Mukositida

0 Comments

léčba mukositidy je hlavně podpůrná. Ústní hygiena je základem léčby, pacientům se doporučuje čistit ústa každé čtyři hodiny a před spaním, častěji, pokud se mukositida zhorší.

želé rozpustné ve vodě lze použít k mazání úst. Slaná ústní voda může uklidnit bolest a udržet částice potravin jasné, aby se zabránilo infekci. Pacienti jsou také vyzýváni, aby pili spoustu tekutin, nejméně tři litry denně, a vyhýbali se alkoholu. Je známo, že citrusové plody, alkohol a potraviny, které jsou horké, zhoršují léze mukositidy., Léčivé ústní vody mohou být použity jako chlorhexidin glukonát a viskózní lidokain pro úlevu od bolesti. Je však třeba dbát na to, že vysoké dávky viskózního lidokainu způsobují nežádoucí účinky. Studie uvádí, že lidokain má potenciální toxicitu; když byl testován na pacientech s orální mukositidou, kteří podstoupili transplantaci kostní dřeně, bylo zjištěno, že lidokain anestetický ústní voda je systémově absorbován.

Palifermin je lidský kgf (růstový faktor keratinocytů), který prokázal, že zvyšuje proliferaci epiteliálních buněk, diferenciaci a migraci., Experimentální terapie byly hlášeny, včetně využití cytokinů a jiných modifikátorů zánětu (např. IL-1, IL-11, TGF-beta3), aminokyseliny suplementace (např. glutaminu), vitamíny, kolonie stimulující faktory, kryoterapie a laserové terapie.

symptomatickou úlevu od bolesti ústní mukositidy mohou poskytnout bariérové ochranné prostředky, jako jsou koncentrované perorální gelové přípravky (např. Gelclair). Caphosol je výplach úst, u kterého bylo prokázáno, že zabraňuje a léčí orální mukositidu způsobenou radiací a chemoterapií s vysokými dávkami., MuGard je FDA-cleared mukoadhesive ústní protectant, vyvinutý Access Pharmaceuticals, Inc., který je určen pro vytvoření ochranného povlaku hydrogel přes sliznici dutiny ústní, zatímco pacient podstupuje chemoterapie a/nebo radioterapie, léčby rakoviny hlavy a krku. Účinnost Mugardu pro prevenci nebo léčbu mukositidy byla navíc testována prospektivní randomizovanou klinickou studií, ve které 43% pacientů s rakovinou hlavy a krku užívajících profylakticky mugard nikdy nedostalo orální mukositidu.,NeutraSal je FDA odbaveno vápník fosfát ústní vody, které bylo prokázáno, že v open-label, pozorovací registru zkušební zabránit a snížit závažnost ústní sliznice způsobené záření a chemoterapie vysoké dávky. Ve studii 56% pacientů s radioterapií uvedlo 0 (skóre WHO) nebo žádnou mukositidu, což je výrazně nižší než historická míra. Dalším super nasyceným fosforečnanem vápenatým na trhu a vyčištěným FDA je SalivaMAX na bázi USA. Klinika Mayo testuje antidepresivum doxepin v ústní vodě, aby pomohla léčit příznaky.,

V roce 2011, FDA zrušeno episil perorální tekutiny pro řízení a úlevu od bolesti, ústní léze různé etiologie, včetně orální mukositida/stomatitida což může být způsobeno chemoterapií nebo radiační terapie. Transformační mechanismus účinku episil vytváří lipidové membrány, které mechanicky dluhopisy dutině ústní sliznice na kabát a zklidňuje zánět a ulcerace, a deku bolestivé léze., V multicentrické, randomizované, dvojitě zaslepené, jednodávkové studii zahrnující 38 karcinom hlavy a krku u pacientů s ústní sliznice (stupeň 2-3), kteří podstoupili radiační terapii, episil klinicky prokázáno, že rychle působící úleva, která trvala až do 8 hodin. Episil perorální kapalina je uváděna na trh v USA společností Cangene.

V roce 2012 randomizované kontrolované pilotní studii zahrnující pediatrické pacienty, lokální aplikace medu bylo zjištěno, že snížit dobu zotavení ve srovnání s benzokain gel ve třídě 2 a 3 chemoterapií indukované zánětem ústní sliznice, do té míry, že byl statisticky významný., Ve třídě 3 ústní sliznice, med byl stejně účinný jako směs medu, olivového oleje a propolisu, zatímco obě léčby bylo zjištěno, že snížit dobu zotavení ve srovnání s benzokain kontrolu.

u orální mukositidy probíhá klinický výzkum. Poslední fáze 2 průzkumné soudu v ústní sliznice, uvádí, že dusquetide, unikátní vrozený imunitní modulátor s mechanismem, který potencionálně adresy každé z fází OM patofyziologie, je schopna snížit dobu trvání závažné ústní sliznice, stejně jako snížení výskytu infekce


Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *