O Ovariální Hyperstimulační Syndrom (OHSS)
OHSS přehled
- OHSS může nastat, když vaječníky jsou více než stimulované plodnost léky používané v IVF nebo jiné léčby neplodnosti.
- typicky jsou příznaky OHSS menší, s mírnou až střední bolestí, ztrátou chuti k jídlu a pocitem nafouknutí.u pacientů s diagnózou OHSS se doporučuje pečlivé sledování, snížená aktivita, lék proti bolesti a pití velkého množství vody.,
- V řídkých případech, kdy OHSS nezlepší s ambulantní péče, léčba může zahrnovat občasné hospitalizace pro intravenózní tekutiny hydratace nebo, ve vzácných případech, vložením jehlu do břicha k odstranění přebytečné tekutiny.
co je ovariální hyperstimulační syndrom?
ovariální hyperstimulační syndrom (OHSS) se může objevit, když jsou vaječníky nad stimulovány léky na plodnost a hormony. Příliš mnoho stimulujících hormonů v ženském systému může vést k OHSS, charakterizované oteklými, bolestivými vaječníky.,
OHSS se může objevit z injekčních hormonálních léků používaných během oplodnění in vitro (IVF). Léky na plodnost používané v IVF stimulují vaječníky ženy k produkci více oocytů (vajec) než během normální ovulace (často 12-15 vajec ve srovnání s normální). Kolik léků je zapotřebí k dosažení správné stimulace vyžaduje pečlivé sledování a není přesný proces.
méně často se OHSS může vyskytnout z mírnějších léků na plodnost užívaných ústy, jako je Klomifen, nebo se vyskytuje spontánně.,
příčiny syndromu ovariální hyperstimulace
příčina OHSS není zcela pochopena. Lidský choriový gonadotropin (HCG) je hormon produkovaný během těhotenství a vysoká hladina tohoto hormonu může hrát roli při ovariální hyperstimulaci. HCG způsobuje, že krevní cévy ve vaječnících reagují abnormálně a unikají tekutině. Tato tekutina způsobuje bobtnání vaječníků.
léčba plodnosti někdy používá HCG jako „spoušť“, aby zralý folikul uvolnil své vejce. OHSS se stane během týdne poté, co pacient dostane tuto spouštěcí injekci a podstoupí vyhledávání vajíček.,
Příznaky syndromu hyperstimulace vaječníků
Typicky, příznaky OHSS jsou menší, s mírnou až středně silné bolesti, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, průjem a pocit plnosti.
Ve vzácných případech, horší příznaky mohou zahrnovat silnou bolest břicha, těžká nevolnost nebo zvracení, snížené močení, tmavá moč, dušnost, nízký krevní tlak a nadměrné tělesné hmotnosti.
přibližně 10 procent pacientů podstupujících IVF má mírné OHSS a méně než 1 procento pacientů musí být přijato do nemocnice pro závažné příznaky.,
příznaky se obvykle objevují čtyři až pět dní poté, co se ženská vejce shromáždí v procesu získávání IVF. Příznaky však obvykle spontánně vymizí s nástupem dalšího období nebo krátce poté.
Pokud je pacient těhotná, když zasáhne OHSS, mohou se příznaky zhoršit a trvat přibližně dva až tři týdny.
pro více informací si domluvte schůzku s jedním z našich reprodukčních endokrinologů.,
vyžádejte si schůzku kontaktujte nás
léčba ovariálního hyperstimulačního syndromu
Pokud se po podání hormonální injekce objeví některý z výše popsaných příznaků, měli byste okamžitě informovat naše centrum.
doporučuje se pečlivé sledování, snížené stimulační léky, užívání léků proti bolesti a pití velkého množství tekutin. Existuje také zvýšené riziko vzniku krevní sraženiny, pokud máte OHSS, takže váš lékař může doporučit užívání dětského aspirinu.,
ačkoli jsou velmi neobvyklé, závažné příznaky OHSS mohou být léčeny hospitalizací pro intravenózní hydrataci tekutin nebo ve vzácných případech vložením jehly do břicha, aby se odstranila přebytečná tekutina.
Vzhledem k tomu, příznaky jsou obvykle vyřešeny do dvou týdnů, pokud nechcete dosáhnout těhotenství po léčbě neplodnosti, lékař vám může doporučit, že všechna embrya být zmrazeny, takže mohou být převedeny po zotavení.
Pokud se po početí objeví závažné OHSS, může trvat až do desátého týdne těhotenství a poté vyřešit.