Akutte Patienter Krise (Addisonian krise)

Relateret: Binyre Betingelser | Adrenocortical Carcinoma | Binyre Krise | CT-Scanning | Cushing”s | Endoskopisk | Hyperaldosteronisme | Insufficiens | Laparoskopisk | Pheochromocytoma | Ar Galleri | Hvad er binyrerne?

Hvad er akut Adrenal krise (Addison krise)?,

Definition:
akut binyrekrise er en livstruende tilstand forårsaget af utilstrækkelige niveauer af cortisol, som er et hormon produceret og frigivet af binyrerne.

Alternative Navne: Binyre krise; Addisonian krise; Akut binyreinsufficiens

Årsager, forekomst og risikofaktorer:
De to binyrerne er placeret på toppen af nyrerne. De består af den ydre del, kaldet Corte., og den indre del, kaldet medulla. Corte.producerer tre typer hormoner, som alle kaldes kortikosteroider.,

Cortisol er et glucocortoid, et kortikosteroid, der opretholder glukose (blodsukker) regulering, undertrykker immunresponset, og frigives som en del af kroppen”s reaktion på stress. Cortisolproduktion reguleres af en lille kirtel lige under hjernen kaldet hypofysen. Cortisol er afgørende for livet. Akut binyrekrise er en medicinsk nødsituation forårsaget af mangel på cortisol. Patienter kan opleve svimmelhed eller svimmelhed, svaghed, svedtendens, mavesmerter, kvalme og opkast eller endda tab af bevidsthed.,

adrenalkrise opstår, hvis binyrerne forværres (Addison”s sygdom, primær binyreinsufficiens), hvis der er hypofyseskade (sekundær binyreinsufficiens), eller hvis binyreinsufficiens ikke behandles tilstrækkeligt. Risikofaktorer for adrenal krise omfatter fysisk stress, såsom infektion, dehydrering, traumer eller kirurgi, binyrerne eller hypofyse kirtel skade, og afslutning af behandling med steroider, såsom prednison eller hydrocortison for tidligt., bevægelse

Kvalme

Opkastning

Lavt blodtryk

Dehydrering

Høj feber

kulderystelser

Forvirring eller koma

Mørkfarvning af huden

Hurtig puls

ledsmerter

Mavesmerter

Utilsigtet vægttab

Hurtig respirationsfrekvens (se tachypnea)

Usædvanlige og overdreven sweating på ansigt og/eller palms

hududslæt eller læsioner kan være til stede

lændesmerter

Tab af appetit

Tegn og tests:

• En ACTH (cortrosyn) stimulation test viser, lave cortisol.,
• baseline cortisolniveauet er lavt.
• fastende blodsukker kan være lavt.
• serumkalium er forhøjet (normalt primær binyreinsufficiens).
• serumnatrium er nedsat (normalt primær binyreinsufficiens).

Behandling:
Ved binyrekrise skal der gives en intravenøs eller intramuskulær injektion af hydrocortison (et injicerbart kortikosteroid) øjeblikkeligt. Støttende behandling af lavt blodtryk med intravenøse væsker er normalt nødvendigt. Hospitalisering er nødvendig for tilstrækkelig behandling og overvågning., Hvis infektion er årsagen til krisen, kan antibiotikabehandling være nødvendig.

forventninger (prognose):
død kan forekomme på grund af overvældende chok, hvis tidlig behandling ikke gives.

Komplikationer:

• stød
• koma
• anfald

du Ringer til din sundhedspleje udbyder:
Ringe til din læge, hvis du har Addison”s sygdom og er i stand til at fastholde sædvanlige medicin, på grund af opkastning.Gå til akutten eller ring til det lokale nødnummer (såsom 911), hvis der opstår symptomer på akut binyrekrise.,

forebyggelse:
personer, der har Addison”s sygdom, bør læres at genkende tegn på potentiel stress, der kan forårsage en akut binyrekrise. De fleste mennesker med Addison”s sygdom har lært at give sig selv en nødsituation injektion af hydrocortison eller øge deres dosis af oral prednison i tider med stress.

det er vigtigt for den enkelte med Addison”s sygdom til altid bære en medicinsk identifikationskort, der angiver den type medicin og den korrekte dosis er nødvendig i tilfælde af en nødsituation.

udelad aldrig medicin., Hvis det ikke er muligt at bevare medicin på grund af opkast, skal du underrette sundhedsudbyderen.

---