidy u pacientů s normální funkcí jater? – Retrospektivní kohorty recenze
Pozadí: přítomnost anti-hladký sval autoprotilátek (SMA) v Autoimunitní Hepatitida (AIH) je dobře zavedená., Nicméně, nejsou tam žádné údaje prokazující, klinický význam u pacientů s normální funkcí jater a několik ukazujeme pozitivní prediktivní hodnota pro AIH, když alanin aminotransferáza (ALT) je aktivována.
Metody: Jsme retrospektivně stanoveny výsledky v kohortě 251 po sobě jdoucích pacientů s pozitivní tubulárních nebo glomerulárních SMA. Záznamy pacientů byly zkontrolovány na 12 letroky po pozitivním výsledku SMA k identifikaci vývoje AIH.
výsledky: z 202 pacientů s SMA a ALT <55iu / L, jeden (0.,5%) měl následnou diagnózu AIH a tento pacient měl pravděpodobně abnormální ALT v době detekce SMA. 22% 45 pacienti se zvýšeným ALT (>55IU/L) a 23% 43 pacientů s trvale zvýšeným ALT (>3 měsíce trvání), měl diagnózu AIH na sledování. Z 10 pacientů s AIH bylo 80% diagnostikováno do tří měsíců od pozitivního SMA.,
Závěr: Progrese do AIH u pacientů s normální funkcí jater a pozitivní SMA-T/G, je vzácný, ale u pacientů s pozitivní SMA a zvýšeným ALT (>55IU/L) by měly být uvedené sekundární péče pro vyšetřování. Pozitivní prediktivní hodnota SMA se zvýšeným ALT pro AIH byla 22%.