PMC (Čeština)
Diskuse
na Rozdíl od psů a koček, samice králíka má jedinečnou reprodukčního traktu v tom, že to postrádá děložní tělo a každý z děložních rohů má své vlastní čípku, které se otevře přímo do pochvy (2,3). Tam je hojné tukové tkáně v mesometrium a okolí vaječníků, což identifikaci a podvaz děložních cév náročné pro ovariohysterektomii nebo Císařským řezem (2,3)., Podobné kočky a fretky, králíci jsou vyvolané ovulators; nicméně, ovulace nastane v 10 h po koitu u králíků versus 30 h po kopulaci u koček a fretek (2). Těhotenství se pohybuje od 29 do 35 d, v průměru od 30 do 32 d (1-3). Typické vrhu pro menší plemena a prvorodiček se 4 až 5 souprav a větších plemen může produkovat 8 až 12 sad (2). Porodní hmotnost se také liší podle plemene a pohybuje se od 30 do 80 g (4).
Několik dní až hodin před porodem (na podpal), doe bude tahat srst z ní laloku, břicho a boky, aby se hnízdo (2,4)., To je považováno za normální chování a pomáhá při odhalování bradavek pro ošetřování. Zatímco mléčné žlázy se v posledním týdnu těhotenství rychle rozvíjejí, pokles mléka je obvykle zpožděn až po zapálení (5). Porod, stejně jako u jiných druhů, je představen. První stupeň je charakterizován hlavně nedostatečnými kontrakcemi dělohy a dilatací děložního čípku a končí prasknutím chorioalantoické membrány (6). Druhá a třetí fáze zahrnují vyloučení plodu (es) a placenty(e)., První a druhá fáze práce u králíků se vyskytují téměř současně, protože porod obvykle trvá 30 min (7). Soupravy se obvykle rodí brzy ráno a jsou považovány za altricial, protože se obvykle rodí bezsrsté a bezmocné se zavřenýma očima i ušima (2,4).
Dystokii je neschopnost vyhnat plod(es) z dělohy během porodu a může být v důsledku maternální nebo fetální podmínek, které brání normální porod., Mateřské faktory mohou zahrnovat pánevní, vaginální nebo děložní abnormality, jako jsou malé pánve velikosti a děložní setrvačnosti, nebo může být v důsledku podvýživy, parazitismus, obezity, a/nebo dědičných příčin (6,8). Fetální příčiny zahrnují malpresentaci, malposition nebo malposture, oversize, fetální smrt nebo malformace, jako jsou fetální monstra (6,8). U mnoha druhů je setrvačnost dělohy nejčastější mateřskou příčinou dystokie a může být považována za primární nebo sekundární (6,8). Primární děložní setrvačnost může být definována jako gestace nad očekávanou délku bez progrese do fáze 2 Práce (6)., To může být spojeno s hypokalcemií, obezitou, přetížením myometria z velkých vrhů a naopak nedostatečnou stimulací dělohy z malých vrhů (6). Primární setrvačnost dělohy se vyskytuje méně často než sekundární setrvačnost dělohy (9). Sekundární děložní setrvačnosti, nebo děložní únava, dochází v důsledku vyčerpání a nedostatek myometrial kontrakce po delším pokusy vyhnat omezeného plod, který přetrvává i po odstranění obstrukce (6,8). Dystokie není běžná u králíků, protože normální dodávka je obvykle dokončena do 30 minut po nástupu (2,7,10)., Mezi běžné příčiny dystokie u králíků patří obezita, nadměrné soupravy, úzký pánevní kanál nebo setrvačnost dělohy (2,3,10). Indikace dystokie u králíků zahrnují přetrvávající kontrakce, namáhání a krvavý nebo zeleno-hnědý vaginální výtok (2). Nicméně, protože porodnické problémy jsou vzácné u králíků a porod je velmi rychlý s minimální fyzickou námahou, jakákoli indikace práce může být interpretována jako známka dystokie.
pomoc laňce s dystokií obvykle vyžaduje jemnou manuální extrakci plodů a jejich plodových membrán (2)., Je důležité zjistit polohu plodů na pomoc v korekci případných naléháním, malposition, nebo malposture. Palpace břicha, digitální vaginální vyšetření, rentgenové snímky a/nebo ultrazvuk jsou užitečnými nástroji v tomto opatření. Prezentace je spojení mezi dlouhou osou plodu a mateřským porodním kanálem (9). Přední a zadní prezentace jsou normální pro králíky (2)., Poloha je zarovnání hřbetní části plodu s mateřským porodním kanálem (9); dorzálně-sakrální nebo dorzální pozice je považována za normální a dorzálně-pubické nebo dorzálně-iliální polohy jsou abnormální. Posture popisuje dispozice hlavy, krku a končetin (9). Jakákoli flexe kloubů nebo odchylky hlavy a krku jsou považovány za abnormální. Pokusy o nápravu malpostur zahrnují odpuzování plodu zpět do dělohy a práci na rozšíření postižené končetiny.
Ekbolická činidla, jako je oxytocin a vápník, mohou být použita při léčbě dystokie., Lékařská péče by neměla být zvažována, pokud je přítomna jakákoli příčina obstrukce porodního kanálu, protože ruptura dělohy je potenciální závažnou komplikací (6). Oxytocin podporuje příliv vápníku do myometriálních buněk, zvyšuje frekvenci a sílu kontrakcí dělohy (6,8). Po porodu se oxytocin také používá k podpoře involuce dělohy, ke kontrole krvácení dělohy a k vyloučení zadržených placent (8). U králíků mohou být dávky 1 až 3 jednotek oxytocinu podávány intramuskulárně, aby pomohly při kontrakci dělohy (2)., Glukonát vápenatý může být také použit jako uterotonické činidlo v kombinaci s oxytocinem (6,8). Aktuální doporučené léčby pro děložní setrvačnost v doe je perorální podávání 5 až 10 mL 10% kalcium glukonátu aplikována 30 min před intramuskulární injekce oxytocinu (2). Laň by pak měla mít možnost odpočívat sama v klidné oblasti nebo její kleci po dobu dalších 30 až 60 minut (2). Chirurgický zákrok, například Císařský řez nebo en bloc ovariohysterektomii, je indikován, pokud zdravotnický management je neúspěšný, nebo pokud se plodu nebo matky obstrukce nemůže být opraven (8,11)., Prognóza doe, která se projevuje dystokií a nereaguje na oxytocin, je střežena (2).
U králíků, prenatální úmrtnosti před 3 wk těhotenství bude pravděpodobně mít za následek resorpci plodu, vzhledem k tomu, že smrt plodu po 3 wk následek potrat (1,2). Mrtvě narozený se vyskytuje během poslední části těhotenství, kdy je plod Samostatně životaschopný. Prodloužené těhotenství často výsledky v malých vrhů, obvykle mrtvé, a může obsahovat 1 nebo 2 abnormálně velké nebo abnormálních plodů (1,7)., Mezi další možná vysvětlení nesouladu ve velikosti plodu patří dědičnost, plemeno a zpožděná implantace nebo vývoj malého plodu v děloze (9) (Turner PV. OVC, osobní komunikace, 2010). Vrhy uchovávané déle než 35 d zemřou v děloze, což vede k mumifikaci nebo maceraci (7). Ztráta plodu může nastat v gestačních dnech 13 nebo 23, časy, kdy se placentace mění a kdy mohou být plody uvolněny (1)., Možné příčiny ztráty plodu patří příliš velké nebo malé vrhy, stres, genetická predispozice, dietní nerovnováhou, teplo, trauma, užívání drog, infekce (listerióza, pasteurellosis, salmonelóza, aspergilóza, chlamydiové, a stafylokokové infekce), a systémové onemocnění (1,2). Infekce Listeria monocytogenes je důležitá diferenciální diagnostika u králíků s pozdní-termín potraty jako gravidní dělohy je záliba stránky pro replikace organismu a těhotná dělá, jsou více náchylné k onemocnění (2,5)., Izolace organismu může být obtížná a vyžadují se zvláštní obohacení nebo selektivní postupy (5).
v tomto případě majitel podal Doe před předložením dimenhydrinát. Dimenhydrinát se používá především jako antiemetikum u psů a koček, stejně jako u lidí; nicméně, protože králíci nezvracejí jeho použití nebylo indikováno. Také dimenhydrinát pravděpodobně nebude mít za následek ztrátu plodu v tomto případě, protože doe vykazovala známky dystokie před podáním., Tyto 3 soupravy v tomto vrhu byly považovány za mrtvě narozené na základě důkazů fetální tísně (barvení mekoniem) a histologických nálezů. Protože přesně chov datum není známo a vrh obsahoval 2 abnormálně velké lehce vlasy soupravy, pravděpodobné příčiny mrtvě narozený vrh je prodloužené těhotenství (7) (Turner PV. OVC, osobní komunikace, 2010). Pokud by byl tento doe okamžitě přijat při první indikaci dystocie (krvavý vaginální výtok), možná by prognóza pro 3 soupravy byla lepší.,
králíci jsou oblíbené domácí mazlíčky a uvidí je malý zvířecí lékař. Zvláštní úvahy musí být pro tento druh, jako jsou nutriční potřeby a výběr léků, zejména antibiotika. Vláknina hraje důležitou roli při stimulaci normální peristaltiky a pomáhá udržovat správnou zubní okluzi (2). Králičí strava by se měla skládat z kvalitního travního sena, jako je timothy hay, a malého množství komerční stravy s vysokým obsahem vlákniny (18% až 24%) s hladinami bílkovin kolem 15% (2,4)., Pokyny pro vypouštění tohoto doe zahrnovaly doporučení Přidat seno do současného režimu krmení. Gastrointestinální dysbiózou může dojít po perorálním podání gram-pozitivní a anaerobní spektrum antibiotik, což vede k přerůstání enterotoxic Clostridium spp. (2,12). Fluorochinolony, trimethoprim-sulfonamid kombinace, a aminoglykosidy jsou považovány za bezpečné; nicméně, peniciliny, cefalosporiny, linkosamidy, jako jsou klindamycin a linkomycin a makrolidy jako je erythromycin, je třeba se vyhnout u králíků.