Diagnostika Endometriózy
Endometrióza se stane, když tkáň, která lemuje uvnitř dělohy, tzv endometrium, roste vně dělohy. Odhadem 6 až 10 procent žen v plodném věku má endometriózu.
během ženského menstruačního cyklu se endometrium ztuhne, aby se připravilo na možnost těhotenství. Pokud během tohoto cyklu nedojde k těhotenství, endometrium opouští tělo během menstruace., V endometriózy, nicméně, buňky děložní sliznice objevují mimo dělohu a připojit do jiných orgánů a struktur v těle, kde rostou do uzliny názvem „implantáty.“Tyto implantáty, které nemají způsob, jak opustit tělo, bobtnají a krvácejí, jako by byly stále uvnitř dělohy. To způsobuje zanícení okolní tkáně, což vede k bolesti a vytváření jizvy nazývané adheze.
Endometrióza často tvoří na vaječnících, vnější stěny dělohy a vejcovodů, stejně jako v kapse prostoru za dělohy zvané cul-de-sac., Může také růst v dolní části tlustého střeva, močového měchýře a konečníku. Endometrióza může vést k neplodnosti několika způsoby; například adheze a endometriální implantáty mohou blokovat vejcovody a zabránit spermatu v hnojení vajíčka. Endometrióza může také způsobit, že se na vaječnících vytvoří cysty zvané endometriomy, které mohou interferovat s produkcí vajec a fungováním hormonů.
příčina endometriózy není známa. Byly s ním spojeny určité rizikové faktory, jako je časný nástup menstruace—ve věku 11 let nebo mladší—a rodinná anamnéza stavu., To, že nebyla těhotná, je také spojeno s vyšším rizikem. Endometrióza se obecně zlepšuje s menopauzou, kdy končí menstruace.
příznaky
NYU Langone lékaři chápou, že příznaky endometriózy mohou interferovat s kvalitou života ženy. Ačkoli některé ženy nemají žádné příznaky endometriózy, jiné mají pánevní bolest před menstruací nebo během menstruace, s močením nebo pohyby střev a během sexu. Tato bolest může být těžká nebo mírná a nemusí nutně odpovídat závažnosti endometriózy., Obtížnost otěhotnění může být také známkou endometriózy.
Diagnostické Testy
K diagnostice endometriózy, váš lékař posoudí vaše zdraví jiných příčin pánevní bolesti, včetně: myomy; intersticiální zánět močového měchýře, bolestivé stavu močového měchýře; prolapsu pánevních orgánů; syndrom dráždivého střeva; pánevní zánětlivé onemocnění; pánevního dna svalové křeče; nerv-související s bolestí; a adenomyózy, podmínka týkající se endometriózy, ve kterém endometriální sliznice roste do svalové stěny dělohy.,
váš lékař vezme vaši anamnézu a provede jednu nebo více z následujících zkoušek a testů.
Vyšetření
Váš lékař provádí fyzikální vyšetření a vyšetření pánve zkontrolovat bolest nebo bolestivost, zatvrdnutí tkáně v pánevní oblasti, endometriální implantáty, a jizvy na nebo v blízkosti dělohy. Adheze způsobené endometriózou mohou vázat dělohu na blízké orgány, což je nehybné, takže váš lékař také kontroluje pohyblivost vašich pánevních orgánů.,
Ultrazvuk
Pokud váš lékař cítí abnormální hmotnosti během pánevní vyšetření, ultrazvuk může být provedena kontrola myomy nebo cysty na vaječníku, z nichž oba jsou nezhoubné výrůstky. Ultrazvuk používá zvukové vlny k vytváření obrazů pánevních orgánů. To lze provést pomocí ručního zařízení nazývaného převodník, který je umístěn na břiše, nebo pomocí hůlky, která se vejde do vagíny, která se používá při transvaginálním ultrazvukovém vyšetření.
MRI skenuje
NYU Langone lékaři nedávno rafinovali techniky k identifikaci endometriózy pomocí MRI., Tento test používá magnetické pole a rádiové vlny k vytvoření obrazů vnitřních orgánů, což umožňuje lékařům identifikovat endometriální implantáty.
Pokud máte těžké období, krvácení mezi obdobími a těžké menstruační křeče, může lékař nařídit MRI, aby vyloučil adenomyózu.
Laparoskopie
Provedena v celkové anestezii, laparoskopie zahrnuje vkládání tenký nástrojů, včetně jednoho s lehkým a kamerou na špičce, do malé řezy v břiše. Váš lékař používá fotoaparát k vyhledání endometriálních implantátů a adhezí k potvrzení diagnózy endometriózy., Laparoskopie se také používá k odstranění endometriálních implantátů.