Abnormalitiesalking (gang) abnormiteter
Hvad er gang abnormiteter?
en gangabnormalitet er et usædvanligt gangmønster. Mange små børn kan have en unormal gang i en periode, når de vokser og lærer at gå.
mange forældre bekymrer sig om deres børns usædvanlige gangmønstre, men gangabnormiteter er en regelmæssig del af den fysiske udvikling. Langt de fleste børn vokser ud af gangforstyrrelser uden medicinsk behandling.
Hvornår begynder babyer at gå?
babyer begynder typisk at gå, når de er omkring 1 år gamle., Derfra bruger de de næste mange år på at udvikle balance og benstyrke.
følgende aldersgrupper betragtes som gennemsnitlige for udviklingsmæssige milepæle. Nogle børn når disse milepæle tidligere, og nogle når dem senere. Hvis du er bekymret for din babys fysiske udvikling, skal du tale med din børnelæge.
Udviklingsmæssige milepæle
- Omkring 6 måneder, de fleste babyer kan sidde med støtte og roll over
- Omkring 9 måneder, de fleste babyer lærer at kravle.omkring 9-12 måneder vil de fleste babyer trække sig op til at stå ved at holde på møbler., Babyer på dette tidspunkt kan gå med støtte, men kan”t endnu gå på egen hånd.
- ved 11-16 måneder begynder de fleste babyer at gå uden støtte.efter 2 år kan de fleste småbørn gå op ad trappen en ad gangen og hoppe på plads.
- efter 3 år kan de fleste børn gå op ad trappen og stå på en fod.
- efter 4 år kan de fleste børn gå ned ad trappen og hoppe på en fod.
Hvad er de mest almindelige typer af pædiatriske gangabnormiteter?
de mest almindelige typer af gangforstyrrelser hos børn er intoeing og outtoeing.,
- Intoeing går med fødderne vendt indad.
- Outtoeing går med fødderne vendt udad.Intoeing og outtoeing er normalt ikke smertefulde.
flere almindelige tilstande kan få dit barns fødder til at vende indad eller udad i deres tidlige år, herunder tibial torsion og lårbensrotation (beskrevet nedenfor). Hver af disse forhold forbedres typisk på egen hånd i barndommen.
Hvad forårsager pædiatriske gangforstyrrelser?,
Tibial torsion
Tibial torsion er drejning af et barns underbenet (tibia) enten aktiv (indre tibial torsion) eller ydre (eksterne tibial torsion). Tilstanden forbedres ofte uden behandling, normalt før et barn bliver 4 år.
nogle børn med tibial torsion bærer en natbøjle mellem 18 og 30 måneder gammel, men dette er ikke almindeligt. Læger overvejer kun operation for tibial torsion, hvis et barn stadig har tilstanden, når de er 8 til 10 år gamle og har betydelige gangproblemer.,
Femoral version
Femoral-version beskriver et barns øverste benet (femur), der snor indad eller udad. Indad vridning af lårbenet (femoral anteversion) får fødderne til at pege indad. Tegn på femoral anteversion bliver normalt først mærkbare, når et barn er mellem 2 og 4 år, en tid, hvor indadgående rotation fra hoften har tendens til at stige. Tilstanden bliver normalt bedre uden behandling.
udadvendt vridning af lårbenet kaldes femoral retroversion og får fødderne til at pege udad. Det er mindre almindeligt end femoral anteversion., I nogle tilfælde kan femoral retroversion forsinke et barns gang, men tilstanden bliver ofte bedre uden medicinsk intervention.
læger overvejer kun operation for femoral anteversion eller femoral retroversion, hvis et barn er ældre end 9 år og har en meget alvorlig tilstand, der forårsager meget tripping og en grim gang.
bo .legs og knock knæ
bo .legs er en udadvendt kurve af benene ved knæene. Knock knæ er en indadgående kurve af benene på knæene., Både bo .legs og knock knæ er almindelige udviklingsstadier og normalt selvkorrekte som et barn vokser.
Flatfeet
Flatfeet er normale hos spædbørn og små børn. Børn har flade fødder, når buerne i deres fødder endnu ikke er udviklet, og hele deres fødder presser mod gulvet. Buerne udvikler sig gennem barndommen indtil omkring 10 år.
Mellemfoden adductus
Mellemfoden adductus er en fælles positionelle deformitet, der forårsager, at et barn”s fødder til at bøje indad fra midten af foden til tæerne., I alvorlige tilfælde kan det ligne klumpfod. Tilstanden forbedres på egen hånd det meste af tiden.
babyer med svær metatarsus adductus kan have brug for behandling, som normalt involverer specielle øvelser, kaster eller specielle korrigerende sko. Disse behandlinger har en høj succesrate hos babyer fra 6 til 9 måneder gamle.
halter
pludselig halter skyldes sandsynligvis smerter forårsaget af en mindre, let behandlet skade. Splinter, blærer eller trætte muskler er almindelige skyldige., Mindre ofte kan haltning involvere et mere alvorligt problem, såsom forstuvning, brud, dislokation, ledinfektion eller autoimmun arthritis. I sjældne tilfælde kan en halte være det første tegn på en tumor.
ikke-smertefuld kronisk halter kan være tegn på udviklingsproblem, såsom en afvigelse i benlængde eller hoftedysplasi eller et neuromuskulært problem, såsom cerebral parese.
Tåvandring
Tåvandring er en almindelig gangabnormalitet, især hos små børn, der lige er begyndt at gå., I de fleste tilfælde vil dette løse sig selv over tid uden indgriben. Børn, der går normalt i en periode og derefter senere begynder at gå på tæerne, eller børn med tæthed i deres Akillessener, bør vurderes af en læge.
mange tilfælde af vedvarende tåvandring i familier eller er forårsaget af stramme muskler. Behandling kan omfatte observation, fysioterapi, afstivning, støbning, eller kirurgi., I nogle tilfælde kan tåvandring indikere en neuromuskulær lidelse, såsom cerebral parese, eller det kan være et tegn på udviklingsdysplasi i hofte-eller benlængdeafvigelsen.
hvordan diagnosticeres gangabnormiteter?
dit barns læge vil udføre en fysisk undersøgelse og se dit barn, mens de går eller løber. De kan se ud for at se, om dit barns ben er formet ens eller anderledes. De kan også spørge, om dit barn viser tegn på at have smerter, når de går, og om nogen medlemmer af din nære familie har haft langvarige gangproblemer.,
andre diagnostiske procedurer kan omfatte:
- røntgen: en diagnostisk test, der producerer billeder af indre væv, knogler og organer, der kan bruges til at se på knoglestruktur og justering.
- Magnetic Resonance Imaging (MRI): en diagnostisk procedure, der producerer detaljerede billeder af blødt væv og strukturer i kroppen. Denne test bruges undertiden til at udelukke eventuelle tilknyttede abnormiteter i rygmarven og nerverne.,
- computeriseret tomografi-scanning (også kaldet en CT-eller CAT-scanning): en diagnostisk billeddannelsesprocedure, der viser detaljerede billeder af knogler og led.
Hvordan behandles pædiatriske gangabnormiteter?
i de fleste tilfælde observeres et barn med unormal gang i løbet af flere år. Lægen vil overvåge dit barns gangmønstre for at sikre, at deres ben fortsætter med at udvikle sig, og deres gangmønstre bliver mere typiske over tid. Heldigvis vil de fleste årsager til gangabnormiteter løse uden nogen indgriben, når et barn vokser.,
hvis en gangabnormalitet er forårsaget af en skade eller udviklingsmæssig tilstand, vil dit barns læge behandle denne tilstand. Behandling for gangforstyrrelser, der ikke løser, kan omfatte kirurgi og er noget at diskutere med din læge.
Hvordan vi plejer gangart abnormiteter på Boston Children ‘s Hospital
Den Lavere Ende Program på Boston Children”s Hospital tilbyder omfattende vurdering, diagnosticering og behandling for børn i alle aldre med de forhold, der påvirker deres nedre lemmer., Vi har stor erfaring med behandling af lidelser i fødder, ankler, knæ, ben og hofter. Uanset om patienten er et spædbarn, barn eller ungdom, er vores mål at hjælpe børn med at leve fulde, uafhængige liv.