amnesi
introduktion
hukommelse er defineret som opbevaring af information i hjernen. Disse oplysninger gemmes i form af lettere synaptiske kanaler i hjernen. Hver gang visse sensoriske signaler passerer gennem en bestemt sekvens af synapser, bliver de lettere. De samme oplysninger kan huskes ved selvstimulering af disse synapser af signalerne, der opstår i hjernen. Selvstimulering er mulig på grund af lettelse af synapserne.,
amnesi er defineret som en midlertidig eller permanent tilstand af nedsat hukommelse. Afhængig af årsagen til skade kan det resultere i delvis eller fuldstændigt hukommelsestab. Amnesi kan forekomme enten på grund af skade på nogle områder af hjernen eller på grund af noget stofmisbrug. Det kan også være til stede i nogle individer på tidspunktet for fødslen.
i denne artikel vil vi diskutere hovedtyper af amnesi, faktorer, der kan forårsage amnesi, de kliniske træk ved sygdommene og dens håndtering.,
Typer af Hukommelsestab
Der er to hovedtyper af hukommelsestab, anterograd amnesi (manglende evne til at danne nye erindringer) og retrograd amnesi (gamle minder er tabt). Imidlertid har forskellige andre typer amnesi også været undersøgelser.
Følgende er de typer amnesi, der er kendt for neurovidenskabsmændene i dag.
anterograd amnesi
det er en type amnesi, hvor personen ikke er i stand til at skabe nye minder. Han husker alt fra fortiden., Han kan dog ikke registrere den begivenhed, der opstod efter skaden på hjernen.
Hippocampus rolle
Hippocampus er en del af hjernen, der er til stede i den mediale temporale lobe. Det er involveret i dannelsen af langtidshukommelse. Det har vist sig, at fjernelsen af hippocampus hos nogle patienter resulterede i manglende evne til at gemme ny information i den langsigtede eller mellemliggende hukommelse. Imidlertid forblev minderne, der var gemt i hjernen før fjernelsen af hippocampus, intakte., Det antages således, at enhver skade eller skade på hippocampus kan resultere i anterograd amnesi.
andre årsager
anterograd amnesi kan også skyldes andre moderårsager end hippocampal skade. Disse omfatter slagtilfælde, traume, kirurgi, encephalitis, alkoholisme, syndromeernicke-Korsakoff syndrom, ano .i til hjernen osv.
denne type amnesi kan ikke behandles via farmakologisk behandling. Patienter kan dog uddannes til at passe, mens de udfører dagliglivsaktiviteter og udvikler procedurehukommelse., Venner og familie af sådanne patienter kan hjælpe dem med at leve et bedre liv.
retrograd amnesi
i denne type amnesi kan patienten ikke huske minder fra fortiden. Han kan danne minder om de nylige begivenheder, der forbliver intakte. Imidlertid går minderne, der er gemt i hjernen før hjerneskade, tabt. Komplet eller delvis hukommelsestab kan ses afhængigt af skadeomfanget.
når retrograd amnesi opstår, er minderne om begivenhederne i den nylige fortid mere påvirket sammenlignet med den fjerne fortid., Det skyldes grunden til, at de fjerne minder er blevet husket så mange gange, at deres hukommelsesspor bliver dybt indgroet i hjernen. Disse minder opbevares i de udbredte områder af hjernen.
årsager
retrograd amnesi kan skyldes skade på forskellige dele af hjernen bortset fra hippocampus. Det kan også skyldes cerebrovaskulære ulykker, slagtilfælde, hovedtrauma, alkoholmisbrug eller stofmisbrug osv.,
Hippocampus rolle
selvom skader på hippocampus forårsager anterograd amnesi, viser nogle hippocampale læsioner i mindre grad retrograd amnesi sammen med anterograd amnesi. Undersøgelser antyder, at disse to typer amnesi delvist er relateret til hippocampus.
både anterograd og retrograd amnesi kan eksistere sammen hos nogle patienter på samme tid.
dissociativ amnesi
det er en midlertidig type amnesi, der er kendetegnet ved episodisk hukommelsestab., En episode af retrograd hukommelsestab kan vare fra timer til dage eller endda år. Under episoderne med hukommelsestab kan patienter ikke huske deres personlige oplysninger. Nylige såvel som fjerne minder går tabt. dissociativ amnesi er en episodisk type hukommelsesforstyrrelse, hvor retrograd amnesi er til stede, mens anterograd amnesi ikke ses. Denne type amnesi skyldes ikke neurologisk skade på hjernen. Det skyldes snarere nogle psykologiske årsager. Således kaldes det psykogen amnesi., Psykologiske begivenheder såsom følelsesmæssig stress kan udløse denne episodiske hukommelsesforstyrrelse.
nogle eksempler på hukommelsestab set i denne type amnesi er som følger:
- patienter er ikke i stand til at huske oplysninger om traumatiske eller stressende begivenheder i fortiden. Det skyldes en psykologisk forsvarsmekanisme, der forhindrer adgang til information relateret til en begivenhed, der kan have en psykologisk indvirkning, såsom en katastrofe.
- det psykologiske traume kan forårsage en midlertidig fuguetilstand., Patienterne kan glemme deres identitet og antage en ny.
posttraumatisk amnesi
denne type amnesi er forårsaget af traumer eller skader på hovedet. Traumet kan skyldes en bilulykke, fald fra en højde, en strejke på hovedet osv.
traumet i hovedet kan resultere i anterograd amnesi, retrograd amnesi eller begge dele. Omfanget af hukommelsestab afhænger af graden af traume. Det kan være midlertidigt eller permanent.
udover hukommelsestab kompromitteres andre funktioner i hjernen ofte., Tidlig genopretning fra amnesi kan indikere genopretning af andre hjernefunktioner.
afhængigt af omfanget af traumer kan hukommelsestab variere fra at glemme nylige begivenheder til at glemme alt før traumet. Gendannelsesperioden afhænger også af graden af skade taget af hjernen.
Infantil amnesi
denne manglende evne ses ofte hos voksne, hvor de ikke er i stand til at huske begivenheder fra deres tidlige barndom. Enkeltpersoner kan ikke huske begivenheder, der opstod fra fødsel til fire eller fem år.,
tidligere blev denne tilstand tilskrevet psykoseksuel udvikling. Moderne forskere mener imidlertid, at det skyldes udviklingen af hjernen i en tidlig alder. Desuden anses det også for at skyldes sprogudvikling. Det antages, at enkeltpersoner ikke er i stand til at huske begivenheder, der har fundet sted i livets præ-sproglige fase.
Transient Global amnesi
denne type amnesi ses hos middelaldrende personer., Patienterne viser et diskret og reversibelt tab af retrograd hukommelsesfunktion, der er kendetegnet ved gentagne spørgsmål, mens de deltager i en samtale.
det stammer fra abnormiteter i hjernens hippocampale område, der kan visualiseres ved visse billeddannelsesteknikker, såsom MRI (magnetisk resonansafbildning). Selvom den klare årsag til denne type amnesi stadig ikke er kendt, tilskrives den forbigående reduceret cerebral blodgennemstrømning, forbigående anfald eller migræneanfald.
patienterne kan ikke huske hændelser, der er opstået for mere end et par minutter siden., Imidlertid bevares hukommelsen om øjeblikkelige begivenheder. Patienternes bevidsthed bevares også. Hukommelse og normal adfærd vender ofte tilbage efter 4 til 6 timer.
Medikamentinduceret amnesi
det er en kortvarig amnesi forårsaget af nogle lægemidler, såsom ben .odia .epiner. Disse lægemidler forstyrrer hukommelsesdannelsesprocessen i hjernen. Patienten kan ikke huske de hændelser, der opstod, da han var under påvirkning af et amnestisk stof. Men når virkningen af lægemidlet er forbi, genoprettes hukommelsesfunktionen., Der ses ingen anterograd eller retrograd amnesi hos patienten efter bedring.
denne praksis udføres ofte til medicinske formål, såsom at få patienten til at glemme operationen osv. Imidlertid kan amnestiske stoffer også bruges til umoralske gevinster.
et lægemiddel kaldet flunitra .epam forårsager kortvarigt hukommelsestab i nogle timer. Patienten kan ikke huske noget, der sker efter at have taget dette lægemiddel. Det blev misbrugt af nogle mennesker, der begyndte at bruge det som en dato voldtægt stof. Lægemidlet blev senere afbrudt af FDA.,
amnesi i Korsakoffs syndrom
Korsakoffs syndrom forekommer hos kroniske alkoholikere. Den kroniske brug af alkohol forårsager thiaminmangel (vitamin B1). Thiaminmangel kan også ses hos ikke-alkoholikere på grund af underernæring eller dårlig kost.
denne sygdom er karakteriseret ved tilstedeværelsen af både anterograd og retrograd amnesi. Patientens kortvarige hukommelse bevares. Han kan dog have svært ved at huske tidligere begivenheder. Umiddelbar hukommelse påvirkes også.,
ud over hukommelsestab ses nogle andre dysfunktioner i hjernen også i disse sygdomme. Kronisk alkoholforbrug er den største årsag til denne sygdom på verdensplan.
selektiv amnesi
i denne type amnesi glemmer patienterne visse dele af deres hukommelse. De kan glemme visse begivenheder, der har fundet sted i deres liv, kan glemme navnene på nogle personer, de har kendt tidligere, kan glemme placeringen af visse steder osv.
denne type amnesi bruges ofte til behandlingsformål i psykiatrien., Selektiv amnesi induceres af teknikker såsom elektrokonvulsiv terapi (ECT) for at få patienter til at glemme visse ulykkelige begivenheder, der er sket i fortiden.
epileptisk amnesi
denne type hukommelsestab ses hos epilepsipatienter. Det anses for at være et svar på nogle antiepileptika. Det er en sjælden tilstand, der kun findes hos patienter, der har temporal lobepilepsi.
årsager til amnesi
efter at have studeret typerne af amnesi, har du måske en ide om faktorer, der er ansvarlige for denne hukommelsesforstyrrelse., I dette afsnit vil vi gå i nogle detaljer og undersøge disse faktorer yderligere.
årsagerne til amnesi kan opdeles i tre kategorier; fysisk traume, psykologisk traume eller traumatiske begivenheder og næringsstofmangel.
fysisk traume
ethvert fysisk traume i hovedet kan resultere i amnesi. Det involverer enhver fysisk skade, der opstår af hovedet på grund af bilulykker, falder fra en vis højde, ramt af en metalstang, hovedtraume under en kamp osv.
hovedtraume, der bryder kraniet og hjernehinderne, kan forårsage alvorlig hjerneskade., Denne cerebrale skade kan resultere i både anterograd eller retrograd amnesi.
psykologisk traume
psykologisk traume refererer til de traumatiske begivenheder, der er foruroligende for en person. Forskellige begivenheder kan forårsage psykologisk traume for en person afhængigt af hans adfærd.
nogle begivenheder er så foruroligende at tænke på, at de foretrækker at glemme dem, i stedet for at håndtere den forårsagede stress.
dissociativ amnesi eller psykogen amnesi er et eksempel på amnesi forårsaget af psykologisk traume.,
næringsstofmangel
manglen på et næringsstof kan også forårsage hukommelsestab. For eksempel forårsager thiaminmangel i Korsakoffs syndrom anterograd og retrograd amnesi.
elektrokonvulsiv terapi (ECT)
i denne behandling gives elektriske anfald til patienterne. Disse kan resultere i anterograd og retrograd amnesi.
et eksempel på amnesi forårsaget af ECT er selektiv amnesi anvendt til terapeutiske formål i psykiatrien.
kliniske træk
i dette afsnit lærer vi, hvordan amnesi påvirker forskellige typer minder., Vi vil studere de kliniske træk, der ses hos amnesi-patienter.
hvis patienterne ikke har svær anterograd amnesi, kan de stadig lære nye oplysninger, endnu vigtigere, den ikke-deklarative. Patienter, der lider af svær anterograd amnesi, husker dog ikke nye oplysninger i fremtiden. De er ude af stand til at holde mindet om enhver begivenhed, der forekommer i deres liv.
effekt af amnesi på deklarativ Information
retrograd amnesi resulterer i tab af deklarativ hukommelse. Imidlertid afhænger omfanget af hukommelsestab af sværhedsgraden af sygdommene., Der er undersøgt tilfælde, hvor patienter havde et deklarativt hukommelsestab, men stadig var i stand til at udføre nogle deklarative opgaver. Den del af hjernen, der er skadet, bestemmer omfanget af deklarativt hukommelsestab.
amnesi har også forskellige effekter på to typer deklarativ hukommelse; semantisk hukommelse og episodisk hukommelse.
effekt på semantisk hukommelse
semantisk hukommelse er hukommelsen relateret til fakta. Retrograd amnesi resulterer i tab af semantisk hukommelse på grund af skade på den mediale temporale lob.,
undersøgelser viser, at patienter med anterograd amnesi også kan larn nogle nye semantiske oplysninger efter at have haft nogle vanskeligheder.
effekt på episodisk hukommelse
episodisk hukommelse er relateret til begivenhederne i det daglige liv. Patienter med anterograd amnesi er ikke i stand til at danne nogen ny episodisk hukommelse efter skaden på hjernen.
effekt af amnesi på ikke-deklarativ hukommelse
ikke-deklarativ hukommelse er forbundet med færdigheder og læring. Det er erhvervet ved praksis og ikke erindring., Undersøgelser har vist, at patienter med anterograd eller retrograd amnesi kan danne nye ikke-deklarative minder med en vis praksis. Patienter viser også nogle forbedringer i læringsevnen med tiden.
Ledelse
lad os nu tale om behandling og håndtering af amnesi-patienter.
nogle typer amnesi genvinder uden nogen terapeutisk intervention. Et eksempel er en lægemiddelinduceret amnesi. I dette tilfælde får patienterne normal hukommelse, efter at lægemidlets virkning er overstået.
i andre tilfælde er terapeutisk intervention imidlertid nødvendig.,
forskellige kognitive og ergoterapier er designet til amnesi-patienter. Disse terapier hjælper dem med at forbedre deres læringsevner og hjælper dem også med at genvinde deres tabte evner. Patienter forsøger også at hente nogle gamle minder og danne nye hukommelseshentningsstier under disse terapier.
desuden er nogle digitale enheder designet til amnesi-patienter til at hjælpe dem i dagliglivets aktiviteter. Disse digitale enheder fungerer som Personlige assistenter for at minde dem om vigtige tider og begivenheder, der skal komme i fremtiden., De digitale hjælpeenheder har helt sikkert øget livskvaliteten for amnesi-patienter.
nogle medicinske behandlinger kan også gives til at klare den underliggende medicinske tilstand, der forårsager amnesi. Dette gælder i tilfælde af amnesi forårsaget af Korsakoffs syndrom.
resum is
amnesi er et midlertidigt eller permanent hukommelsestab, der kan opstå på grund af flere årsager. Amnesi er opdelt i forskellige kategorier, hvor hver enkelt har sine egne kliniske manifestationer.,
anterograd amnesi er en hukommelsesforstyrrelse, hvor personen ikke kan skabe nye minder relateret til begivenhederne, der finder sted efter traumer. Skader på hippocampus ses som den mest almindelige årsag til anterograd amnesi. Det kan også skyldes slagtilfælde eller fysisk traume i hovedet.
retrograd amnesi er en hukommelsesforstyrrelse, hvor en person kan danne nye minder, men ikke er i stand til at huske de ældre. Det opstår også på grund af skade på forskellige områder af hjernen.
anterograd og retrograd amnesi kan også eksistere sammen hos nogle patienter.,
dissociativ amnesi eller psykogen amnesi resulterer i episoder med hukommelsestab, der skyldes nogle psykologiske årsager.
posttraumatisk amnesi ses hos patienter efter et traume i hovedet, der forårsager både anterograd og retrograd amnesi.
i infantil amnesi kan folk ikke huske begivenheder, der er sket i deres tidlige barndom, vigtigst af alt i de første fire år af livet.
forbigående global amnesi forårsager reversibelt hukommelsestab hos middelaldrende patienter.
nogle lægemidler har potentialet til at forårsage kortvarig amnesi kaldet medikamentinduceret amnesi., Disse lægemidler anvendes almindeligvis på hospitaler under kirurgiske procedurer.Korsakoffs syndrom og epilepsi kan også forårsage amnesi hos patienter. selektiv amnesi ses hos nogle patienter, hvor de glemmer visse dele af hukommelsen.
Årsager amnesi er opdelt i tre kategorier;
- Fysiske traumer omfatter enhver fysisk skade på hovedet eller hjernen som i bil ulykker, osv.,
- Psykiske traumer omfatter alle følelsesmæssige traumer eller forstyrrelse
- Ernæringsmæssige mangler kan resultere i traumer som en mangel på Vitamin B12
Hukommelsestab påvirker både deklarativ og non-deklarativ erindringer af en person.
håndtering af amnesi inkluderer kognitive og ergoterapier, medicinsk intervention og brugen af nogle digitale enheder til at forbedre livskvaliteten.