Diabetický průjem: léčba a prevence
zatímco kdokoli-s diabetem nebo bez něj-může zažít záchvaty průjmu, může to být pro některé přímý výsledek diabetu.
také označovaný jako „diabetický průjem“, je to jedna z méně známých komplikací diabetu, ale může být neuvěřitelně obtížné zvládnout a žít denně.
odhaduje se, že asi 22 procent lidí, kteří žili s diabetem na chvíli, trpí častým průjmem.,
v tomto článku se podíváme na příčiny, příznaky a možnosti léčby průjmu souvisejícího s diabetem.
Obsah
Jak funguje diabetes způsobit průjem?
diabetický průjem je pravděpodobně důsledkem dlouhodobé vysoké hladiny cukru v krvi, která poškozuje nervy a celkovou funkci v tlustém střevě, tenkém střevě a žaludku (stav známý jako neuropatie).,
„zdá se, že mnoho gastrointestinálních komplikací diabetu souvisí s dysfunkcí neuronů dodávajících enterický nervový systém,“ vysvětluje vydání klinického diabetu z roku 2000.
Při nervových vláken v celém svém zažívacím systému jsou poškozeny, to může mít za následek zácpa nebo průjem (často obojí) v různých časech, protože některé nervy stimulují pohyb a další nervy pomoci zpomalit pohyb ve střevech.
záchvaty průjmu mohou pokračovat nebo mohou trvat několik měsíců a poté několik měsíců utišit., Fáze průjmu mohou být také potlačeny fázemi zácpy.
Další možnou příčinou diabetické průjmy, je, že lidé s diabetem jsou více pravděpodobné, že spotřebují velké množství umělá sladidla a cukerné alkoholy, které jsou známé jako účinné projímadlo.
diagnostika diabetického průjmu
neexistuje jednoduchý způsob, jak otestovat a zjistit, zda náklady na vaše příznaky souvisejí s poškozením nervů nebo něčím jiným.,
Pokud máte podezření, že váš průjem je přímo související s vaším diabetem, naplánovat schůzku se svým zdravotnického týmu, a mějte pečlivé poznámky na týden nebo dva na četnost a závažnost své pohyby střev.
v závislosti na jejich posouzení vás váš zdravotnický tým může odkázat na gastroenterologa k dalšímu vyšetření.
možnosti léčby
práce se zdravotnickým týmem na zlepšení krevního cukru je klíčovou součástí léčby diabetického průjmu.,
Bez řešení vaše hladina cukru v krvi, budete nadále dochází k poškození nervů v celém trávicím systému (a celé tělo), a nadále dochází k nepříjemné příznaky.
Zadruhé vám lékař může doporučit, abyste změnili své stravovací návyky. Možná budete muset jíst více vlákniny (nebo méně vlákniny), pít více vody nebo zahrnout více (nebo méně) zeleniny do vaší stravy.,
Konečně, tam jsou některé konkrétní léky, používá k pomoci pacientům čelit následkům této poškození nervů a snížit nebo eliminovat záchvaty průjmu:
- Parenterální analog somatostatinu oktreotid: U pacientů s dlouholetým diabetem a trávicí komplikace, tato možnost se ukázala jako užitečné. Jedná se o injekční lék, který se používá především k léčbě různých typů průjmu.
- selektivní antagonista receptoru serotoninu 5-hydroxytryptaminu typu 3 (HT3): jedná se o jeden typ agonisty 5-HT3 a může být užitečný při léčbě průjmu., Může pomoci s extrémní nevolností a zvracením, opakujícím se průjmem nebo průjmem souvisejícím s chemoterapií atd.
- Základní over-the-counter léčby: Zatímco existuje řada over-the-counter možnosti k léčbě obecné průjem, nejsou tak pravděpodobné, že pracovat u pacienta s cukrovkou potýká s těžkým poškozením nervů, aby jejich tlustého střeva a celkově trávicí systém.
Další možné příčiny diabetické průjmy
Kromě neuropatie ve vašem tlustého střeva, existuje několik dalších věcí, aby zvážila při hodnocení potenciální příčinu vašich zažívacích potíží.,
Metformin
Metformin je jedním z nejvíce předepsané léky po celém světě, a první linii léčby pro lidi s diabetem typu 2,—, ale rozhodně to může narušit váš trávicí systém.
ve skutečnosti je potřeba často“ běžet do koupelny “ při užívání metforminu jedním z důvodů, proč mnoho pacientů přestane užívat úplně.
číslo jedna věc, kterou můžete udělat, aby zvládnout průjem vyplývající z metformin, je mluvit se svým lékařem o získání pojištění schválení pro dražší „extended-release“ verze.,
toto není nikdy první předepsaná verze, protože to stojí více, což znamená, že vaše zdravotní pojištění bude chtít, abyste nejprve vyzkoušeli levnější verzi.
Pokud se vám hlásit nežádoucí účinky a váš lékař dokumenty, máte dobrou šanci, jak se dostat pojištění, schválení pro prodloužené verze metforminu.,
Adiet s vysokým obsahem cukru alkoholy v „low-carb“ produkty
Pokud budete jíst hodně low-carb protein tyčinky, bonbóny, zmrzliny a jiných zpracovaných produktů, které používají alkoholy cukru jako sladidlo, nebuďte překvapeni, pokud jste běží na záchod pravidelně.
cukrové alkoholy jsou známé projímadlo. Zatímco většina lidí může spotřebovat trochu cukru, alkoholu, aniž by hodně zažívací potíže, většina lidí zjistí, že příliš mnoho příliš často, nechte je jednání s žaludeční křeče, plynu a průjem.
každý má jinou toleranci k cukerným alkoholům., Přístup tyto typy výrobků s opatrností a vzít na vědomí, jak vaše tělo reaguje na různé typy cukerných alkoholů a jak často jíte.
Celiacdisease nebo nesnášenlivost lepku
i Když není tak časté jako další podmínky, které často doprovázejí diabetes, Celiakie nebo nesnášenlivost lepku jsou dost časté v diabetes populace, že každý, kdo s diabetem by měly zvážit možnost.
celiakie je autoimunitní onemocnění, což znamená, že váš imunitní systém začne napadat vaše vlastní tělo, když je přítomen lepek., To může být testovány za pomocí jednoduchého krevního testu — ale ujistěte se, že nechcete začít jíst „bezlepková dieta“, dokud poté, co jste měli udělat test, jinak vaše výsledky nemusí vykazovat známky Celiakie.
nesnášenlivost lepku je spíše alergií. Když jíte lepek, cítíte se hrozně různými způsoby. Jediným způsobem, jak to „otestovat“, je úplné odstranění lepku z vaší stravy po dobu nejméně 3 týdnů, posoudit, zda vaše příznaky zmizely, poté jej znovu zavést a posoudit, zda se vaše příznaky vrátí.,
kvasinkové infekce ve vašem GI traktu
lidé s diabetem, jejichž krevní cukry jsou trvale vysoké, čelí významnému riziku kvasinkových infekcí-včetně gastrointestinálního traktu. Toto přemnožení kvasinek je přímým důsledkem příliš velkého množství glukózy v krevním řečišti.
v těchto oblastech našeho těla potřebujeme nějaké kvasinky a bakterie, ale když jsou krevní cukry trvale vysoké, přebytečná glukóza živí růst kvasinek.,
s největší pravděpodobností vám po vyšetření lékařem bude předepsán antifungální lék, jako je nystatin, ketokanazol nebo flukanazol, který pomůže zabít nadměrné kvasinky.
naštěstí je léčba vysoce účinná a může vyřešit většinu kvasinkových infekcí během několika dnů až týdne. Mějte však na paměti, že součástí vašeho léčebného plánu musí být práce na zlepšení hladiny cukru v krvi, jinak jednoduše vyvinete další kvasinkovou infekci.,
Irritablebowel syndrom
syndrom Dráždivého tračníku (IBS) je zastřešující diagnózu pro různé příznaky týkající se trávicího systému. Zdá se, že je častější v populaci diabetu, ale může se vyvinout u kohokoli.,
příznaky IBS může zahrnovat dvě konkrétní údaje:
- Pokračující bolesti v břiše
- Časté změny ve vyprazdňování stolice (průjem, zácpa, nebo obojí)
- Nepohodlí po jídle (ale schopni určit v souladu potravinu jako zdroj bolesti)
- Nadýmání a plynu
- Potíže se spánkem v důsledku celkové nepohodlí
Testování pro IBS je obtížné. Místo toho je diagnóza obvykle výsledkem vyloučení dalších možností, zejména celiakie nebo nesnášenlivosti lepku., U lidí s diabetem bude také silně zvažováno poškození nervů v tlustém střevě a tenkém střevě.
diagnóza IBS je obecně výsledkem, když je jasné, že neexistují žádné další známky poškození nebo jiných stavů ovlivňujících jakoukoli část trávicího systému.,
léčba IBS může zahrnovat některé over-the-counter léky na zácpu nebo průjem, ale s největší pravděpodobností, budete muset vzít dobré poznámky o tom, co potraviny způsobují nejvíce bolesti, zvážit odstranění lepek ze svého jídelníčku, protože to způsobuje velké trávicí zánět v mnoha, a zlepšit celkovou částku celé potraviny (versus zpracované potraviny) ve vaší stravě.
pro mnohé může být po „dietě s nízkým obsahem FODMAP“ nesmírně užitečné při zlepšování příznaků souvisejících s IBS.,
probiotika-s podporou vašeho lékaře-mohou také pomoci zlepšit prospěšné bakterie ve vašem střevě, což zase pomáhá zlepšit trávení.
stres může také hrát hlavní roli v IBS. Pokud jste pod velkým stresem ve svém životě, zvažte to jako potenciální příčinou vašich trávicích a mluvit vaše zdravotní péče tým o terapii, léky a změny ve svém životě, jak snížit stres a úzkost.,
Simplesteps zlepšit váš trávicí zdraví
Zažívací problémy jako lidé s diabetem jsou běžné, ale tam jsou tak mnoho věcí, které můžete udělat, aby bránit a chránit sebe sama, počínaje zlepšení hladiny krevního cukru, jíst stravu skládající se z většinou celé potraviny, a dostat pravidelné cvičení.
nezapomeňte na cigarety a udržujte alkoholické nápoje omezené na několikrát týdně, spíše než každou noc.,
stejně jako mnoho aspektů zdraví diabetu, zlepšení a ochrana vašeho trávení přichází na nejjednodušší návyky a volby, které děláme každý den.
doporučené další příspěvky:
- diabetes typu 1, Pokud jste nemocní virem nachlazení, chřipky nebo žaludku
- Diabetes a polyfagie (nadměrný hlad)