Cystitida u psů
co je cystitida?
cystitida znamená zánět močového měchýře a termín se používá jako obecný popis jakékoli nemoci, která způsobuje zánět.
co způsobuje cystitidu?
řada onemocnění a stavů může způsobit cystitidu. Nejčastější příčinou cystitidy u psů je infekce způsobená bakteriemi. Mezi další běžné příčiny patří kameny močového měchýře, nádory nebo polypy v močovém měchýři a abnormální anatomie (zejména u fen)., Někteří psi zažijí intersticiální nebo sterilní cystitidu, což je stav, který způsobuje zánět a související klinické příznaky bez jakékoli infekce. Možná jste slyšeli o tomto typu zánětlivé cystitidy u lidí.
jaké jsou klinické příznaky cystitidy?
nejčastějším klinickým příznakem cystitidy je hematurie nebo krev v moči. Cystitida také způsobuje nepohodlí a bolest. Psi s cystitidou mohou strávit několik minut squatting a namáhání (dysurie) produkovat jen malé množství moči, a mohou močit častěji než obvykle (pollakiurie)., Mnoho majitelů domácích zvířat hlásí, že často pozoruje své domácí mazlíčky a dribluje malé skvrny moči na více místech.
cystitida způsobená bakteriálními infekcemi obvykle způsobuje hematurie a dysurie.
kameny močového měchýře způsobené nadměrným množstvím krystalických minerálů v moči se často tvoří v důsledku infekcí močového měchýře. Krystaly mají ostré hrany, zatímco kameny mohou mít drsné povrchy; oba mohou způsobit podráždění, jak se třít proti stěně močového měchýře., V závažných případech mohou kameny močového měchýře blokovat močovou trubici a bránit toku moči, což je potenciálně život ohrožující stav.
nádory nebo polypy obvykle nedráždí močový měchýř, ale mohou způsobit krvácení a namáhání k močení. Uretrální divertikulum je abnormální anatomická vada sestávající z malého vaku ve stěně močového měchýře nebo močové trubice. Bakterie se mohou snadno dostat do tohoto ochranného vaku a nastavit infekci, která je velmi obtížně léčitelná bez chirurgického odstranění vaku.
jak je diagnostikována cystitida?,
historie hematurie, dysurie a pollakiurie je silným důkazem nějaké formy cystitidy. Pokud jsou vidět některé nebo všechny tyto příznaky, je vhodné několik testů.
první skupina testů zahrnuje analýzu moči, kultivaci moči a palpaci močového měchýře (pocit prsty).
analýza moči se skládá z několika testů k detekci abnormalit v sedimentu moči a moči. Ty jsou obecně dostatečné k potvrzení cystitidy, ale nemusí nám sdělit přesnou příčinu.,
kultura a citlivost moči určuje, zda jsou přítomny bakterie a jaká antibiotika pravděpodobně budou účinná při jejich zabíjení. To je často indikováno, protože bakterie způsobují většinu případů cystitidy u psů a obvykle se snadno odstraňují vhodným antibiotikem.
palpace močového měchýře je první diagnostický test na kameny močového měchýře, protože kameny mohou být dostatečně velké, aby je cítil váš veterinární lékař.
co se děje, pokud je přítomna cystitida, ale kultura je negativní pro bakterie a kameny močového měchýře nelze cítit?
tento scénář se vyskytuje asi 20% času., Když se to stane, je důležité, aby bylo provedeno více testů, aby bylo možné dosáhnout diagnózy.
rentgenové snímky močového měchýře (rentgenové záření) se odebírají k vyhodnocení močového měchýře pro běžné typy kamenů močového měchýře. Obyčejné rentgenové snímky zřídka ukazují nádory močového měchýře, polypy nebo divertikuly. Obyčejné rentgenové snímky mohou být provedeny bez sedace nebo anestézie u většiny psů. Minerální složení některých kamenů vyžaduje, aby v určitých případech byly použity speciální rentgenové snímky s použitím kontrastních materiálů (viz níže).
ultrazvukové vyšetření je velmi užitečné při hodnocení močového měchýře., Tato technika používá zvukové vlny k vizualizaci kamenů, stejně jako některých nádorů a polypů. Může také identifikovat další abnormality stěny močového měchýře, včetně zesílení stěny. Často se může provádět bez sedace nebo anestézie.
kontrastní rentgenové snímky močového měchýře se odebírají, když prosté rentgenové snímky a/nebo ultrazvukové vyšetření neposkytují diagnózu., V této tří-krokem procesu, močový katetr prochází do močové trubice a močového měchýře je nejprve naplněna negativní kontrastní látky (obvykle vzduchu), za druhé, pozitivní kontrastní látka (speciální rentgenové barvivo), a konečně, pozitivní kontrastní látky s negativní kontrastní látky (dvojité kontrastní studie). Po každém kroku se provede rentgenový snímek. Tyto tři postupy umožňují vizualizaci jinak neviditelných kamenů močového měchýře, nádorů, polypů, divertikul a ztluštění stěn., Jelikož je nezbytné, aby projít katétr do močového měchýře a roztáhnout to s kontrastem materiálů, sedaci nebo celkové anestezii je nutné.
„, Pokud váš pes vykazuje jiné příznaky nemoci, jako je zvýšená produkce moči, horečka, nechutenství, nebo letargie, zánět močového měchýře, může to být příznakem vážnější problém.“
Pokud váš pes vykazuje jiné příznaky nemoci, jako je zvýšená produkce moči, horečka, nechutenství, nebo letargie, zánět močového měchýře, může to být příznakem vážnější problém., Tito psi by měli být hodnoceni pro systémová onemocnění a poruchy krvácení. K posouzení metabolické a orgánové funkce by měly být provedeny testy, jako je biochemický profil a kompletní krevní obraz (CBC). Pokud je podezření na problém se srážením, je vhodný profil krvácení nebo srážení. Nejčastějšími onemocněními, které mohou způsobit cystitidu jako sekundární problém, jsou diabetes mellitus, Cushingova choroba a onemocnění ledvin.
jak se léčí cystitida?
léčba je založena na příčině. Bakteriální infekce jsou obecně léčeny antibiotiky., Některé kameny močového měchýře mohou být rozpuštěny se speciálními dietami, zatímco jiné vyžadují chirurgické odstranění (viz leták „kameny močového měchýře u psů“ pro více informací). Benigní polypy močového měchýře mohou být obvykle chirurgicky odstraněny, ale zhoubné nádory močového měchýře je obtížné úspěšně léčit. Divertikulum močového měchýře by mělo být chirurgicky odstraněno.
“ v počátečních stádiích léčby vyžaduje mnoho případů cystitidy úlevu od bolesti nebo protizánětlivé léky ke zmírnění nepohodlí a zlepšení odtoku moči.,“
v počátečních stádiích léčby vyžaduje mnoho případů cystitidy úlevu od bolesti nebo protizánětlivé léky ke zmírnění nepohodlí a zlepšení odtoku moči. Jakmile je nepohodlí zmírněno, mnoho pacientů s cystitidou těží ze zvýšené spotřeby vody, buď pitím více vody nebo konzumací vlhké/konzervované stravy, která zředí moč a pomůže vypláchnout bakterie, zánětlivé nečistoty a rozpuštěné krystaly.,
váš veterinární lékař prodiskutuje příslušné testy a ošetření nezbytné k co nejrychlejšímu návratu vašeho domácího mazlíčka do normálního zdraví.