Léčba
obecné pokyny
léčba vši se doporučuje u lidí, u kterých byla diagnostikována aktivní zamoření. Každý, kdo žije ve stejném domě a další lidé v okolí by měla rovněž být zkoumány; pacienti s prokázaným aktivním napadení by mělo být zacházeno. Někteří odborníci se domnívají, že je moudré používat profylaktickou léčbu u lidí, kteří sdílejí stejnou postel s těmi, kteří mají aktivní zamoření., Všichni zamoření lidé (ti, kteří žijí ve stejném domě a v okolí) a jejich spolubydlící by měli být léčeni současně.
některé pediculicidy (léky, které zabíjejí vši) mají ovicidní účinek (který zabíjí vejce). U pediculicidů, které jsou pouze slabé nebo Nevicidní, se znovu doporučuje rutinní léčba., U silnějších ovicidů se doporučuje znovu léčit pouze tehdy, pokud jsou stále živé (chůze) vši několik dní po první léčbě (viz doporučení pro každou drogu). Aby byla účinnější, druhá léčba by měla být provedena poté, co všechny vši opustily vejce, ale předtím, než produkují nová vejce.,
při léčbě vši lze vedle doporučeného léku (léčba drogami) přijmout doplňková opatření; tato dodatečná (neléčivá) opatření však obvykle nejsou nutná k odstranění napadení vši., Například, klobouky, šátky, povlaky na polštáře, ložní prádlo, oblečení a ručníky používané napadené osoby, na dva dny předtím, než léčba začala, lze prát v pračce s horkou vodou a sušeny v horkém vzduchu, cyklus vlasů jako vši a jejich vajíčka umírají, když jsou vystaveny po dobu 5 minut na teplotu nad 53.5 °C (128.3 °f). Předměty, které nelze umýt vodou,lze čistit nebo skladovat v uzavřeném plastovém sáčku po dobu dvou týdnů., Položky, jako jsou čepice, klobouky, ručníky a výrobky pro péči o vlasy, které byly v kontaktu s vlasy zamořené osoby, by neměly být sdíleny. Vysávání podlahy a nábytku může odstranit vlasy, které vypadly z zamořené osoby a mohou mít životaschopné nits.
léčba zamořených osob: vyžaduje použití léků na předpis nebo volně prodejných léků., Postupujte podle těchto kroků pro léčbu:
- před aplikací léčby je vhodné odstranit oděv, který může být mokrý nebo obarvený léčivem.
- použít na vši, přípravek nebo pediculicide pokynů, které přicházejí v krabici, nebo jsou vytištěny na štítku. Pokud má zamořená osoba velmi dlouhé vlasy (za rameny), může být nutná druhá láhev. Zvláštní pozornost věnujte pokynům na štítku nebo krabici o tom, jak dlouho by měla být droga ponechána na vlasech a jak by měla být opláchnuta.,
varování:
nepoužívejte před aplikací léku proti vši kombinaci kondicionéru a šamponu nebo kondicionéru. Neumývejte si vlasy znovu po dobu 1 nebo 2 dnů po odstranění léku.
- nechte zamořenou osobu po ošetření nasadit čisté oblečení.
- pokud se od 8 do 12 hodin po léčbě objeví několik živých vší, ale pohybují se pomaleji než dříve, neopakujte léčbu. Může se stát, že droga trvá trochu déle, než zabije všechny vši., Česněte vlasy speciálním jemným hřebenem, abyste odstranili hnidy, abyste odstranili všechny mrtvé vši a ty, které zůstávají naživu.
- v Případě 8 až 12 hodin po ošetření žádné mrtvé vši a vši se zdají být tak aktivní jako dříve, možná, že lék není účinkovat. Neopakujte léčbu, dokud nebudete mluvit se svým poskytovatelem zdravotní péče; může být zapotřebí jiný pediculicid., Pokud váš poskytovatel zdravotní péče doporučuje jiný pedikulicid, pečlivě dodržujte pokyny k léčbě na krabici nebo tištěném štítku.
- Hřebeny by měly být použity k odstranění vši (vši vejce), které obvykle přicházejí v balení vši léky, jejich předávání z oblasti, kde vlasy je na světě. Také efektivní je mnoho hřebenů vyrobených k odstranění blech z koček a psů.,
- snížíte pravděpodobnost vlastního zamoření po léčbě, zkoumat vlasy a projít speciální hřeben na odstranění vší a Hnid každé 2 až 3 dny. Pokračujte v testování po dobu 2-3 týdnů, dokud nejsou všechny vši a NITs pryč. Není nutné odstraňovat nits, pokud je léčba lokální suspenzí spinosadu.
- retreatment si klade za cíl zabít vši, které jsou ponechány naživu, před tím, než produkují více vajec., U některých léků se běžně doporučuje znovu léčit asi týden po první léčbě (7 až 9 dní, v závislosti na léku); u jiných se doporučuje znovu léčit pouze tehdy, pokud jsou během tohoto období pozorovány vši. Nedoporučuje se znovu ošetřit šamponem lindane.
další opatření: vši nepřežijí dlouho, pokud se odtrhnout od osoby, a nemůže krmit. Nemusíte trávit spoustu času nebo peněz na domácí úklidové činnosti., Postupujte podle těchto kroků, abyste se vyhnuli opětovnému zamoření vši, které se nedávno odtrhly od vlasů nebo přešly do oděvu nebo nábytku.
-
- místo, ložní prádlo a další oblečení používané zamořené člověk na pračku a sušičku v 2 dny před zahájením léčby; použití horké vody (130 °F) a na suché vyberte nejteplejší cyklus. Oblečení a předměty, které nelze prát vodou, lze čistit nebo skladovat v uzavřeném plastovém sáčku po dobu 2 týdnů.,
- namočte hřebeny a kartáče do horké vody (nejméně 130 °F) po dobu 5 až 10 minut.
- vysajte podlahu a nábytek, zejména tam, kde zamořená osoba seděla nebo ležela. Existuje však velmi nízké riziko zamoření, pokud na koberec nebo nábytek padla veš. Vši přežívají méně než 1-2 dny v případě, že spadne člověk a nemůže krmit; hnidy nemůže poklop a obvykle umírají po týdnu, pokud nejsou na teplotě podobný lidské pokožce hlavy., Není třeba investovat hodně času a peněz při čištění domova, aby se zabránilo reinfestation vši nebo hnidy, že mohl přijít z hlavy a přechází na nábytek nebo oblečení.
- nefumigujte aerosoly; mohou být toxické, pokud jsou vdechovány nebo absorbovány do kůže.
jak zabránit reinfestation:
dozvědět se více o následující: prevenci a kontrolu
over-the-counter léky
existuje mnoho vši léky, které lze zakoupit „over-the-counter“ v místní lékárně., Každý přípravek na ošetření vši schválený FDA obsahuje jednu z následujících účinných látek. Při podávání těchto léků vždy dodržujte pokyny uvedené na štítku. Zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud po dokončení veškeré léčby stále vidíte vši.
-
- piperonylbutoxid v kombinaci pyrethriny, produkt, obchodní jména:
-200*, Pronto*, R&C*, Rid*, Triple X*., Pyrethriny jsou přírodní pyrethroidy, které jsou extrahovány z květu chryzantémy. Pyrethriny jsou bezpečné a účinné, pokud se používají v uvedené formě. Tyto látky zabíjejí pouze živé vši, nikoli vejce, která se vylíhla (nits). Druhá léčba 9 až 10 dní po prvním se doporučuje odstranit nové vši, než budou moci produkovat více vajec. Obvykle by lidé alergičtí na chryzantémy nebo ambrózie neměli používat pyrethriny. Pyrethriny jsou schváleny pro použití u dětí ve věku 2 let a starších., Účinnost vnějších pyrethrinů icon může být snížena kvůli rezistenci, ale prevalence rezistence nebyla dobře studována a není známa. Zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud po dokončení veškeré léčby stále vidíte vši. - 1% permethrin lotion, obchodní název produktu:
Nix*. Permethrin je syntetický pyrethroid podobný přírodním pyrethrinům. 1% permethrin lotion je FDA schválen pro léčbu vši., Permethrin je Bezpečný a účinný, pokud je používán v uvedené formě. Zabíjí živé vši, ale ne vejce, která se vylíhla. Jeho účinek může pokračovat, a tak i nadále zabíjet vylíhnutá vejce několik dní po ošetření. Druhá léčba je často nutná v den 9, aby se odstranily nové vši, než budou moci produkovat více vajec. Permethrin je schválen pro použití u dětí ve věku 2 měsíců nebo starších. Rezistence na Permethrin byla hlášena na 1%, ale její prevalence není známa., Zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud po dokončení veškeré léčby stále vidíte vši.
- piperonylbutoxid v kombinaci pyrethriny, produkt, obchodní jména:
léky
tyto léky v abecedním pořadí jsou schváleny food and Drug Administration (FDA) pro léčbu vši, ale lze získat pouze na lékařský předpis. Při podávání těchto léků vždy dodržujte pokyny poskytovatele zdravotní péče., Zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud po dokončení veškeré léčby stále vidíte vši.
-
- 5% benzylalkohol krém, výrobku obchodní název: Ulesfia krém
*benzylalkohol je aromatický alkohol. 5% benzylalkoholové mléko je schváleno FDA pro léčbu vši a je považováno za bezpečné a účinné při použití v uvedené formě. Zabíjí vši, ale není ovicidní., Druhá léčba je nutná 7 dní po prvním, aby se odstranily nové vši, než budou moci produkovat více vajec. Benzylalkoholové mléko je vhodné pro použití u lidí ve věku 6 měsíců nebo starších, ale nebylo zjištěno, zda je bezpečné používat u lidí starších 60 let. Může způsobit podráždění kůže. - 0.5% Ivermectin krém, výrobku obchodní název: Sklice
* 0.5% ivermectin krém byl schválen FDA v roce 2012 pro léčbu vši u lidí ve věku 6 měsíců nebo starší., Není to ovicidní, ale zdá se, že zabraňuje tomu, aby nymfy (nové vši) přežily. Je účinný u většiny pacientů při podání v jedné aplikaci na suché vlasy bez průchodu hřebenem nits. Neměl by být znovu použit, aniž byste nejprve hovořili s poskytovatelem zdravotní péče. Používá se v pilulky v masové drog správy, ústní ivermektin byl používán značně a bezpečně přes dvacet let v mnoha zemích k léčbě filarial červa zamoření., I když to není schválen FDA pro vši léčby, ivermectin tablety podáván v jedné perorální dávce 200 µg/kg 400 µg/kg, opakovat po 9 až 10 dní, bylo prokázáno, že být účinné proti vši. Neměl by být používán u dětí s hmotností nižší než 15 kg nebo u těhotných žen. - 0, 5% malathion lotion, obchodní název produktu: Ovid
* malathion je organofosfát., Přípravek malathion pro léčbu vši, schválený ve Spojených státech, je bezpečným a účinným lotionem při použití v uvedené formě. Malathion je pedikulicidní látka (zabíjí živé vši) a částečně ovicidní (zabíjí některé vši vejce). Druhá léčba se doporučuje, pokud jsou stále živé vši 7 až 9 dní po počáteční léčbě. Malathion je vhodný pro použití u lidí ve věku 6 let nebo starších. Může způsobit podráždění kůže., Malathion lotion je hořlavý; při aplikaci a když jsou vlasy mokré, nekuřte ani nepoužívejte elektrické předměty, které emitují teplo, jako jsou sušičky, kleště nebo válečky a žehličky na vlasy.
- 5% benzylalkohol krém, výrobku obchodní název: Ulesfia krém
dozvědět se více o následující: malathion
-
- lokální Spinosad pozastavení 0.9 %, výrobku obchodní název: Natroba
*Spinosad je odvozen od Země bakterií. Lokální pozastavení spinosadu na 0,9% bylo schváleno FDA v roce 2011., Vzhledem k tomu, že zabíjí jak živé vši, tak i vylíhnutá vejce (nits), léčba se obvykle nemusí opakovat. Také nemusíte projít hřeben pro nits. Spinosad topická suspenze je schválena pro léčbu dětí ve věku 6 let nebo starších. Je Bezpečný a účinný, pokud je použit v uvedené formě. Osoba by měla být znovu léčena, pouze pokud jsou živé (chůze) vši vidět 7 dní po první léčbě.,
- lokální Spinosad pozastavení 0.9 %, výrobku obchodní název: Natroba
pouze pro druhou linii léčby:
-
- 1% lindan šampon, výrobku obchodní název: neexistuje nikdo
lindan je organochlorový. Americká akademie Pediatrievnější ikona (AAP) ji již nedoporučuje jako pedikulicid. Přestože šampon lindane 1% je schválen FDA pro léčbu vši, nedoporučuje se jako léčba první linie., Nadměrné nebo nesprávné používání nebo náhodného požití lindan může být toxický pro mozek a jiné části nervového systému; jeho použití by mělo být omezeno na pacienty, u nichž předchozí léčba nebyla účinná, nebo kteří nemohou tolerovat léky, které představují menší riziko., Lindan by neměl být používán k léčbě předčasně narozených dětí, lidí s HIV nebo křečovité poruchy, těhotné nebo kojící ženy, lidi s velmi podrážděnou kůži nebo vředy na které lindanu budou použity; děti, děti, starší lidé a lidé s hmotností méně než 110 liber. Je třeba se vyhnout opětovnému ošetření osoby.
- 1% lindan šampon, výrobku obchodní název: neexistuje nikdo
co dělat při vši léčby,
- nepoužívejte dodatečné částky vši lék, pokud podle pokynů svého lékaře nebo lékárníka., Léky používané k léčbě vši jsou insekticidy a mohou být nebezpečné, pokud jsou používány nadměrně nebo nesprávně.
- všechny léky uvedené výše by měly být uchovávány mimo oči. Pokud se dostanou do očí, měly by být okamžitě omyty.
- neléčejte zamořenou osobu více než 2 nebo 3krát stejným lékem, pokud se zdá, že tento produkt nefunguje. To může být způsobeno skutečností, že lék je používán nesprávně nebo je vůči němu rezistence., Pokud k tomu dojde, vždy se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče. On nebo ona může doporučit alternativní léky.
- nepoužívejte současně dva různé léky proti vši, pokud to nenese váš lékař nebo lékárník.
- AAP doporučujevnější ikona opláchněte všechny lokální pediculicidy vlasů v umyvadle v koupelně, spíše než ve sprše nebo vaně, abyste omezili expozici pokožky a místo horké vody používejte teplou vodu, abyste minimalizovali absorpci produktu.,
* používání ochranné známky je pouze pro identifikační účely a neznamená podporu Veřejného Zdraví Služby nebo Spojené Státy Ministerstvo Zdravotnictví a sociálních Služeb.