Ideational Apraxie
C Narušení Pohybu Sekvenování
Narušení sekvenční pohybu je často vidět v apraxie, zejména idejí apraxie (např. De Renzi & Luchelli, 1988; Poeck, 1986). V této práci bylo vzneseno několik otázek. Jeden problém, který byl zvažován v předchozí části, se zabývá úlohou paměti při poruchách sekvenování pohybu., Zjištění v zásadě naznačují, že pacienti s poškozením levé hemisféry jsou mnohem méně poškozeni při provádění posloupnosti pohybů při napodobování pohybů zkoušejícího než při generování sekvence z paměti.
druhý problém se týká povahy deficitu v sekvenování pohybu a jeho vztahu k lokalizaci lézí. Postižení ve výkonu pohyb sekvence byly pozorovány nejčastěji u pacientů s levou polokouli poškození (Harrington & Haaland, 1991; Jason, 1983, 1985, 1986; Kimura, 1982; Roy, 1981)., Jednou z charakteristických chyb je vytrvalost, při které pacient opakuje pohybový prvek v sekvenci. Kimura (1979) tvrdil, že převaha konzervačních chyb naznačuje, že poškození levé hemisféry nevede k problému sekvenování samo o sobě, ale spíše k přechodům mezi prvky v sekvenci.
práce Roy (1981) se podrobněji zabývala povahou chyb sekvenování., Chyby sekvenování byly rozděleny do jejich složek pořadí a polohy a relativní kombinace těchto složek byla vyšetřena u pacientů poškozených levou a pravou hemisférou. Tyto chyby sekvenování byly rozděleny do jednoduchých nebo složitých chyb. Jednoduché chyby sekvenování byly chyby se dvěma pozicemi a chybou jednoho řádu, zatímco komplexní chyby sekvenování zahrnovaly vyšší kombinace těchto komponent., Roy (1981) zjistil vyšší výskyt jednoduchých sekvenačních chyb u pacientů poškozených pravou hemisférou, ale vyšší frekvenci komplexních sekvenačních chyb u pacientů s poškozením levé hemisféry. Tedy, i když tam byly žádné rozdíly mezi levou a pravou hemisférou-poškození pacientů v celkové incidence sekvenování chyby, tam byl rozdíl ve složitosti těchto chyb, s levou polokouli-poškozené pacientů tvorby komplexní sekvenování chyby častěji.,
i když tyto výsledky naznačují, že levá polokoule poškození vede k deficitu v sekvenování, Roy, Náměstí-Skladovatel, & Adamse (1992) ukázaly, že levá polokoule poškození může zhoršit výkonnost jednotlivých pohybů v pořadí, jak je prokázáno v narušení těchto pohybů. Zkreslení jsou odchylky při provádění jednotlivých pohybů (např. nesprávná orientace rukou nebo držení těla), které jsou jinak správné., I když Roy a Náměstí (1992) zjistili, že narušení jednotlivé pohyby jsou prováděny v izolaci se neobjevují pouze s levou hemisférou poškození pravé hemisféry-poškozené pacienti také vykazovali takové narušení, to bylo jen v levé hemisféře-poškozené pacienty, že výskyt těchto nesrovnalostí vzrostl v rámci sekvence. Tato zjištění naznačují, že poškození obou hemisfér může vést k určitému poškození kontroly jednotlivých pohybů v sekvenci., Při poškození levé hemisféry se však toto poškození zvyšuje, když jsou přidány požadavky na sekvenování pohybu. Tento zvýšený výskyt narušení může odrážet větší efekt pohybu kontextu na výkon jednotlivých pohybů s levou polokouli poškození a může poskytnout klíč k pochopení další základ pro sekvenování problém u těchto pacientů. Tyto kontextové efekty byly také hlášeny Harringtonem a Haalandem (1992).
značná práce v řízení motorů se v posledních letech zaměřila na vliv kontextu na plánování a kontrolu pohybu., V dosažení, například, analýzy rychlostního profilu dosažení pohybu (tj. trajektorie pohyb zápěstí) ukázaly, že doba, po vrcholu rychlost se zvyšuje, jak cílová velikost se snižuje, což naznačuje, že čas zpomalení zvyšuje s nároky na prostorovou přesnost (Soechting, 1984). Tyto účinky kontextu byly také pozorovány ve dvouprvkové sekvenci., Čas zpomalení zvedl malý disk (první pohyb) byla vyšší, pokud následný pohyb nutné objekt umístit disk do malé nádoby jako proti házení do krabice (Marteniuk et al., 1987). Přesné požadavky druhého pohybu pak ovlivnily plánování a kontrolu prvního.
vzhledem k této práci na kontextu mohou zkreslení jakéhokoli individuálního pohybu v sekvencích odrážet vliv ostatních pohybů na plánování a kontrolu tohoto pohybu., Deficity v sekvenování pozorovány v této studii (Roy, Náměstí-Skladovatel, & Adams, 1992), pak může vzniknout do určité míry z těchto kontextu účinky definovány hlavní požadavky každého pohybu. V končetině sekvenci, například, ruce, držení těla a orientace (pochopení vs. ukazováčkem), směru pohybu (slide přes vs. pull down) a typ akce (bod vs. zase vs. slide vs. pull) pro konkrétní pohyb v sekvenci vše může sloužit k ovlivňování plánování a kontroly předchozí a následné pohyby., Tento účinek kontextu v sekvenování by se mohl nejlépe projevit v silné tendenci těchto pacientů poškozených levou hemisférou vytrvat. V tomto případě je nějaká dimenze předchozího pohybu přenesena do výkonu následného pohybu, což vede k opakování buď celé odezvy, nebo jedné nebo více dimenzí.
v této studii bližší vyšetření zkreslení na úkolu sekvenování končetin u několika pacientů poškozených levou hemisférou poskytlo určitou podporu pro tento bod., Mnoho zkreslení jinak správných pohybů zahrnovalo opakování držení těla nebo akce z předchozího pohybu. Například jeden pohyb v pořadí zahrnoval uchopení knoflíku na sekvenční desce a posunutí vodorovně přes krátkou drážku. Předchozí pohyb mohl být ten, kde pacient ukázal na horní část předchozího knoflíku s prodlouženým ukazováčkem nebo uchopil a otočil knoflík., U mnoha pacientů byl pohyb snímku proveden správně, ale byl zkreslený buď z hlediska použité polohy (prodloužený ukazováček místo uchopení), nebo akce (pohyb otáčení nastal současně se skluzavkou). Tato zjištění ukazují na význam pohybu kontextu na sekvenční výkon a naznačují, že se musíme podívat blíže na tyto účinky pochopit podstatu pohybu sekvenční deficit spojena s levou hemisférou poškození.