Gabapentin Stažení: Můj Příběh
začal jsem gabapentin (obecný forma Neurontin) v září 2017, pár týdnů poté, co Hurikán Maria hit Puerto Rico (kde bydlím). S manželem Pavlem vlastníme ekologickou farmu s tropickými ovocnými stromy a hospodářskými zvířaty. No, pořád máme zvířata, ale Maria zničila asi 80 procent našich stromů. Zanechala za sebou pokácené stromy, zlomené končetiny stromů a organický materiál z sesuvů na naší příjezdové cestě a silnici před naší bránou.,
asi dva týdny poté, co Maria zasáhla, když jsme s Pavlem čistili farmu a úsek silnice, který vede po celé délce našeho majetku, jsem si všiml bolesti nervů v malíčku a poloviny prstenu na levé ruce. Zpočátku to bylo postupné, ale během týdne mě to udržovalo v noci.
seděl jsem 30 let za stolem a vím o ergonomii a některých příčinách nervových problémů—jako jsou sevřené nervy v krcích a karpální tunel. Upravil jsem způsob, jakým jsem držel hrábě, lopatu a mačetu, ale neuropatie nezmizela.
viděl jsem svého lékaře, který si objednal MRI krku., Také mi dala recept na gabapentin. Zná historii mé rodiny a můj strach z genetické predispozice k závislosti.
sponzorovaná reklama
“ vím, že se bojíte závislosti. Tohle není regulovaná látka. Jeho primární indikace je pro epilepsii, ale je extrémně účinná při neuropatii. Je to dobře snášené. Vezměte 800 miligramů před spaním.“
normálně nebudu vyplňovat nové předpisy, dokud nebudu mít možnost prozkoumat léky, ale bez internetu nebo dokonce mobilní služby jsem jí musel věřit.
a fungovalo to dobře, tak nějak., Konstantní kolíky a jehly zmizely přes noc, ale moje prsty se začaly kroužit a moje ruka byla slabá. MRI neukázalo nic neobvyklého, což mému lékaři nedávalo smysl. Odkázala mě na neurochirurga.
Po Hurikánu Marie, mnozí lékaři a nemocnice byly buď uzavřené, nebo běží na zlomek kapacity, protože oni taky neměli elektřinu a byly pomocí generátorů. Vzhledem k tomu, že většina lékařů a klinik viděla během této chaotické doby jen těžce nemocné pacienty, musel jsem počkat do prosince, než jsem dostal schůzku—sedm týdnů pryč.,
začátkem listopadu jsem už nemohl narovnat malíček a prsteníček a celá levá ruka byla slabá. Nejen, že byla práce na farmě vyloučena, nemohl jsem ani držet vidličku, abych se živil. A pak jsem si všiml svalové atrofie-zejména mezi palcem a ukazováčkem. Co se mi to sakra stalo?
diagnóza: syndrom kubitálního tunelu
nakonec se neuropatie vrátila a znovu mě udržovala v noci. V polovině listopadu můj lékař zvýšil dávku gabapentinu na dvakrát denně. 1. prosince jsem viděl neurochirurga., V tomto bodě jsem měl podpisovou drápovou ruku spojenou se syndromem kubitálního tunelu (řezy). Ulnar je nejdelší nerv v paži, běží od krku přes pinky a polovinu prstence a je normálně chráněn “ legrační kostí.“
lékař předpokládal, kvůli rychlému nástupu příznaků, že jsem měl subluxace (uvolnil ulnární to bylo poskakování kolem), a pro ně velmi úzké okno, ve kterém by mohl pracovat. Varoval mého manžela a mě, že i při operaci by moje ruka mohla zůstat deformovaná a také bych ji nikdy nemohl znovu plně využít., Navrhl, abych se naučil používat diktační software. „Nemyslím si, že budete mít v ruce dostatek síly, abyste mohli psát znovu. Doporučuji vám udělat fyzikální terapii po operaci, ale nejsem příliš optimistický.“
nervová bolest byla občas nesnesitelná. Neurochirurg zvýšil dávku gabapentinu na 800 miligramů třikrát denně. I při tomto zvýšení na 2400 miligramů denně bylo v doporučeném rozmezí mezi 1200 a 3600 miligramy denně. O dvanáct dní později jsem byl na operaci.,
Po operaci, tři měsíce intenzivní fyzikální terapie a pracuje opravdu tvrdě, doma, mezi mými třikrát týdně, PT schůzky, jsem získal nejvíce síly jsem ztratila. Viděl jsem neurochirurga na konci března. Držel zprávu fyzioterapeuta, která sledovala můj pokrok, řekl, že byl s mými výsledky velmi spokojen—dokonce byl překvapen, jak dobře jsem se zotavil. „Myslím, že můžete začít psát znovu do června. Jaká je bolest nervů?“Zeptal se mě.
nikdy nezmizel, řekl jsem mu., Řekl, že kdybych měl neuropatii ještě šest měsíců po operaci, pravděpodobně jsem s ní zůstal po celý život. Doporučil mi zůstat na gabapentinu třikrát denně navždy. V té době jeho doporučení dávalo smysl, takže jsem ten lék užíval a plně jsem akceptoval, že na něm budu donekonečna.
Druhý Názor jsem nehledal
V srpnu jsem začal vidět nové chiropraktik pro chronické bolesti v dolní části zad vyplývající z nehody jsem měl, když mi bylo 18. Pokryli jsme moji anamnézu a léky, které jsem užíval. Navzdory mému věku (téměř 52) užívám pouze vitamíny a doplňky., Pak jsem se dostal k gabapentinu. „Možná jsem přehnaný, „řekl,“ ale pokud máte ataxii, neměli byste brát gabapentin. Poraďte se se svým lékařem, ale doporučuji, abyste se z něj co nejdříve dostali.“
konečně jsem provedl výzkum, který jsem si přál, abych byl schopen udělat téměř o rok dříve. Bohužel měl pravdu. Všiml jsem si, že ztrácím rovnováhu častěji a že jsem přibral na váze. Ohlédl jsem se za posledním rokem a uvědomil jsem si, že mám všechny známky zvýšené tolerance a závislosti na gabapentinu, ale také jsem pohodlně ignoroval některé negativní vedlejší účinky.,
kdybych šel déle než 10 hodin bez podání dávky, dostal bych vertigo a začal se nadměrně potit. S poločasem pěti až sedmi hodin, po 10 hodinách, se mé tělo už dostalo do stažení. A nejhorší část? Neuropatie se vracela. To vše jsou normální vedlejší účinky užívání gabapentinu, ale protože existuje menší riziko závislosti a předávkování, lékaři běžně předepisují gabapentin místo opioidů.
nikdy neopouštějte Gabapentin Cold Turkey
legrační věc se stane, když jsou vaše oči poprvé otevřené-je to jako zvedání mlhy., Hororové příběhy přetékají o nebezpečí odvykání gabapentinu v chladném Turecku.
četla jsem článek ženy, která se z toho sakra odvykla. 20 let brala 1800 až 3600 miligramů denně a její lékař navrhl šestidenní titrační plán. Pak jsem si to přečetl z Mayo Clinic: „nepřestávejte užívat Gabapentin bez kontroly u svého lékaře. Náhlé zastavení léku může způsobit záchvaty.“Záchvaty? Jak jsem se sem dostal?
mluvil jsem se svým primárním lékařem, který navrhl snížení o 25 procent každý týden., Kužel byl rozumný, ale cítil se příliš drastický a jako někdo, kdo je proti riziku, změnil jsem ho tak, aby se dávka snížila v menších krocích a zůstal jsem na každé úrovni delší dobu.
moje první tři týdny byly fena. Od chvíle, kdy jsem se probudil, jsem měl závratě až do poledne. Měl jsem návaly horka, které soupeřily s tím, co na mě menopauza může hodit. Měl jsem každodenní migrény a to, co raději nazývám střevní potíže. Nic, co jsem jedl, se mnou nesouhlasilo a žil jsem na zázvorovém pivu.,
To bylo tak špatné, že čtyři dny, jsem napsal následující na můj Facebook zeď:
V době psaní tohoto článku jsem dva dny před tím, úplně mimo gabapentin. Pokud jste před operací neviděli mou levou ruku, nikdy byste nevěděli, že je zdeformovaná. Získal jsem téměř 100 procent síly, kterou jsem ztratil. Píšu znovu na plný úvazek. Jsem samozřejmě vděčný neurochirurgovi a fyzioterapeutovi, kteří nejsou ničím jiným než zázračnými pracovníky.
a chcete znát kicker? Neuropatie není v dnešní době tak špatná. Ve chvílích to může být nepříjemné, ale nezasahuje do spánku., Začal jsem zase hubnout a mlha se zvedá.
při zpětném pohledu na 20/20 si nejsem jistý, jestli bych začal používat gabapentin. Před operací na fixaci subluxace mého ulnárního nervu byla neuropatie nesnesitelná. Gabapentin udělal, co měl dělat, ale měl jsem z něj začít vycházet před šesti až osmi měsíci, možná když jsem byl ještě na fyzikální terapii.
Pokud vám byl gabapentin doporučen, proveďte prosím svůj výzkum a poraďte se se svým lékařem o všech rizicích a alternativách. Teprve potom můžete učinit informované rozhodnutí.,
poznámka: oprava neposkytuje lékařskou pomoc, diagnózu nebo léčbu, ani nic na této webové stránce nevytváří vztah lékař/pacient. Před zahájením nebo zastavením léčby se poraďte se svým lékařem nebo pokud potřebujete lékařskou pomoc, diagnózu nebo léčbu.