Břišní Migréna
Základy
Břišní migréna je forma migrény vidět hlavně u dětí. To je nejčastější u dětí ve věku od pěti do devíti let, ale může se vyskytnout i u dospělých. Břišní migréna se skládá především z bolesti břicha, nevolnosti a zvracení.
je uznáván jako epizodický syndrom, který může být spojen s migrénou, protože byly navázány vazby na další členy rodiny s migrénami a děti, které mají tuto poruchu, často rostou na dospělé s migrénou., Většina dětí, které zažívají břišní migrénu, z ní vyrůstají jejich dospívající a nakonec se u nich vyvinou migrénové bolesti hlavy.
bolest spojená s břišní migrénou se obvykle nachází uprostřed břicha kolem pupíku. To je často popisováno jako nudné nebo „jen bolavé“ a může být mírné až těžké. Kromě bolesti může dojít ke ztrátě chuti k jídlu, nevolnosti, zvracení a bledosti. Útoky trvají 2-72 hodin a mezi útoky by měla být úplná svoboda symptomů.,
diagnóza
stejně jako u jakékoli formy migrény neexistuje diagnostický test pro potvrzení břišní migrény. Diagnóza je dosažena přezkoumáním anamnézy rodiny a pacienta, fyzickým vyšetřením a vyšetřováním, aby se vyloučily další příčiny příznaků.
Příklady dalších podmínek, které je třeba vyloučit, aby se dospělo k diagnóze břišní migréna patří: urogenitální poruchy, poruchy ledvin, žaludeční vřed, cholecystitida (žlučník), střevní obstrukce, gastroezofageální reflux, Crohnova nemoc a syndrom dráždivého tračníku., Pokud dojde ke změně vědomí, měly by být také vyloučeny záchvaty.
léčba
pro akutní léčbu záchvatů břišní migrény se často používají léky používané pro jiné formy migrény. Patří sem hydratační terapie (zejména pokud došlo k významnému zvracení), NSAID, antinausea a triptany. Výběr léků je poněkud ovlivněn věkem pacienta. Pokud jsou břišní migrény časté, lze prozkoumat preventivní terapie používané pro jiné formy migrény., Patří mezi ně pizotifen, flunarazin, propranolol, cyproheptadin a topiramát.
souhrn
břišní migréna je sub – typ migrény pozorovaný hlavně u dětí. Skládá se z epizod bolesti břicha s nevolností, zvracením, ztrátou chuti k jídlu nebo bledostí. Mezi epizodami by neměly být žádné příznaky. Děti s břišní migrénou obecně pokračují v rozvoji migrénových bolestí hlavy později v životě., Lidé podezřelí z břišní migrény by měli být pečlivě posouzeni svým lékařem pro základní příčinu, protože určité gastrointestinální, urogenitální nebo metabolické stavy mohou napodobovat břišní migrénu.
zdroje:
Evans RW, Whyte C. syndrom cyklického zvracení a břišní migréna u dospělých a dětí. Bolest. 2013;53(6):984-993.