[mediální žilní katétr nebo midline (MVC)]
současná klinická praxe je charakterizována významem kvality života pacienta a potřebou snížit náklady na jeho léčbu. Hledáme alternativy intravenózní terapie, které vyhovují potřebám pacienta, což snižuje komplikace spojené s použitím žilních katétrů., Vědecké důkazy ukazují, že existují středové žilní katétry, které nabízejí pacientům a odborníkům možnost prodloužit dobu trvání infuzní terapie, používat více materiálů žilní kompatibility as menším rizikem infekce. Středové linie se stávají bezpečným účinným zařízením pro intravenózní terapii, kontinuální a přerušovanou infuzi, za předpokladu potřebné péče odbornými sestrami. Midline katétry jsou periferní žilní přístup zařízení mezi 3 až 10 palců na délku (8 až 25 cm)., Midlines jsou obvykle umístěny v horní části paže žíly, jako brachiální nebo cephalic, a distální extrémní končí pod úrovní axilární čáře. Střední linie katétry implantované do cephalic nebo hluboké baziliky žíly získat větší průtok krve. Tento velký objem krve odůvodňuje nižší riziko mechanické nebo chemické flebitidy. Střední linie se běžně používají po dobu dvou až šesti týdnů. To z důvodu, že extrem těchto katétrů nemá přesahovat axilární čáře, tam jsou omezení pro jeho použití: typ infuze drogy, rychlost infuze, atd., Obecně platí, že roztoky, které mají pH 5 až 9 nebo osmolaritu menší než 500 mOsm, jsou vhodné pro infuzi středovou čárou. Jeho použití se doporučuje v případě léčby po dobu 7 dnů s tekutinami s nízkou dráždivou kapacitou. Podle Infusion Nurses Society“standardy praxe, Midline katétry jsou vhodné pro všechny intravenózní tekutiny, které by normálně být podávány prostřednictvím krátké periferní IV je Nejdůležitější, z důvodu, že katétr neprochází přes centrální žíly, Midlines mohou být umístěny, aniž hrudníku X-ray potvrdit umístění., Pro určité situace jsou střední linie vhodné pro akutní jednotky a dokonce i pro domácí nastavení péče. Střední linie byly spojeny s nižší mírou flebitidy než krátké periferní IV a méně infekcí na rozdíl od centrálních linií. Existují různé implantační techniky, které se vyvinuly z hlediska materiálů (silikon a polyuretan) a technologický pokrok (ultrazvuk): Seldingerova technika s micropuncture a Ultrazvuk-provázený Seldingerova technika., V současné době, kdy vědecké důkazy, klinické potřeby, účinnost a náklady jsou vlivnými parametry, by měly být Midlines považovány za alternativní periferní žilní přístup. Na rozdíl od linií PICC nabízejí střední katétry periferní, nikoli centrální žilní přístup. Midlines by měly být považovány za časné léčby namísto sériových krátkých periferních IV. Tato zařízení umožňují infuze většinu nebo všechny infusates, které jsou vhodné pro krátké periferní IVs s přidanou výhodu, že Midlines může trvat mnohem déle, nejméně šest týdnů a možná i měsíců.