Q&A: Fakturační více jednotek injekce a infuze
Q: Máme problémy účtování více jednotek injekce a infuze—většinou CPT add-on kódy 96375 (injekce, každá další sekvenční intravenózní tlačit nové látka/droga) a 96376 (injekce, každá další sekvenční intravenózní push téže látky/léku poskytované v zařízení)—to se provádí během pozorování pobyty a překročit lékařsky nepravděpodobné, že úpravy (MUE) číslo. Jaký je správný způsob, jak je vyúčtovat a dostat zaplaceno?,
a: aktuální út pro kód 96375 je 6 a pro kód 96376 je 10. Některé věci, které je třeba zvážit, jsou: jsou služby hlášeny k datu služby, na které jsou zdokumentovány? U tvrzení o pozorování musí být celkový počet hodin pozorování uveden na jednom řádku k prvnímu datu služby, ale to platí pouze pro hodiny pozorování. Služby správy léčiv by měly být hlášeny na základě skutečného data, kdy byly poskytnuty. Takže pro přenocování byste mohli mít 96375 nebo 96376 hlášeno ve dvou termínech služby (před i po půlnoci).,
také jste v praxi selhání IV push, pokud nemáte čas na zastavení infuze? Pokud jste, že bude potenciálně spustit své jednotky na vašem IV tlačí nahoru poměrně vysoko.
máte hodně infuzí, které běží za méně než 16 minut? Musíte se podívat na to, co způsobuje, že nárok zasáhl út. Obvykle, když existuje editace MUE, která je spouštěna službami správy drog, existuje základní důvod. Limit MUE na 96375 z 6 umožňuje podávání nového léku každé čtyři hodiny v období 24 hodin., Uvidíme, jestli tvrzení, že udeří úpravy se týkají dlouhého pozorování pobyty—to může být, že pacient zůstává v pozorování příliš dlouho. Vraťte se a podívejte se, co je hlavní příčinou toho, proč se tato čísla dostávají tak vysoko.
typicky, když je podávání léků účtováno správně podle data služby, nevidíme, že by se úpravy MUE spustily, i když pacient přichází přes ED a zůstane přes noc.
Poznámka Editora: Denise Williams, RN, COC a Valerie a.Rinkle, MPA, odpověděla na tuto otázku na webináři HCPro „NCCIs a MUEs: řešení úprav nároků.“
potřebujete odbornou radu?, E-mail Vaše dotazy k posouzení v cyklu příjmů Daily Advisor. Poznámka: nezaručujeme, že budou zodpovězeny všechny otázky.