1-39. Sygepleje behandling af patienten i trækkraft
1-39. SYGEPLEJE håndtering AF PATIENTEN I TRÆKKRAFT
Som nævnt tidligere i teksten, som er grundlaget for sygepleje plan, vil være bestemt af to faktorer: de grundlæggende holdning af patienten i trækkraft og tilladte bevægelse. Normale aktiviteter i dagligdagen ændres væsentligt ved immobilisering og indeslutning. Sygepleje ledelse begynder med at vurdere patienten. Hvad er hans behov? Hvad er hans begrænsninger?, Bestem hvilke aktiviteter patienten selv kan udføre, og med hvilke aktiviteter han har brug for hjælp. Grundlæggende overvejelser er ernæringsmæssige behov, hygiejne, og elimination behov og behovet for en slags diversional aktiviteter. Ud over dette, sygepleje ledelse indebærer vedligeholdelse (holde trækkraft fra at blive kompromitteret) og forebyggelse (observere for komplikationer).
a. Når der assisteres med A. M. og P. M., pleje, opmuntre patienten til at gøre så meget for sig selv som muligt inden for begrænsningerne af hans immobilisering. Assistere med eller udføre de opgaver, som patienten ikke kan udføre.
b. Vurder patienten og trækkraftopsætningen for at bestemme den bedste metode til skift af sengelinned. Der er flere acceptable metoder til at gøre en besat seng og, afhængigt af typen af trækkraft i brug, du vil bruge den metode, der er nemmest. For nogle patienter kan en head-to-toe teknik fungere bedre end side-til-side., Vær altid sikker på, at linnedet er glat og tørt. Udnyt tegne ark, når det er relevant. Placer støttepuderne igen, og skift pudebetræk så ofte som nødvendigt for at forhindre patienten i at blive understøttet af snavsede, fugtige, rynkede eller flade puder.
C. når du hjælper med bedpan eller urinal, skal du sørge for tilstrækkelig tid og privatliv for patienten. Mange patienter tilpasser sig ikke let til ubehageligheden ved at bruge en bedpan eller urinal., Tilstedeværelsen af værelseskammerater, besøgende eller hospitalspersonale lige uden for privatlivets gardin er nok til at gøre nogen ubehagelige. Placer altid toiletvæv, fugtige håndklædetter og ring bell inden for rækkevidde. Kontroller dagligt for at se, om patienten har haft afføring. Behandling af forstoppelse vil forhindre det mere alvorlige problem med fækal påvirkning. Læger vil rutinemæssigt ordinere en afføringsblødgøringsmiddel til immobiliserede patienter for at forhindre forstoppelse.
d. opmuntre patienten til at spise hele den foreskrevne diæt., Hvis det er tilladt af lægen, foreslår, at familie og venner bringer frugt eller en “sund” favorit mad hjemmefra. En inddrive patient ” s kost bør være høj i calcium, protein, jern, og vitaminer. Masser af væsker og fødevarer højt i grovfoder vil hjælpe med at forhindre tarm og blære komplikationer.
e. Hjælp patienten til at tage flere dybe indåndinger hver time. Hoste og dyb vejrtrækning hjælper med at forhindre respiratoriske komplikationer. Opmuntre patienten til aktivt at udøve de upåvirkede ekstremiteter.,
f. Eliminer eventuelle faktorer, der reducerer trækkrafttræk eller ændrer retning. Reb og remskiver skal være i lige linie, og Rebene skal være uhindrede. Trækkraft opnås ikke, hvis knuden i rebet rører remskiven eller foden af sengen. Vægten skal være suspenderet og ikke i kontakt med sengen eller hviler på gulvet. Patientens krop bør altid være i overensstemmelse med den kraft af trækkraft., Kontroller patientens position, hver gang du kommer ind i lokalet og hjælpe patienten glide op i sengen, hvis det er nødvendigt. Opmuntre patienten til at bruge overhead Trape .e i stedet for albuer til at bevæge sig i sengen.
g. kontroller ekstremiteterne for farve (lak, cyanose), følelsesløshed, ødemer, tegn på infektion og smerte. Se efter områder med nedbrydning af huden eller tryksår på alle hudoverflader.
h., Ortopædiske patienter, der er begrænset i trækkraft, har brug for en form for diversional aktivitet for at lindre kedsomhed og forhindre depression. Hvis din behandlingsfacilitet ikke har nogen ergoterapiafdeling, skal du opfordre familie og venner til at besøge ofte og medbringe bøger eller spil til patienten. Fjernsyn og radio kan også bidrage til at fordrive tiden. Plejepersonalet bør gøre muligheder for at stoppe og chatte med patienten, både at distrahere patienten fra kedsomhed og til at vurdere patientens mentale status., Det er ofte let at se en tilstand af depression begynder, og det vil være lettere at fjerne i sine tidlige stadier.