klinický průběh pacientů s anti-RNP protilátkami. Prospektivní studie 32 pacientů
Třicet dva pacientů s vysokou a nízkou anti-RNP titry protilátek byly sledovány prospektivně během říct pozorování 65 měsíců. Byly pozorovány následující 4 titrové vzory: trvale vysoké, nízké zvýšení na vysoké, vysoké klesající na nízké a trvale nízké titry., Při prvním přijetí 17 z 23 pacientů s vysokými Anti-RNP titry nesplnilo kritéria definovaných onemocnění pojivové tkáně (CTD). Klinické kursy byly charakterizovány výskytem nových orgánových projevů a na konci studie 17/23 splnily kritéria pro smíšené CTD (MCTD). Vývoj směrem k systémovému lupus erythematosus (SLE) byl pozorován u jednoho, současně s klesajícím titrem Anti-RNP. Žádné nevyvinuly příznaky kompatibilní s progresivní systémovou sklerózou., 9 pacientů s nízkou anti-RNP titru byly charakterizovány stabilní klinický průběh, včetně 4 s SLE, 2 s Raynaud“jev, a jeden každý s Sjögren“s syndrom, diskoidní lupus erythematodes a revmatoidní artritida + Sjögren“syndrom. Nejčastěji se vyskytující klinické projevy u pacientů s MCTD byly Raynaudův jev, nafouklé ruce, artritida, myalgie, a sicca příznaky. Byla také pozorována myositida a zhoršená plicní funkce, ale glomerulonefritida nebyla., Příznaky byly kolísavé a projevy klinicky odlišné od jiných dobře definovaných CTD. Nemocnost byla mírná a úmrtnost nízká. Vysoká anti-RNP titr pozorovat kdykoliv se zdá spojena s klinickým syndromem fenotypově odlišný od ostatních CTD upřednostňuje pojem MCTD, že výrazný klinický syndrom.