léčba hepatitidy D

0 Comments

chronická hepatitida spojená s virem Delta je obtížně léčitelná. Odpověď na alfa-interferon (IFN), která stále představuje jedinou léčbu chronické hepatitidy D, se velmi liší a vyskytuje se v různých časech od začátku léčby. Míra odpovědi je úměrná dávce IFN, přičemž 9 milionů jednotek (MU) třikrát týdně je účinnější než 3 MU třikrát týdně., Trvalé odpovědi jsou neobvyklé a jsou doprovázeny clearance povrchového antigenu viru hepatitidy B v séru (HBsAg), sérokonverze na anti-HBs a zlepšení histologie jater. I když onemocnění krátkodobé stání mohou lépe reagovat na terapii, jasné prediktory odpovědi jsou stále neznámí. Kromě IFN byly jiné terapeutické přístupy, jako jsou imunosupresivní léky, acyklovir, ribavirin a thymosin, neužitečné. Dostupné důkazy nepodporují použití analogů deoxynukleotidu. Famciclovir nemá žádný vliv na aktivitu onemocnění a hladiny viru hepatitidy D (HDV)-RNA., Dvanáctiměsíční nebo 24měsíční léčba lamivudinem významně neovlivňuje biochemické, virologické nebo histologické parametry. Pegylovaný-IFN by mohl představovat rozumnou terapeutickou možnost v dlouhodobé léčbě potřebné pro chronickou hepatitidu D. Antisense oligonukleotidy a inhibitory prenylace drží slib jako terapeutická činidla budoucnosti. Transplantace jater poskytuje možnost pro end-stage HDV onemocnění jater; riziko re-infekce je nižší pro HDV než u HBV v rámci dlouhodobé podávání hyperimunní sérum proti HBsAg., Molekulárně míru léky, které jsou schopné zasahovat zásadní virový replikační procesy HDV se zdají být nejlepší vyhlídky v léčbě hepatitidy D.


Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *