Kolorektální Chirurgie
Při Rozdělení Kolorektální Operaci se připravuje na operaci, což vede k stomické, ale také plán pro jeho obrácení.
Mattův příběh
Na začátku roku 2014 byl Matt Teichman na svém vrcholu, zdravý, svobodný mladý muž (Věk 27) pracoval v investiční firmě v New Yorku a zavázal se ke své každodenní fitness rutině. Na jaře se začal cítit dobře a začal mít příznaky nízké energie, hubnutí a občasné bolesti. Matt odložil kolonoskopii, kterou doporučil jeho lékař, bojí se toho, co by to mohlo odhalit., V červnu se jeho bolest a letargie výrazně zhoršily do té míry, že Matt sotva opustil svůj dům. Upustil 60 liber. V tu chvíli Matt řekl: „bolest oslepovala. Bylo to tak ohromující, že jsem nemohl jasně myslet.“
Když Mattův otec nějakou dobu neviděl svého syna, byl šokován, když přišel na návštěvu. Neztrácel čas tím, že se Matt dostal do NYP / Columbia, kde lékaři zjistili, že jeho tlusté střevo je vážně zapálené kvůli Crohnově nemoci. Potřeboval by operaci, aby odstranil nemocnou část tlustého střeva.,
Když se probudil z narkózy, byl Matt, jak vyděšená vidět ileostomie sáčku připojené k jeho tělo, ale zároveň se mi ulevilo, že on byl „již není v šílené množství bolesti, o explodovat.“
po jeho počátečním odpuzování a strachu se Matt začal učit o své ileostomické tašce pomocí Erin Testerman, certifikované rány kolorektální divize, ostomie a continence nurse. S její podporou, Matt říká, že se „stal profesionálem“ v péči o – a žít s – jeho stomie. Nebylo to vždy snadné; říká, že prošel procesem ztráty, a pak znovu získal svou důstojnost.,
Asi čtyři měsíce po jeho stomické operaci, Matt je chirurg provedl druhou operaci zvrátit stomické. Matt se od té doby dobře zotavil. Ale prochází problémy spojené s tím, že stomie změnila Matta. Říká, že jakmile přijal stomii jako součást sebe sama, péče o ni se stala druhou přirozeností. Zpočátku si nemyslel, že by se dostal k tomuto bodu přijetí, ale udělal to. Byl schopen jít ven a stýkat se, když měl stomii, najít způsoby, jak zakrýt spotřebič, takže to bylo nepozorovatelné., Jak to popsal, “ dozvěděl jsem se, že existují mnohem důležitější věci než vnější okolnosti.“
po překonání výzvy stomické sám, cítí velmi silně o povzbuzení a podporu ostatních, kteří mohou mít strach nebo odradit vyhlídkou. Pomohl ostatním pacientům, aby se naučili pečovat o své ostomie, a nabízí tuto perspektivu: „je to proces. Jakmile to projdete, věci se mohou vrátit tam, kde byly. V životě jsou horší věci-myslím, že špatný dech je horší než stomie. Se správným vedením můžete pohodlně žít., Není to konec světa.“
Plánování pro Stomické Obrat z 1. Den
stejně jako Matt chirurg byl schopen zvrátit jeho stomické mnoho dalších pacientů jsou schopni, aby se jejich opačná stejně. Podle Dr. P. Ravi Kiran, Vedoucí Oddělení Kolorektální Chirurgie, kolorektální tým se vyhýbá vytváření stomické pokud je to možné, ale když je to nevyhnutelné, mají v plánu hned od začátku, jak budou schopni to zvrátit v příštích šesti až 12 měsíců., Tohoto cíle dosahují pečlivým plánováním a inovativními chirurgickými postupy, které vyžadují vysokou úroveň dovedností a výcviku. I když tento přístup není jinde normou, NYP / Columbia je schopna zvrátit ostomie i u některých pacientů, kterým nemusí být takové možnosti nabídnuty v jiných centrech. Divize nabízí „konec cesty“ postupy, např. Turnbull Cutait operace, znovu kolorektální anastomózy, a sleeve resekce u Crohnovy choroby, které jsou k dispozici v několika málo center na světě.,
i když se chirurgové v NYP/Columbia reverzní mnoho ostomies poté, pacienti zotavit z operace, ne každý pacient se cítí nucen využít tuto možnost. Tannette Hnědá, 32-letá matka tří dětí z Bronxu, získal stomické když musela mít rakovinný část tlustého střeva odstraněny v roce 2014. Po operaci a chemoterapii si zvykla na stomickou tašku a pokračovala ve svém rušném životě. Její lékaři nabídli zvrátit stomii, ale její přístup byl: „Proč se obtěžovat? Proč bych chtěl podstoupit další operaci?,“Teprve poté, co přemýšlela o koupání na pláži, Tannette změnila názor a rozhodla se projít procedurou. Ale stejně jako Matt, Tannette si zvykl na spotřebič a nyní povzbuzuje ostatní, aby si uvědomili, že se s ním mohou dobře vyrovnat.
Co je Stomické
V některých případech, léčba rakoviny, Crohnovy choroby a jiných vážných kolorektálního podmínek vyžaduje, aby pacienti mají části svých střev nebo konečníku odstraněny., To může mít za následek vytvoření stomie, chirurgicky vytvořeného otvoru v břiše, který umožňuje moči nebo stolici (nebo obojí) projít tělem do vaku připojeného k břichu.
někdy mohou lidé odkazovat na stomii jako stomii; stomie je vlastně konec tlustého nebo tenkého střeva nebo močovodu, který je viditelný na břišní stěně.
mohou být vytvořeny různé typy ostomií, v závislosti na tom, který segment střeva nebo konečníku může být nutné odstranit.,
například, kolostomie se týká stomické vytvořen tím, že odstraní část tlustého střeva (tlustého střeva) a konečníku, a připojení tlustého střeva přímo do břišní stěny. Kolostomie může být dočasná nebo trvalá a mohou být vytvořeny různé typy kolostomií. Ileostomie se týká otvoru vytvořeného spojením tenkého střeva s břišní stěnou.
zachování kontinence
v mnoha případech může osoba s stomií udržet kontinenci vytvořením ventilu ve stomii., Například v ileostomii kontinentu chirurgové používají část střeva k vytvoření vaku uvnitř břicha a poté v sáčku vytvoří ventil. Pacienti mohou vložit katétr do vaku několikrát denně, aby vypustili odpad z vaku. Tato možnost umožňuje pacientům kontrolovat načasování jeho eliminace a zabraňuje potřebě externího spotřebiče (odpadní vak).