Medicare Vision Coverage (Čeština)
je běžné mít ztrátu zraku související s věkem, jak stárnete, a jako příjemce Medicare, možná se divíte, jaký typ vizí služby a položky, na které se vztahuje.
původní Medicare, část A a část B, nabízí omezené pokrytí zraku a nejste pokryti většinou rutinní péče o oči. Některé plány výhod Medicare však mohou nabídnout další výhody, které mohou zahrnovat rutinní péči o zrak.
zde je přehled Medicare pokrytí vision services.
zahrnuje Medicare oční vyšetření?,
původní Medicare, část A a část B, nezahrnuje rutinní oční vyšetření. Také známý jako refrakce očí, toto je typ zkoušky, kterou byste normálně museli vybavit brýlemi nebo kontaktními čočkami. Ve většině případů se původní Medicare nevztahuje na zkoušky zraku, brýle (rámy nebo čočky) nebo kontaktní čočky. Pokud jste zapsáni do původního Medicare a nemáte jiné pojištění, budete muset zaplatit za tyto náklady z kapsy.
Medicare se týká některých diagnostických a preventivních vyšetření zraku v určitých případech. Níže uvádíme několik příkladů situací, ve kterých byste mohli být zahrnuti.,
screening glaukomu
Medicare část B zahrnuje screening glaukomu jednou ročně, pokud máte vysoké riziko glaukomu.
jste považováni za vysoké riziko glaukomu, pokud:
- máte cukrovku.
- máte rodinnou anamnézu glaukomu.
- jste Afroameričan a 50 let nebo starší.
- jste hispánský Američan a 65 let nebo starší.
Pokud splňujete jedno nebo více z výše uvedených kritérií způsobilosti, přípravek Medicare může zahrnovat screening glaukomu., Glaukomový test musí být pod dohledem očního lékaře nebo pod ním, který je oprávněn provést test ve vašem stavu. Za screening zaplatíte 20% nákladů schválených Medicare (po dosažení odpočitatelné části B), pokud váš lékař přijme přiřazení. Pokud dostanete test v nemocničním ambulantním prostředí, budete mít také copayment.
screening diabetické retinopatie
zatímco Medicare nezahrnuje rutinní oční vyšetření, část B zahrnuje každoroční vyšetření zraku ke kontrole diabetické retinopatie., Na tuto zkoušku se vztahuje, pokud platí všechny následující:
- jste zapsáni do Medicare části B.
- máte cukrovku.
- zkouška je prováděna očním lékařem, který je legálně oprávněn provést zkoušku ve vašem státě.
testy a léčba makulární degenerace
podle Národního očního institutu je makulární degenerace související s věkem hlavní příčinou ztráty zraku u jedinců 50 a starších. Medicare část B zahrnuje vizuální testy pro diagnostiku makulární degenerace., Jste také zahrnuty v části B pro lékařsky nezbytnou léčbu, včetně ambulantních léků na předpis (jako jsou některé injekčně podávané léky).
někteří lidé s Medicare část B a věkem související makulární degenerace jsou pokryty. Pokud máte nárok, zaplatíte 20% částky schválené Medicare za léky na předpis a ambulantní služby (po dosažení odpočitatelné části B). Pokud dostanete tyto služby a léčbu v nemocničním ambulantním prostředí, budete také dlužit copayment.
platí Medicare za brýle nebo kontakty?,
Medicare není typicky pokrytí nákladů na brýle (oba rámy a čočky) nebo kontaktní čočky, a budete obvykle muset zaplatit plnou cenu za tyto položky, stejně jako zkoušky, aby si vybavená pro ně. Pokud však dostanete operaci katarakty k vložení nitrooční čočky, Medicare část B pokrývá korekční čočky po operaci. Pokud tyto položky získáte prostřednictvím dodavatele, který je zapsán do programu Medicare, jste pokrytý jedním párem brýlí nebo kontaktních čoček.,
všichni příjemci s Medicare část B jsou pokryty, a budete platit 20% nákladů Medicare schválené pro brýle nebo kontaktní čočky (po dosažení část B odpočitatelné). Pokud se rozhodnete upgradovat své snímky, budete platit za případné dodatečné náklady.
pokrývá Medicare oční protézy?
Medicare pokrývá oční protézy (umělé oči) pro příjemce, bez oka nebo kteří mají oční smrštění, protože vrozené vady, vize traumatu nebo operaci. Jste také pokryta pro leštění a resurfacing vašeho umělého oka. Medicare bude platit za výměnu jednou za pět let.,
všichni lidé zapsaní do Medicare části B jsou zahrnuti. Za oční protézy zaplatíte 20% částky schválené Medicare a část B se odečte.
vize pokrytí Medicare a Medicare Advantage plány
Medicare Advantage plány jsou alternativou k vládní-run Medicare program a poskytnout další způsob, jak dostat své Původní Medicare Části a a B, výhody., Nabízeny prostřednictvím soukromých pojišťoven, které mají smlouvu s Medicare, tyto plány jsou nutné k pokrytí alespoň stejnou výši dávek jako Medicare část a a Část B (s výjimkou hospicové péče, které Části ještě kryty).
jednou z výhod plánů Medicare Advantage je však to, že mohou nabídnout pokrytí, které přesahuje původní Medicare, včetně rutinního vidění nebo zubních, sluchových a léků na předpis., Výhody se liší podle plánu, ale Medicare Advantage plány mohou zahrnovat rutinní oční vyšetření, brýle, kontakty a kování pro obruby a kontaktní čočky; toto pokrytí by být kromě toho, aby všechny preventivní nebo diagnostické vizi služby a ošetření, které podle Původní Medicare. Protože každý Medicare Advantage plán může nabídnout různé pokrytí, vždy zkontrolujte, zda se individuální plán, jestli vizi výhody jsou zahrnuty a jaké jsou vaše náklady mohou být., Stále je třeba pokračovat v placení Medicare část B prémie, pokud se zaregistrujete na Medicare Advantage plan, kromě jakékoliv prémie plán může účtovat.
chtěli byste pomoci najít Medicare Advantage plán, který zahrnuje pokrytí vize? Neváhejte a procházejte možnosti plánu Medicare z pohodlí vašeho domova; nástroj eHealth plan finder na této stránce To usnadňuje. Nebo, pokud dáváte přednost, zavolejte nám a promluvte si s licencovaným pojišťovacím agentem a získejte pomoc při hledání Pokrytí Medicare, které se může hodit vaší situaci.