kolonoskopie
kolonoskopie by neměla být používána jako screeningový test pro osoby bez příznaků nebo s průměrným rizikem rakoviny tlustého střeva. Australané ve věku 50 na 74 s průměrným rizikem rakoviny tlustého střeva (např. bez příznaků, rodinná anamnéza nebo prekurzorové podmínky) jsou vyzýváni k účasti v Austrálii Národní Screening rakoviny tlustého střeva programu. Informace o programu jsou k dispozici zde.
co je kolonoskopie?
kolonoskopie je hlavní test používaný k vyšetření nebo diagnostice rakoviny střev., Mezi další testy používané k diagnostice rakoviny střev patří virtuální kolonoskopie a sigmoidoskopie.
kolonoskop je malá kamera na dlouhé ohebné trubici, která se používá k vyšetření celé délky tlustého střeva.
příprava kolonoskopie
než budete mít kolonoskopii,budete mít přípravek na čištění střev.
proces se liší u různých lidí a mezi nemocnicemi, takže se ujistěte, že se zeptáte, zda pro vás existují nějaké konkrétní pokyny.
je důležité dodržovat pokyny, které jste zadali, abyste nemuseli test opakovat., Pokud máte nějaké obavy ohledně procesu přípravy střev, ujistěte se, že s lékařem mluvíte o svých obavách.
Některé z věcí, které můžete být požádáni, aby dělat, patří:
Změna jídelníčku
Za několik dní před kolonoskopie, může vám být doporučeno, aby se zabránilo vysokým obsahem vlákniny potraviny, jako je ovoce, zelenina, hnědá rýže, celozrnné těstoviny, otruby, obiloviny, ořechy a semena. Místo toho zvolte možnosti s nízkým obsahem vlákniny, jako je bílá rýže, bílý chléb, maso, kuře, ryby, jogurt, sýr, brambory a dýně.,
užívání předepsaných laxativ
může vám být předepsáno silné projímadlo, které trvá 12 až 18 hodin před testem. To se užívá ústy v kapalné nebo tabletové formě a způsobí, že budete mít vodnatý průjem, který vám pomůže vyprázdnit střeva.
Pít čiré tekutiny
Váš lékař může doporučit, abyste také pít pouze tekutiny, jako je voda, vývar, černý čaj a káva, a jasné ovocné šťávy (bez vlákniny) pro 12 až 24 hodin před zkouškou. To vám pomůže zabránit dehydrataci.,
zeptejte se, zda potřebujete klystýr
běžným způsobem, jak vyčistit střeva, je použití klystýru. To zahrnuje vložení kapaliny přímo do konečníku. Roztok klystýru vypláchne spodní část střeva a je předán do toalety spolu s výkaly.
jak se provádí kolonoskopie?
během kolonoskopie vloží váš lékař do konečníku a do konečníku a tlustého střeva flexibilní trubici s kamerou (nazývanou kolonoskop). Vzduch nebo oxid uhličitý budou předány do tlustého střeva., Lékař bude hledat abnormální tkáň (jako jsou polypy) a odebere vzorek (biopsii) k dalšímu vyšetření. Proces obvykle trvá asi 20-30 minut.
v den zákroku Vám bude pravděpodobně podáno anestetikum, abyste necítili žádnou bolest ani nepohodlí. Jak se můžete cítit ospalý nebo slabý před a po kolonoskopii, je nejlepší zařídit, aby vás někdo před zákrokem vysadil v nemocnici a poté vás vzal domů. Některé nemocnice vám nedovolí řídit nebo odejít, pokud vás tam někdo nezvedne.,
po kolonoskopii
většina lidí, kteří mají kolonoskopii, nemá rakovinu střev. Je-li však uvedeno, je důležité, abyste si byli jisti. Pokud kolonoskopie odhalí něco z obavy (jako jsou polypy, které mohou nebo nemusí být potenciálně rakovinné), vzorek se považuje testovány patolog. Osoba může také potřebovat zobrazování (například břišní vyšetření) před rozhodnutím o nejlepším typu léčby rakoviny tlustého střeva.
někdy je prvním příznakem rakoviny tlustého střeva náhlé zablokování střeva., Když k tomu dojde, rakovina střev je diagnostikována rentgenovým nebo počítačovým tomografickým (CT) skenováním a obvykle vyžaduje nouzovou operaci.
po diagnostikování rakoviny tlustého střeva lékaři zjistí, v jaké fázi je (jak daleko se rozšířila). To lze provést kontrolou zjištění skenů. Tkáň odebraná v době kolonoskopie může být testována na genetické změny v rakovinných buňkách, které mohou ovlivnit volbu léčby. Zdravotníci ošetřující jednotlivce budou úzce spolupracovat, aby získali přesné pochopení rakoviny.,
Méně běžně používané diagnostické testy
Virtuální kolonoskopie
Tento postup používá MRI nebo CT skeneru k vytvoření představy o střeva a konečníku a jejich zobrazení na obrazovce. To je někdy známé jako CT kolonografie.
virtuální kolonoskopie se často nepoužívá, protože není tak přesná jako kolonoskopie a zahrnuje vystavení záření. Váš lékař nemusí být schopen vidět malé abnormality a nemůže odebrat vzorky tkáně.
virtuální kolonoskopie se provádí pouze ve vzácných případech, kdy kolonoskopie není možná.,
flexibilní sigmoidoskopie
tento test umožňuje lékaři vidět pouze konečník a spodní část tlustého střeva (sigmoidní tlusté střevo). Chcete-li mít flexibilní sigmoidoskopii, budete muset mít prázdné střevo. Před zkouškou vám může být podáno lehké anestetikum.
Budete ležet na vaší straně, zatímco tenké, flexibilní trubice zvané sigmoidoscope je jemně vložen do konečníku a veden přes střeva. Sigmoidoskop fouká vzduch nebo oxid uhličitý do střeva, aby ho mírně nafoukl a umožnil lékaři vidět střevní stěnu jasněji., Světlo a kamera na konci sigmoidoskopu zobrazují neobvyklé oblasti a mohou být odebrány vzorky tkáně (biopsie).
Váš lékař může vyžadovat další testy, které mají být provedeny k potvrzení jakýchkoli neobvyklých oblastí střeva.
existují nějaké vedlejší účinky?
občasným vedlejším účinkem kolonoskopie je dočasná bolest větru a plynatost, zejména pokud se během testu do střeva dostane spíše vzduch než oxid uhličitý. Závažnější, ale vzácné komplikace zahrnují poškození střeva nebo krvácení. Váš lékař s vámi prodiskutuje rizika.