léčba – trigeminální neuralgie
neexistuje žádná záruka, že některý z těchto postupů bude fungovat pro vás. Pokud je však postup úspěšný, nebudete již muset užívat léky proti bolesti, pokud se bolest nevrátí.
Pokud jeden postup nefunguje, můžete zkusit jiný postup nebo pokračovat v užívání léků krátkodobě nebo trvale.
některé postupy, které lze použít k léčbě neuralgie trigeminu, jsou uvedeny níže.,
Perkutánní postupy
Existuje řada postupů, které mohou nabídnout nějakou úlevu od bolesti, neuralgie trojklanného nervu, alespoň dočasně, jehlou nebo tenkou hadičku přes tvář a do trojklanného nervu uvnitř lebky.
tyto jsou známé jako perkutánní postupy. Rentgenové záření hlavy a krku jsou přijata na pomoc vést jehlu nebo zkumavku na správném místě, zatímco jste silně pod sedativy s léky nebo pod obecným anestetikum, kde jste v bezvědomí.,
Perkutánní postupy k léčbě neuralgie trojklanného nervu patří:
- glycerol injekce – tam, kde medicína nazývá glycerol je injekčně kolem Gasserian ganglion, kde 3 hlavní větve trojklanného nervu spojit dohromady
- radiofrekvenční lesioning – kde se používá jehla aplikovat teplo přímo do Gasserian ganglion
- pozice komprese – kde malý balón prošel podél tenké trubičky, která byla vložena přes tvář., Balón je pak nadsazené kolem Gasserian ganglion zmáčknout; balón je pak odstraněn
Tyto postupy práce tím, že úmyslně zranění nebo poškození trojklanného nervu, který je myšlenka, aby narušit bolest signály, které cestují spolu. Jste obvykle schopni jít domů ve stejný den.
celkově jsou tyto postupy podobně účinné při úlevě od bolesti trigeminální neuralgie, i když u každého z nich mohou být komplikace. Ty se liší v závislosti na postupu a jednotlivci.
úleva od bolesti obvykle trvá jen několik let nebo v některých případech několik měsíců., Někdy tyto postupy nefungují vůbec.
hlavním vedlejším účinkem těchto postupů je necitlivost v části nebo na celé jedné straně obličeje, která se může lišit od velmi znecitlivění nebo jen kolíků a jehel.
pocit, který může být trvalý, je často podobný pocitu, který máte po injekci u zubaře. Můžete také vyvinout kombinaci necitlivosti a nepřetržité bolesti zvané anestezie dolorosa, která je prakticky neléčitelná, nicméně je to velmi vzácné.,
Tyto postupy také nést riziko jiných krátkodobých a dlouhodobých vedlejších účinků a komplikací, včetně krvácení, obličeje, podlitiny, oční problémy a zhoršení sluchu na postižené straně. Velmi zřídka může způsobit mrtvici.
Stereotaktické radiochirurgie
Stereotaktická radiochirurgie je poměrně nová léčba, která používá koncentrovaný paprsek záření úmyslně poškození trojklanného nervu, kde vstupuje do mozkového kmene.
stereotaktická radiochirurgie nevyžaduje celkovou anestezii a ve vaší tváři nejsou provedeny žádné řezy (řezy).,
k vaší hlavě je připevněn kovový rám se 4 kolíky vloženými kolem pokožky hlavy – lokální anestetikum se používá k znecitlivění oblastí, do kterých jsou vloženy.
vaše hlava, včetně rámu, je držena ve velkém stroji po dobu 1 až 2 hodin, zatímco je záření dáno. Rám a kolíky jsou pak odstraněny, a jste schopni jít domů po krátkém odpočinku.
může trvat několik týdnů – nebo někdy i mnoho měsíců–, než si všimnete jakékoli změny po stereotaktické radiochirurgii, ale může některým lidem nabídnout úlevu od bolesti několik měsíců nebo let.,
necitlivost obličeje a kolíky a jehly v obličeji jsou nejčastějšími komplikacemi spojenými se stereotaktickou radiochirurgií. Tyto vedlejší účinky mohou být trvalé a v některých případech velmi problematické.
Mikrovaskulární dekomprese
Mikrovaskulární dekompresí (MVD) je operace, která může pomoci zmírnit bolest trojklanného nervu, aniž by úmyslně poškození trojklanného nervu.
postup zmírňuje tlak na trigeminální nerv cévami, které se dotýkají nervu nebo jsou kolem něj zabaleny.,
MVD je hlavní postup, který zahrnuje otevření lebky a je prováděn pod celkovou anestezií neurochirurgem.
chirurg provede řez v pokožce hlavy, za uchem a odstraní malý kus lebky. Poté oddělí krevní cévu(cévy) od trigeminálního nervu pomocí umělé podložky nebo praku vyrobeného z přilehlé tkáně.
mnoho lidí zjistí, že tato operace je účinná při uvolňování nebo úplném zastavení bolesti neuralgie trigeminu.,
poskytuje nejdelší trvalou úlevu, přičemž některé studie naznačují, že bolest se vrací přibližně ve 3 z 10 případů během 10 až 20 let po operaci.
V současné době je MVD nejbližším možným lékem na neuralgii trigeminu. Je to však invazivní postup a nese riziko potenciálně závažných komplikací, jako je necitlivost obličeje, ztráta sluchu, mrtvice a dokonce i smrt v přibližně 1 z každých 200 případů.
další informace a podpora
život s dlouhodobým a bolestivým stavem, jako je neuralgie trigeminu, může být velmi obtížný.,
možná zjistíte, že je užitečné kontaktovat místní nebo národní podpůrné skupiny, jako je Neuralgie Trojklanného nervu Sdružení UK, pro více informací a poradenství o bydlení s podmínkou, a dostat se do kontaktu s dalšími lidmi, kteří mají podmínku, aby s nimi mluvit o svých zkušenostech.
ve Velké Británii i v zahraničí probíhá řada výzkumných projektů, které hledají příčinu neuralgie trigeminu a vyvíjejí nové léčby a nové léky, takže existuje naděje do budoucna.