C. diff … je to zájem o stomatologii?
Mary Govoni, CDA, RDA, RDH, MBA
média bzučí o infekcích Clostridium difficile, také označovaných jako C. diff. Tyto infekce se vyskytují alarmujícím tempem v nemocnicích, a výsledek v 14,000 úmrtí ročně v USA.
měl jsem mnoho dotazů v poslední době o C. difficile infekcí a jejich odkaz stomatologie. Na tomto možném odkazu je mnoho příběhů a blogů., Skutečností je, že stomatologie může hrát malou roli při přispívání k této vysoké míře infekce, ale nesouvisí s našimi postupy prevence infekcí. Abychom lépe porozuměli tomuto problému, podívejme se na to, co je C.diff, proč je to tak vážný problém, jak se přenáší a jaké povrchové dezinfekční prostředky jsou proti němu účinné.
Clostridium difficile je sporulující, gram pozitivní, anaerobní bacillus bakterie, která způsobuje podráždění tlustého střeva a těžký průjem., Podle CDC, to je příčinou 15% až 25% případů antibiotiky spojené průjem v důsledku exotoxiny, které bakterie produkují.
když pacienti užívají antibiotika, může C. diff, který sídlí ve střevním traktu jako součást normální bakteriální flóry, přerůst a způsobit infekci C.diff. Tito pacienti mají bolesti břicha, horečku, těžký průjem a ulcerózní kolitidu. Antibiotika s největší pravděpodobností způsobují infekce C. diff jsou clindamycin, amoxicilin, ampicilin a cefalosporiny a v menší míře penicilin, erythromycin a chinolony.,
Protože některé z těchto léků jsou často předepsané pro antibiotickou profylaxi nebo léčbě infekcí ve stomatologii, CDC naléhavě vyzývá k zubaři na opatrnost při předepisování těchto léků pro pacienty. Antibiotická profylaxe se obvykle používá ve stomatologii u pacientů s rizikem infekční endokarditidy a u těch, kteří měli úplnou náhradu kloubů.
Americká zubní asociace doporučuje, aby zubní lékaři přezkoumali tyto pokyny a při předepisování antibiotik byli opatrní. Pacienti, kteří jsou nejvíce náchylní k C., diff infekce jsou starší lidé, ti, kteří užívali inhibitory protonové pumpy a/nebo antibiotika, a ty s chronickými chorobami, kteří jsou imunokompromitovaní.
je důležité si uvědomit, že C. diff je přenášen kontaktem s výkaly, což není typické riziko expozice v nastavení zubní zdravotní péče. Šíření C. diff se děje především v nemocnicích a zařízeních dlouhodobé péče. Takže zatímco zubaři mohou pomoci snížit riziko C., diff infekce uvážlivějším předepisováním antibiotik, tato epidemická infekce nezaručuje změny v protokolech kontroly infekce v zubních zařízeních.
to znamená, že není třeba provádět změny povrchových dezinfekčních prostředků, které používáme v oblastech ošetření ve stomatologii. Většina EPA registrované povrch dezinfekční prostředky nemají nárok být účinné proti C. difficile, ale jsou vhodné pro použití v léčbě místnosti, protože jsou tuberculocidal a účinné proti viru hepatitidy B, HIV, MRSA, a další mikroorganismy, které mohou být přítomny v kontaminovaných ploch na životní prostředí.,
Chlornanu-založené produkty byly prokázáno, že být účinné proti C. difficile, jako je například Odeslání Nemocnice, Dezinfekční Čistič s bělidlem, které mohou být vhodné pro použití při čištění koupelnu, kde je to možné expozice výkaly mohou nastat.
vzdělávání zubních týmů a pacientů o rizicích infekcí C. diff je důležitým krokem při kontrole těchto ohnisek. CDC má k dispozici řadu zdrojů pro pacienty a lékaře na www.cdc.gov/vitalsigns, který zahrnuje informační listy pro pacienty a plakáty, které mohou být vytištěny a zveřejněny v zubních zařízeních., Vital Signs lze také přistupovat prostřednictvím nové aplikace CDC iPad, kterou lze stáhnout z iTunes na http://itunes.apple.com/us/app/cdc/id487847188?s_cid=bb-oadc-ipadapp-001.
C. diff je zájem o stomatologii. Ujistěte se, že vy a váš tým máte znalosti o těchto infekcích, abyste mohli zachránit životy svých pacientů.
Mary Govoni, CDA, RDA, RDH, MBA, je vlastníkem Mary Govoni & Associates, poradenská společnost se sídlem v Michigan. Je členkou organizace pro bezpečnost, asepsi a prevenci. Ona může být kontaktován na [email protected] nebo www.marygovoni.com.,
DE Minulosti Problémy