Časté příčiny poklesu nohy
pokles nohy se obvykle vyskytuje v důsledku slabosti specifických svalů nohy. Tyto svaly include1:
- Tibialis anterior
- Extensor hallucis longus
- Extensor digitorum longus
šlachy těchto svalů-li vložit do kosti nohy a/nebo nohou, což v nohou, slabost a potíže při zvedání nohou a/nebo nohou směrem nahoru a v jiných směrech.
slabost těchto svalů může být způsobena neurologickými nebo svalovými poruchami. Několik běžných příčin je popsáno níže.,
Neurologické Příčiny Foot Drop
Nervy v dolní části zad a/nebo nohou může být skřípnutí nebo může mít poškozené a degenerované, což způsobuje pád.
radikulopatie
podráždění nebo stlačení kořenů míšního nervu v bederní a/nebo sakrální páteři může způsobit pokles nohou v důsledku radikulopatie. Příznaky radikulopatie obvykle zahrnují slabost, bolest, brnění a/nebo necitlivost v kůži a/nebo svalech dodávaných postiženým nervem.,
viz bederní radikulopatie
pokles nohou je obvykle způsoben radikulopatií nervového kořene L5. Někdy může radikulopatie z L4 a/nebo S1 také způsobit pokles nohou.2 radikulopatie se vyskytuje v důsledku:
- herniovaného disku. Vyboulení nebo únik vnitřního želatinového obsahu intervertebrálního disku způsobujícího mechanické stlačení nebo chemické podráždění sousedního nervového kořene.
viz bederní herniovaný disk: co byste měli vědět
- foraminální spinální stenóza., Zúžení malých kostních otvorů pro míšní nervy na straně páteře v důsledku abnormálního růstu kostí (kostní ostruhy) nebo degenerativních změn, což způsobuje tlak na nervové kořeny.
viz bederní spinální stenóza
- spondylolistéza. Sklouznutí jednoho obratle přes sousední dolní obratle v důsledku degenerace nebo stresu může stlačit nervový kořen mezi obratli.,
Podívejte se, Degenerativní Spondylolistéza
příznaky radikulopatie obvykle vliv jedné noze, někdy obě nohy může být ovlivněna, když nervové kořeny na obou stranách páteře jsou komprimované, jako v spondylolistéza nebo závažné herniace.
neuropatie
když je nerv stlačen, poškozen nebo degenerován po jeho cestě, nazývá se neuropatie. Pokles nohou se obvykle vyskytuje v důsledku neuropatie následujících nervů:
- běžný peroneální nerv., Neuropatie tohoto nervu může dojít v důsledku poranění kolen, zlomeniny lýtkové kosti, tlak z těsné boty nebo omítky, nadměrné hubnutí, podvrtnutí kotníku, nebo jako komplikace operace kolena.3,4
- Hluboký peroneální nerv. Neuropatie tohoto nervu může nastat v důsledku zvýšeného tlaku ve svalových svazcích syndromu nohy nebo oddělení, zlomeniny tibiální kosti nohy nebo vnitřního krvácení v noze.3
- sedacího nervu., Neuropatie sedacího nervu se může objevit v důsledku opakovaných injekcí do kyčle, komplikace operace kyčle nebo traumatu kyčle a/nebo pánve.3
Neuropatie společné fibulární nervu se vyskytuje častěji ve srovnání s jinými nervy v noze.3 tento nerv běží povrchně v blízkosti kolena, pokrytý kůží a tenkou vrstvou podkladové tkáně-což je náchylné k přímému zranění.,e O Neuropatie A Chronických Bolestí Zad,
Neuropatie může také dojít v důsledku systémové a metabolické podmínky, včetně:
- Autoimunitních poruch, jako je roztroušená sclerosis6 nebo polyarteritis nodosa4
- Systémová onemocnění, jako je Diabetes mellitus4 nebo vasculitis7
- Genetické poruchy, jako Charcot-Marie-Tooth disease4 nebo dědičné neuropatie s ručením tlaku ochrnutí (HNPP)7
- Alkohol, pokud je použit v přebytku, může dojít k poškození nerves4
Neuropatie z těchto podmínek může mít vliv nervů v obou nohách, což v bilaterální metrů.,
Viz Porozumění Neuropatie Příznaky,
Centrální nervový systém způsobuje, že
Zatímco velmi vzácné, nádor, zablokované cévy, nebo mozkové krvácení může způsobit pád. Tyto léze mohou komprimovat specifickou oblast mozku (motorická kůra), která je spojena s funkcí nohou.8
Svalové Příčiny Foot Drop
Svalové poruchy nebo stavy, které vedou k progresivní svalové slabosti, jako je myotonická dystrofie může způsobit pád.,9 Konkrétně, ztráta funkce v následující skupiny svalů může vést až k patě drop10:
- Pretibial nebo fibulární svaly na přední a boční straně nohy
- Hip flexor svaly
Zatímco vzácné, infekce, jako jsou dětské obrně (poliomyelitidě), může také způsobit svalovou slabost a/nebo ochrnutí, což vede až k patě drop.,9
Rizikové Faktory pro pád
Povolání, jako je meloun nebo jahody výdeje nebo úlohy, které vyžadují delší kolenou nebo v podřepu, jako jsou podlahy nebo obklady mohou způsobit, noha pokles v důsledku komprese nervu. Obvyklé postoje, jako je pravidelné křížení nohou, mohou vést ke stlačení peroneálního nervu v blízkosti kolena a jsou rizikovým faktorem pro pokles nohou.
zatímco pokles nohou může být dočasným příznakem základní příčiny, někdy může být trvalý. Příznaky se obvykle zlepšují při rychlé léčbě.