Neurologické oddělení (Čeština)
co je intraventrikulární krvácení (IVH)?
intraventrikulární krvácení (IVH) krvácí uvnitř nebo kolem komor, prostory v mozku obsahující mozkovou míšní tekutinu.
-
Intraventrikulární znamená v komorách,
-
Krvácení znamená krvácení
Intraventrikulární krvácení je nejčastější u předčasně narozených dětí, zejména velmi nízké porodní hmotnosti miminka vážící méně než 1500 gramů (3 liber, 5 oz).
co způsobuje intraventrikulární krvácení?,
není jasné, proč dochází k IVH. Krvácení může nastat, protože krevní cévy v mozku předčasně narozeného dítěte jsou velmi křehké a nezralé a snadno prasknout. Děti s respiračními problémy, jako je onemocnění hyalinní membrány nebo jiné komplikace nedonošenosti, mají větší pravděpodobnost IVH. Čím menší a předčasnější je dítě,tím pravděpodobnější bude IVH. Téměř všechny IVH dochází během prvních několika dnů života.
proč je intraventrikulární krvácení problémem?
krvácení v mozku může vyvíjet tlak na nervové buňky a poškodit je., Těžké poškození buněk může vést k poranění mozku.
jaké jsou různé stupně intraventrikulárního krvácení?
množství krvácení se mění. IVH je často popsán ve čtyřech stupních:
-
Stupeň 1. Krvácení se vyskytuje jen v malé oblasti komor.
-
Stupeň 2. Krvácení se také vyskytuje uvnitř komor.
-
Stupeň 3. Komory jsou zvětšeny krví.
-
stupeň 4. Krvácení do mozkových tkání kolem komor.
stupně 1 a 2 jsou nejčastější a často neexistují žádné další komplikace., Stupně 3 a 4 jsou nejzávažnější a mohou mít za následek dlouhodobé poranění mozku dítěte. Hydrocefalus (příliš mnoho mozkové míšní tekutiny v mozku) se může vyvinout po těžké IVH.
jaké jsou příznaky intraventrikulárního krvácení?,
následující jsou nejčastější příznaky intraventrikulárního krvácení (IVH):
-
Apnoe a bradykardie (zastavení dýchání a nízké srdeční frekvence)
-
Bledé nebo modré zbarvení (cyanóza)
-
Slabý sát
-
High-pronikavý křik
-
Záchvaty,
-
Otok nebo vypoulenýma fontanelles, „měkkých míst“ mezi kostí dítě“s hlavou
-
Anémie (nízký počet krevních buněk)
příznaky IVH může vypadat jako další podmínky nebo zdravotní problémy. Vždy se poraďte s lékařem svého dítěte pro diagnózu.,
jak je diagnostikováno intraventrikulární krvácení?
kromě úplné anamnézy a fyzického vyšetření se k diagnostice IVH obvykle používá kraniální (hlavový) ultrazvuk. Tento test používá zvukové vlny k vytvoření obrazu vnitřních struktur. Kraniální ultrazvuk může zobrazit vnitřek mozku dítěte přes fontanely, mezery mezi kosti hlavy dítěte. S ultrazvukem může být množství krvácení odstupňováno.,
léčba intraventrikulárního krvácení
neexistuje žádná specifická léčba IVH, s výjimkou léčby jiných zdravotních problémů, které mohou zhoršit stav. Přestože péče o nemocné a předčasně narozené děti výrazně pokročila, není možné zabránit výskytu IVH. Nicméně, dává matka kortikosteroidních léků před porodem bylo prokázáno nižší riziko IVH v dítě. Tyto steroidy jsou často podávány ženám mezi 24 a 34 týdny těhotenství, které jsou ohroženy předčasným porodem. Někdy je nutná operace ke stabilizaci stavu dítěte., To může občas zahrnovat umístění katétru do lebky dítěte, i když to je zřídka nutné u dětí z důvodu pružnosti jejich lebeční kosti.