mohly by léky přispět k demenci?

Alzheimerova choroba a další nemoci, které způsobují demenci, jsou zničující nejen pro postižené, ale také pro jejich přátele a rodinu. U většiny forem demence neexistuje vysoce účinná léčba. Například dostupné léčby Alzheimerovy choroby mohou zhoršení trochu zpomalit, ale stav nezvracejí., Ve skutečnosti pro většinu lidí užívajících léky na demenci může být obtížné zjistit, zda léčba vůbec funguje.

odborníci předpovídají, že demence bude v příštích letech mnohem častější. Nutně potřebujeme lepší pochopení příčiny těchto stavů, protože by to mohlo vést k lepší léčbě a dokonce i preventivním opatřením.

nový výzkum spojuje některé léky s rizikem demence

nová studie zvyšuje možnost, že některé léky mohou přispět k riziku vzniku demence.,

zaměření této studie bylo na léky s „anticholinergními“ účinky. Jedná se o léky, které blokují chemický posel zvaný acetylcholin, který ovlivňuje svalovou aktivitu v trávicích a močových cestách, plicích a jinde v těle. Podílí se také na paměti a učení.

Mnoho léků mají alespoň nějaké anticholinergní účinky, a odhaduje se, že až polovina starších dospělých v USA trvat jeden nebo více z těchto léků., Běžné příklady zahrnují:

• amitriptylin, paroxetin, bupropion (nejčastěji užíván k léčbě deprese)
• oxybutyninu a tolterodinu (za hyperaktivního močového měchýře)
• difenhydramin (společné antihistaminikum, jak bylo zjištěno v Benadryl).

V této nové studii vědci shromažďují informace z více než 300 000 dospělých ve věku 65 let a starší, a ve srovnání medikace mezi těmi, jimž byla diagnostikována demence s těmi, kteří nebyli., Ti, kteří užívali jakékoli léky s anticholinergní aktivitou, měli o 11% vyšší pravděpodobnost, že budou nakonec diagnostikováni s demencí; u těch léků s nejvíce anticholinergními účinky bylo riziko demence o 30% vyšší. Největší dopad byl zjištěn u léků běžně užívaných pro depresi, problémy s močovým měchýřem a Parkinsonovu chorobu; u antihistaminik a některých dalších anticholinergních léků nebylo pozorováno žádné zvýšené riziko demence.

takže byste se měli starat o své léky a demenci?,

tato zjištění jsou zajímavá, ale nejsou definitivní a neznamená to, že byste měli přestat užívat léky, protože máte obavy z vývoje demence.

nejprve tato studie zjistila, že užívání některých léků bylo častější u lidí později diagnostikovaných s demencí. To neznamená, že tyto léky způsobily demenci. Existují další potenciální vysvětlení pro zjištění. Například někteří lidé rozvíjejí depresi během raných fází demence., Spíše než antidepresiva způsobující demenci, léky mohou být předepsány pro časné příznaky demence, která se již vyvinula. To se nazývá „matoucí indikací“ a je to potenciální chyba studií, jako je tato, která se pokouší spojit minulé užívání léků s budoucí nemocí.

dalším důvodem k opatrnosti ohledně těchto výsledků je to, že je nelze použít k odhadu dopadu užívání léků na riziko demence jednotlivce., Tento typ studie se zabývá rizikem ve velké skupině, ale jednotlivé faktory (jako je kouření nebo sedavý způsob) mohou mít mnohem větší dopad na riziko demence.

stále existuje důvod k obavám z možnosti, že anticholinergní léky přispívají k riziku demence. Acetylcholin se podílí na paměti a učení, a poslední studie prokázala nižší hladiny acetylcholinu v mozku lidí s Alzheimerovou chorobou (nejčastější příčinou demence u starších osob)., Studie na zvířatech navíc naznačují, že anticholinergní léky mohou přispět k zánětu mozku, což je potenciální přispěvatel k demenci.

co bude dál?

Další výzkum nepochybně poskytne více informací o možném dopadu užívání léků na riziko demence. Mezitím je dobré zkontrolovat léky, které užíváte u svého lékaře, než provedete jakékoli změny.,

A mějte na paměti, že můžete být schopni snížit riziko demence tím, že kouření, pravidelné cvičení, a držet se zdravé výživy (která je bohatá na vlákninu, ovoce, zeleninu, a omega-3 mastných kyselin). Pravidelně kontrolujte krevní tlak a lipidy a postupujte podle pokynů svého lékaře o způsobech, jak je udržet v optimálním rozsahu.

použití jakéhokoli léku přichází s potenciálními riziky a přínosy. Tento nedávný výzkum spojující některé léky s rizikem demence nám připomíná, že rizika některých léků jsou odhalena až roky poté, co se jejich užívání stane samozřejmostí.,

Follow me on Twitter @RobShmerling

---