ReviewTreatment z hemotorax
Hemotorax je problém, se kterými se běžně setkáváme v lékařské praxi a je nejčastěji týkající se otevřené nebo uzavřené trauma hrudníku nebo invazivní postupy hrudníku. Spontánní hemotorax je méně častý a může mít různé příčiny, jako je použití antikoagulancií, neoplazie a prasknutí pleurálních adhezí. Je indikována identifikace radiografií a toracentézou a léčba základního traumatu by měla začít okamžitě., Po vložení velkého hrudní drenáž, antibiotická profylaxe u pacientů po traumatu by měl být podáván po dobu 24 h.
Další léčba závisí na hemodynamické stabilitě pacienta, objem evakuovat krev a výskyt přetrvávající ztráta krve. Chirurgické průzkum do VANY nebo torakotomie je nezbytné, pokud >1500 ml krve nashromáždil a/nebo probíhající výrobě >200 ml krve za hodinu je pozorován., Pokud je krvácení méně závažné, musí být provedeno pečlivé vyšetření základní příčiny a krev by měla být evakuována tubulární torakostomií. Pokud sražená krev zachována i přes trubice torakostomie, intrapleurální fibrinolytická terapie může být použita k rozpadu sraženin a adhezí. Pokud je konzervativní léčba nedostatečná, je indikován chirurgický přístup s VATS nebo torakotomií, aby se zabránilo následným komplikacím.