behandling af hepatitis D
Delta-virusrelateret kronisk hepatitis er vanskelig at behandle. Responsen på alfa-interferon (IFN), som stadig repræsenterer den eneste behandling for kronisk hepatitis D, varierer meget og forekommer på forskellige tidspunkter fra behandlingens begyndelse. Responsraten er proportional med dosis af IFN, hvor 9 millioner enheder (MU) tre gange om ugen er mere effektive end 3 MU tre gange ugentligt., Vedvarende reaktioner er usædvanlige og ledsages af clearance af serum hepatitis B-virusoverfladeantigen (HBsAg), serokonversion til anti-HBs og forbedring af leverhistologi. Selvom sygdom af en kortvarig kan reagere bedre på terapi, er klare forudsigere af respons stadig uidentificeret. Udover IFN har andre terapeutiske tilgange, såsom immunsuppressive lægemidler, acyclovir, ribavirin og thymosin, været uhensigtsmæssige. Tilgængelige beviser understøtter ikke brugen af DEO .ynukleotidanaloger. Famciclovir har ingen effekt på sygdomsaktivitet og hepatitis D-virus (HDV) – RNA-niveauer., Tolv-eller 24-måneders lamivudinbehandling påvirker ikke biokemiske, virologiske eller histologiske parametre signifikant. Pegyleret-IFN kunne repræsentere en rimelig terapeutisk mulighed i den langvarige behandling, der kræves for kronisk hepatitis D. Antisense-oligonukleotider og prenyleringsinhibitorer holder løfte som fremtidige terapeutiske midler. Levertransplantation giver en gyldig mulighed for HDV-leversygdom i sluttrinnet; risikoen for geninfektion er lavere for HDV end for HBV under langvarig administration af hyperimmunt serum mod HBsAg., Molekylært skræddersyede lægemidler, der er i stand til at forstyrre vigtige virale replikative processer af HDV, synes at være det bedste udsigt til behandling af hepatitis D.