Co způsobuje OCD

doba kontroverze!

navzdory řadě teorií a značnému výzkumu vědci dosud nebyli schopni identifikovat definitivní příčinu, proč se u člověka vyvine obsedantně-kompulzivní porucha (OCD).

Nicméně, existuje spousta teorií ohledně potenciální příčiny OCD, zahrnující jednu nebo kombinací obou; neurobiologický, genetický, naučené chování, těhotenství, faktory životního prostředí nebo specifické události, které vyvolávají poruchy u konkrétního jedince v určitém čase.,

na této stránce shrneme některé z navrhovaných teorií, ale než začneme, je důležité objasnit, že se jedná pouze o teorii.

existuje mnoho vysvětlení, proč lidé vyvíjejí OCD. Někteří argumentovali, že je zděděn, zatímco jiní říkali, že životní události to mohou způsobit. Jiní navrhli, že je to způsobeno chemickou nerovnováhou v mozku. Různí lidé, různí vědci považují různá vysvětlení za užitečnější než ostatní. Ale tady je bod, prostě nevíme!

takže shrňme některá z těchto vysvětlení.,

Biologické Faktory

Některé duševní zdraví vědci nás vyzývají, aby si výzkum na skenování mozku a podobné, jak ukazuje, že je spojen s OCD genetické nebo biologické příčiny. Tento výzkum je často popsán z hlediska chemické nerovnováhy v mozku, vadných mozkových obvodů nebo genetických defektů.

Nicméně, i přes uznání, že určité části mozku jsou různé v OCD trpí, když ve srovnání s non-trpí, je stále ještě není známo, jak se tyto rozdíly vztahují k přesné mechanismy OCD.,

studie zobrazování mozku důsledně prokázaly rozdílné vzorce průtoku krve u lidí s OCD ve srovnání s kontrolami a oblasti kortikálních a bazálních ganglií jsou nejsilněji zapojeny. Nicméně, následné meta-analýzy studií vyplynulo, že rozdíly mezi lidmi s OCD a zdravými kontrolami bylo zjištěno, důsledně jen v orbitální gyrus a hlavy nucleus caudatus.

takže ano, i když je pravda, že někdy se u lidí s OCD zjistí, že mají jinou mozkovou aktivitu, lze tvrdit, že by se to očekávalo.,

skenování mozku jsou citlivé na různé vzory aktivity v mozku a může například detekovat rozdíl, pokud jde o způsob, jakým mozek reaguje mezi odborné hudebníky, poslech hudby a lidé s žádné speciální znalosti hudby.

tyto oblasti mozku se stávají relevantními a „zapínají“ v konkrétních prostředích, kde se osoba obává. Není proto divu, že existují rozdíly v aktivaci mozku mezi lidmi s OCD a těmi bez; to neznamená, že OCD je biologické onemocnění.,

PANDY

1998 hledání podílí bazální ganglia jako klíčová oblast mozku v OCD s objevem, že v sub-skupina dětí s OCD porucha může být vyvolána infekcí.

Streptokokové infekce vyvolat imunitní reakci, která u některých jedinců vytváří protilátky, které zkříženě reagují s bazální ganglia. Vysvětlení bylo, že některé děti začínají vykazovat příznaky OCD po těžké infekci strep krku., To je si myslel, že tělo je přirozenou reakcí na infekci, výroba určité protilátky, pokud jsou namířeny části mozku mohou být spojeny nějakým způsobem na Pediatrické Autoimunní Neuropsychiatrické Poruchy spojené se Streptokokovou Infekcí (PANDY).

tento mechanismus může vysvětlit podskupinu dětí, u kterých se OCD vyvíjí po streptokokové infekci a zhoršuje se opakujícími se infekcemi. Pozdější studie z roku 2004 však nezjistila žádnou souvislost mezi následnými infekcemi a exacerbací příznaků.,

víme, že pokud OCD vyplyne z infekce krku strep, příznaky začnou rychle, pravděpodobně během jednoho nebo dvou týdnů.

mohlo by se tedy stát, že pandy, i když nejsou příčinou OCD, vyvolávají příznaky u dětí, které jsou již předisponovány k poruše, možná prostřednictvím genetiky nebo jiných kauzálních vysvětlení.

genetické faktory

celkově genetické studie naznačují určitou tendenci k úzkosti, která probíhá v rodinách, i když je to pravděpodobně jen nepatrné.,

Některé výzkumy ukazují, že pravděpodobnost, že OCD sufferers bude mít člena rodiny s OCD nebo s jednou z dalších poruch u OCD „spektra“. V roce 2001, meta-analytic review uvádí, že člověk s OCD je 4 krát více pravděpodobné, že mít další člen rodiny s OCD, než člověk, který nemá poruchu.

tato a další studie zvýšily možnost familiární prevalence OCD a vedly k hledání identifikace specifických genetických faktorů, které mohou být zapojeny., S Nicméně, navzdory proliferaci studií, a navrhly desítky potenciálních genových kandidátů, vědci dosud nedokázali identifikovat konzistentní kandidátský gen zodpovědný za OCD.

je také třeba si uvědomit, že mnoho trpících neidentifikuje OCD nikde jinde ve své rodině nebo dokonce jiné úzkostné problémy. Tato teorie by mohla být dále zpochybňována na základě mluvení s identickými dvojčaty, kde jeden bude mít OCD a druhý nemá vůbec žádný problém s úzkostí.,

to naznačuje, že genetika nemusí být jedinou příčinou OCD(pokud vůbec) a že v některých případech by se mohla naučit rodinné prevalenci OCD. Takže i když nemůžeme pravidlo genetiky, je jasné, že to není celý příběh a dozvěděl se, nebo faktory prostředí mohou hrát významnější roli.

stručně řečeno, neexistuje žádný zřejmý přínos pro nabízí biologické vysvětlení pro příčinu OCD, zejména když tyto návrhy vedou ty, kteří trpí propustit stávající psychologické metody léčby.,

chemická nerovnováha

je běžné vidět a slyšet odborníky v oblasti duševního zdraví popisující příčinu OCD z hlediska „biochemické nerovnováhy“. Tyto přístupy se zaměřily na jeden konkrétní neurotransmiter, serotonin.

Serotonin je chemická látka v mozku, která vysílá zprávy mezi mozkovými buňkami a předpokládá se, že se podílí na regulaci všeho od úzkosti, do paměti, do spánku.,

náhodným objevem účinnosti serotoninového aktivního tricyklického antidepresiva klomipraminu na konci šedesátých let, který významně neovlivnil serotonin, vedl k serotoninové hypotéze.

zpočátku bylo navrženo, že v serotoninu byl hrubý deficit; když to nebylo skutečně identifikováno, byly navrženy stále jemnější abnormality, přičemž důkazy celkově zůstaly přinejlepším nepravděpodobné.,

V posledních letech někteří vědci tvrdí, že nejpevnější důkazy pro serotonin hypotéza je specifičnost inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SRI) a selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) léky.

avšak vzhledem k tomu, že tento účinek byl pozorováním, které hypotézu vytvořilo, nelze ji rozumně považovat za důkaz.,

stojí za zmínku, že relaps je často spojen s stažením léků SSRI v OCD, více než v jiných podmínkách, zejména tam, kde není zavedena žádná behaviorální terapie, která ještě není plně pochopena. To by mohlo znamenat, že serotonin je důležitým neurotransmiterem podílejícím se na udržování OCD, ne-li specifickou příčinou.

celkově existuje místo pro SSRI v léčbě OCD, zejména tam, kde je přítomna komorbidita, za předpokladu, že léky zůstávají součástí informovaného výběru pacientů a v kombinaci s psychologickou terapií, jako je CBT.,

Psychologických Teorií

Další výzkum ukázal, že tam může být řada dalších faktorů, které by mohly hrát roli v nástupu OCD, včetně behaviorálních, kognitivních a environmentálních faktorů.

například, podle Teorie Učení, OCD symptomy jsou důsledkem člověk rozvíjí se dozvěděl, negativní myšlenky a vzorce chování, k dříve neutrální situace, které mohou vyplynout z životní zkušenosti.,

výzkum odhalil hodně o psychologických faktorech, které udržují OCD, což zase vedlo k účinné psychologické léčbě ve formě kognitivní behaviorální terapie (CBT).

Behaviorální Teorie – Naučil Teorii,

v Průběhu 50. a 60. letech vědci hlášeny úspěšné chování léčbě dvou případech chronické obsedantní neuróza (předchůdce pro Obsesivně-Kompulzivní Porucha název), následovala série úspěšných kazuistiky.,

tento objev a výzkum ohlašoval aplikaci psychologických modelů na posedlosti a vývoj účinné behaviorální léčby.

tento výzkum později navrhl, že rituální chování je formou naučeného vyhýbání se.

behaviorální terapie fobií se ukázala jako úspěšná při léčbě fobického vyhýbání se desenzibilizací, ale pokusy zobecnit tyto metody na nutkání byly neúspěšné.,výzkumní pracovníci

tvrdili, že je nutné řešit chování vyhýbání se přímo tím, že zajistíte, aby se nutkání neuskutečnilo v rámci nebo mezi léčebnými sezeními. Toto myšlení očekávané kognitivní přístupy v tom, že zdůraznil roli očekávání škody v posedlosti a význam zrušení těchto očekávání v průběhu léčby, ale tento byl následně považován za periferní hlavních úkolů prevence nutkání.,

přibližně ve stejnou dobu na počátku sedmdesátých let vyvinuli další vědci léčebné metody, ve kterých bylo vystavení obávaným situacím ústředním rysem. Tyto rozdílné přístupy byly následně začleněny do vysoce efektivní program behaviorální léčba zahrnuje principy toho, co dnes označujeme jako expozice a prevence odezvy (ERP).,

Podpora pro použití tato metoda pochází ze série experimentů, ve kterých bylo prokázáno, že, když rituál, který je vyvolal, nepříjemné pocity a nutkání ritualise spontánně ustupovat, když žádné rituály (kompulze).

Tito vědci elegantně uvedeno behaviorální teorie OCD, že behaviorální léčbě OCD je založena na hypotéze, že obsedantní myšlenky prostřednictvím klimatizace, stal se spojený s úzkostí, který se nepodařilo uhasit.,

trpící vyvinuli vyhýbací chování (jako je obsedantní kontrola a mytí), které brání zániku úzkosti. To vede přímo k behaviorální léčbě známé jako ERP, ve které je osoba: (a) vystavena podnětům, které vyvolávají obsesivní reakci, a (b) pomohla zabránit vyhýbání se a úniku (kompulzivní) odpovědi.

důležitým příspěvkem k rozvoji ERP bylo pozorování, že výskyt obsese vede ke zvýšení úzkosti, a že nutkání vést k jeho následný útlum., Když byly nutkání zpožděny nebo zabráněny, lidé s OCD zažili spontánní úpadek v úzkosti a nutkání provádět nutkání. Pokračující praxe vedla k zániku úzkosti. ‚Spontánní rozpad pokusů, které prokázaly toto byly zásadní jak pro terapeuty a pacienty, aby si být jisti, že, pokud jsou konfrontováni jejich obavy, úzkosti a nepohodlí by slábnout a nakonec zmizí.

tyto rané behaviorální teorie a experimenty připravily půdu pro pozdější kognitivně-behaviorální teorii a léčbu.,

Kognitivní teorie

Mnoho kognitivní teoretici se domnívají, že jedinci s OCD mají mylné přesvědčení, a že to je jejich nesprávný výklad rušivé myšlenky, které vede k OCD.

podle kognitivního modelu OCD každý čas od času zažívá rušivé myšlenky. Nicméně, lidé s OCD často mají přehnané smysl pro odpovědnost a dezinterpretaci tyto myšlenky jako velmi důležité a významné, což by mohlo vést ke katastrofálním důsledkům.,

opakované dezinterpretaci rušivé myšlenky vede k rozvoji obsese a protože myšlenky jsou tak stresující, jedinec zapojuje v kompulzivní chování, aby se pokusili bránit, blokovat, nebo neutralizovat obsedantní myšlenky.

kognitivně-behaviorální teorie se vyvinula v návaznosti na zaměření na význam připisovaný vnitřním (nebo vnějším) událostem. Kognitivně-behaviorální teorie vychází z behaviorální teorie, jak to začíná na shodné tvrzení, že obsedantní myšlení má svůj původ v běžné rušivé kognice., Nicméně, v kognitivní teorii je rozdíl mezi normální rušivé kognice a obsedantní rušivé kognice nespočívá v události nebo dokonce i (ne)ovladatelnosti v zásahy samy o sobě, ale spíše v interpretaci ze strany lidí s OCD o výskytu a/nebo obsah průniky.

Pokud je hodnocení zaměřeno na poškození nebo nebezpečí, pak emoční reakce pravděpodobně bude úzkost., Takové hodnocení rušivých kognice a následné změny nálady se mohou stát součástí náladu-hodnocení negativní spirály, ale nelze očekávat, že by výsledek v kompulzivní chování. Kognitivně-behaviorální modely proto navrhuji, aby normální obsese stala problematickou, když se jejich výskyt nebo obsah jsou interpretovány jako osobně smysluplné a ohrožující, a je to právě tento výklad, který zprostředkovává neštěstí způsobil.,

Tak, podle kognitivní hypotézu, vědci předpokládali, že OCD by nastat, pokud rušivé kognice byly interpretovány jako náznak, že osoba může být, může být, nebo může být odpovědný za škody nebo její prevenci.

ústředním bodem toho, jak ohrožující je toto hodnocení, je myšlenka nejen toho, jak pravděpodobný je výsledek, ale jak „hrozné“ je to pro jednotlivce. Navíc je to nastaveno proti pocitu jednotlivce, jak by se za těchto okolností mohli vyrovnat.,

Podle kognitivní modely, výklad rušivé myslel, že výsledky v řadě dobrovolné a nedobrovolné reakce, které každý ve svém tahu může mít vliv na sílu víry v původní interpretaci. Negativní hodnocení proto může působit jako kauzální i udržovací činidla v OCD.,

Někteří výzkumníci věří, že tato teorie otázky biologické teorie, protože lidé se mohou narodit s biologickou predispozicí k OCD, ale nikdy plně rozvinout poruchy, zatímco jiní se rodí se stejnou predispozice, ale, když předmětem dostatečné učení zkušeností, rozvoj OCD.,

Psychoanalytická Teorie

Běžně přijímány v minulosti, ale v dnešní době stále více přehlíženy, psychoanalytické teorie naznačuje, že OCD se vyvíjí, protože člověk je fixace vyplývající z nevědomé konflikty nebo nepohodlí zažili v dětství nebo dětství, nebo způsob, jakým člověk ve styku s rodiči během dětství. Tato teorie je nyní zcela správně ignorována kvůli selhání psychoanalytické terapie k léčbě OCD.,

stres

stresové a rodičovské styly jsou faktory prostředí, které byly obviňovány z toho, že způsobují OCD, ale žádný důkaz to ještě neukáže. Stres ve skutečnosti nezpůsobuje OCD, ale hlavní stresy nebo traumatické životní události mohou vyvolat nástup OCD. Nicméně, to není myšlenka způsobit OCD, ale spíše spustit to u někoho, kdo již náchylný k poruše.

Pokud se neléčí, každodenní úzkost a stres v životě člověka zhorší příznaky OCD., Problémy ve škole nebo v práci, univerzitní zkoušky tlaky a normální každodenní problémy, které vztahy mohou přinést, jsou všechny faktory přispívající ke zvýšení frekvence a závažnosti OCD osoby.

Deprese

Deprese je také někdy myšlenka způsobit OCD, i když bezesporu deprese bude OCD příznaky horší, většina odborníci se domnívají, že deprese je často důsledkem OCD spíše než příčinou.,

SHRNUTÍ

Jak můžete vidět, existuje řada faktorů, které byly identifikovány jako příspěvek k příčině OCD, a tam je ještě hodně teoretické tvrzení okolní definitivní příčinu.

Nicméně, i přes většinu z výše uvedených teorií nabízí přesvědčivé a vysoce informativní vhled, je možné, že kombinace teorie může být nakonec identifikovány jako skutečné příčině OCD a že je pravděpodobné, že pro danou osobu za počet faktorů, které jsou zapojeny.,

Zatímco věc je v současné době stále diskutuje, někdy energicky vědci, co není ve sporu je skutečnost, že Obsesivně-Kompulzivní Porucha je opravdu chronická (občas), ale stejně dobře léčitelný zdravotní stav.

je také důležité, abychom se nestali fixováni na to, co způsobuje naše OCD na úkor boje a řešení. I když si myslíme, že jsme identifikovali příčinu , nemusí nám to nutně pomoci překonat OCD, takže se musíme soustředit na řešení problému, který máme právě teď, dnes, tady a teď.,id=“17e25a525a“> Další Recenzi z Důvodu:. prosince 2020

Další Čtení:

• NHS (Externí Stránky)

• Národní Institut pro Výzkum Zdraví – Upozornit na OCD (Externí Stránky)

• PĚKNÝ Pokyny pro léčbu OCD a BDD (Externí Stránky)

Zdroj:

• Kniha: Kognitivně behaviorální Terapie u OCD (Externí Stránky)

Omezení: Tento článek je pouze pro informační účely a neměly by být použity pro diagnostiku nebo léčbu Obsedantně-Kompulzivní Poruchy nebo jiné zdravotní stav., OCD-velké BRITÁNII podnikli veškeré přiměřené péče při sestavování této informace, ale vždy doporučujeme konzultaci s lékařem nebo jiný zdravotnický pracovník s příslušnou kvalifikací pro diagnostiku a léčbu Obsedantně-Kompulzivní Poruchy nebo jiné zdravotní stav.

---