proveďte průzkum (Čeština)
co je pruritus vyvolaný léky?
svědění je lékařský název pro svědění. Pruritus vyvolaný léky je svědění způsobené nebo vyvolané léky. Existují různé svědivé erupce léků, ale obecně termín „pruritus vyvolaný drogami“ znamená, že není přítomna žádná primární vyrážka-jen škrábance.
- svědění může začít během několika hodin nebo až několika týdnů po prvním podání příslušného léku.,
- Pruritus lze klasifikovat jako akutní (tj. přítomný pro< 6 týdnů) nebo chronický (tj. přítomný pro > 6 týdnů).
- může být lokalizován nebo zobecněn.
- po ukončení příčinného léku může svědění přetrvávat několik dní až měsíců před vyřešením.
škrábání způsobené pruritem vyvolaným léky
kdo dostane pruritus vyvolaný drogami?
epidemiologie pruritu vyvolaného léky není známa., Obecně jsou nežádoucí účinky častější u starších pacientů a u pacientů užívajících více léků.
jaká je příčina pruritu vyvolaného léky?
příčina pruritu vyvolaného léky je často neznámá a závisí na léku. To může zahrnovat:
- genetická predispozice
- Vazodilatace
- Fototoxicita
- Nervové dráhy,
- Kožní ukládání léků nebo jejich metabolitů
- Suchá kůže
- Cholestatické poranění jater
- Další neznámý mechanismus .,
které léky způsobují pruritus?
nejčastěji uváděnými léky způsobit svědění jsou opiáty (zejména během spinální anestezie), chemoterapeutiky, a chlorochin (postihují 60-70% černých Afričanů předepsán tento lék).
hlavní skupiny léků, které způsobují pruritus různými mechanismy, jsou uvedeny níže.,i>Ciprofloxacin
Kardiovaskulární léčivé přípravky
Kardiovaskulární léky, které mohou způsobit svědění patří:
- Amlodipin
- Diltiazem
- Verapamil
- Klonidin
- Methyldopa
- Amiodaron
- Kaptopril
- Enalapril
- Lisinopril
- Candesartan
- Irbesartan.,
Metabolic medicines
Metabolic medicines that can cause pruritus include:
- Metformin
- Gliclazide
- Allopurinol.
Neuroleptic and psychotropic drugs
Neuroleptic and psychotropic drugs (used to treat psychosis) that can cause pruritus include:
- Amitriptyline
- Citalopram
- Fluoxetine
- Paroxetine
- Sertraline
- Carbamazepine
- Phenytoin
- Topiramate
- Chlorpromazine
- Phenothiazine
- Risperidone.,
Opiáty a analgetika
Opiáty a analgetika, které mohou způsobit svědění zahrnovat:
- Morfin
- Kodein
- Fentanyl
- Oxykodon
- Tramadol
- Aspirin.
Steroidy a hormony
Steroidy a hormony, které mohou způsobit svědění zahrnovat:
- Danazol
- Některé perorální antikoncepce.,
Chemotherapeutics and biological agents
Chemotherapeutic and biological agents that can cause pruritus include:
- Chlorambucil
- Gemcitabine
- Nilotinib
- Vemurafenib
- Temsirolimus
- Ipilimumab
- Cetuximab
- Rituximab
- Panitumumab
- Gefitinib
- The tumour necrosis factor-alpha blockers adalimumab and infliximab .,
Jinými léky
Jiné léky, které mohou způsobit svědění zahrnovat:
- Enoxaparin
- Hydroxyethyl škrob (objemu plazmy)
- kontrastní rtg kontrastní činidla .
jaká je léčba pruritu vyvolaného léky?
zastavení příčinného léku je okamžitou prioritou . Léčba závisí na tom, jak příčinný lék vyvolal svědění a jeho závažnost.
- pokud je pruritus spojen se suchou kůží nebo sekundární dermatitidou, mohou být užitečné lokální steroidy a zvlhčovače.,
- topický kapsaicin byl hlášen jako užitečný pro léčbu lokalizovaného pruritu vyvolaného léky.
- perorální antihistaminika jsou účinná, pokud je pruritus spojen s mechanismem podobným kopřivce.
- systémové kortikosteroidy mohou být účinné, pokud existuje podezření na zánětlivou cestu.
- Naloxon nebo naltrexon se používá pro pruritus způsobený aktivací receptoru mu v nervovém systému (v případě opioidů a expandérů objemu plazmy).
- kyselina ursodeoxycholová a cholestyramin mohou snížit pruritus v důsledku cholestatického poškození jater.,
- Doxepin, amitriptylin, gabapentin, paroxetin a ondansetron lze také použít jako antipruritika druhé nebo třetí linie.
- fototerapie může být také prospěšná.