Betel (Dansk)
Betel quid: et casestudie
Betel quid, eller paan, er et vanedannende stimulanser og psykoaktive forberedelse tygget eller suttet af de omkring 600 mio mennesker i Sydøstasien. Det er sammensat af en blanding af vilde møtrik (Areca catechu L.), læsket kalk (kalciumhydroxid) og forskellige smagsstoffer ingredienser såsom catechu (Acacia catechu Willd.), indpakket i blade eller blomster af Piper betle L. i Indien og Pakistan tilføjes tobak ofte, men ikke i Tai .an eller det sydlige Kina.,
selv uden tobak er betel quiduid kræftfremkaldende (Ko et al 1995; ku MT Et al 2004c). I Assam, Indien, kræft i spiserøret er den mest almindeligt diagnosticerede kræft hos mænd, og rangerer andet for kvinder (Phukan et al 2001). I Taiwan, quid tygge er forbundet med 80% af oral cancer dødsfald, selv om dette tal omfatter rygere (Kwan 1976, citeret i Jeng et al 1994b). Betel quid tygge er også en risiko for hepatocellulært carcinom (HC), især blandt Taiwanske quid tyggere (Tsai et al 2001, 2004; Chang et al 2004).,
safrol er en vigtig bestanddel af betel, og blomsterne er rapporteret at indeholde 15 mg / g (Liu et al 2000). Safrol-DNA addukter blev opdaget i leveren af et Taiwansk mand, der havde tygget betel quid i 32 år, og blev diagnosticeret med HC (Liu et al 2000). Lignende addukter blev fundet i levervævet hos to ud af 28 Tai .anere med HC. De var de eneste patienter, der var Betel quiduid che .ers. Seks var rygere, inklusive en af quiduid che .ers, der havde seks gange så mange addukter som den ikke-ryger. Safrol-DNA-addukter er fundet i de hvide blodlegemer på 94.,3% af quid-tygge mandlige Taiwanske, i forhold til kun 13,0% af ikke-tyggere, og de er også blevet fundet i væv af Taiwanske mundtlig eller esophageal cancer patienter med en betelnødder quid vane (Chen et al 1999; Liu et al 2004).
Selv om det kan synes rimeligt at formode, safrol som årsag til genotoksicitet af betelnødder quid, Piper betle er i virkeligheden antimutagenic, antigenotoxic og anticarcinogenic i menneskers og dyrs modeller (Padma et al 1989a, 1989b; Azuine et al 1991; Bhide et al 1991a, 1991b, 1994; Jeng et al 1999a; Rao et al 1985; Trivedi et al 1994)., Årsagen til, at mange Tai .anske quiduid che .ers udvikler kræft, skal derfor skyldes en eller flere andre kræftfremkaldende stoffer. Busk-møtrik indeholder alkaloider arecoline og arecaidine, som begge er genotoksiske (Panigrahi & Rao 1984; Tsai et al 2008). Arecoline også nedbryder antioxidant enzymer, og er cytotoksiske til menneskelige mundtlige slimhindeceller (Jeng et al 1999b; Miyazaki et al 2005a; Dasgupta et al 2006)., Busk-møtrik ekstrakt blev genotoksiske til menneskelige gingival keratinocytter (Jeng et al 1999b), og areca-afledte kræftfremkaldende nitrosaminer er blevet fundet i spyt hos betel tyggere (Stich et al 1986; Nair J et al 1987).
i 2012 citerede en IARC-rapport betel quiduid med eller uden tobak og areca nut som kræftfremkaldende for mennesker. Det citerede betel leaf som sandsynligvis ikke kræftfremkaldende hos dyr (http://monographs.iarc.fr/ENG/Monographs/vol100E/mono100E-10.pdf, der blev åbnet 10.juli 2012).,
interessant nok, mens vandige ekstrakter af areca nut har vist sig at inducere tumorer hos dyr, manglede vandige betelbladekstrakter enten tumorigenisk aktivitet eller omvendt tumorigenese induceret af kendte kræftfremkaldende stoffer (Bhide et al 1979; Rao 1984). Den antimutagenic handling af Piper betle menes at være på grund af antioxidant bestanddele såsom eugenol, chevibetol, hydroxychavicol, allyl pyrocatechol, α-tocopherol og β-caroten (Amonkar et al 1986; Azuine et al 1991; Chang et al 2002; Rathee et al 2006)., Det er sandsynligvis derfor, at antioxidant og antimutagenic bestanddele af betelnødder blad modvirke toksicitet af busk-møtrik alkaloider, og bevis for dette kan findes i den antagonistiske effekt af arecoline i forhold til chemopreventive handling af clocimum olie (85-90% eugenol) i mus (Singh Et et al 2000). Desuden, i forbindelse med kræft i mundhulen, safrol har vist, in vitro og in vivo antitumoral aktivitet gennem apoptose af menneskelige oral cancer HSC-3 celler, og i en mus solid tumor xenograft i modellen er af samme type kræft (Yu et al 2011).,
diskussionen ovenfor fremhæver en årsagssammenhæng mellem Betel quiduid tygge og oral, esophageal og levercancer. Imidlertid var niveauerne af safrol-DNA-addukter fundet i leveren overraskende lave, hvilket tyder på, at der muligvis ikke er nogen årsagssammenhæng mellem safrol-DNA-addukterne og kræftformerne. Safrol-DNA-addukter blev fundet i lever fra mus, der drak kommercielle cola-drikkevarer ad libitum i op til otte uger, mens de ikke blev fundet hos mus, der drak læskedrikke eller vand uden cola., Niveauet af addukter steg til 1 ud af 108 (100 millioner) nukleotidbaser i uge otte (Randerath et al 1993). Cola indeholder meget små mængder af safrol, formodes at være på grund af tilstedeværelsen af muskatnød olie.12 Der er dog ingen sammenhæng mellem cola-forbrug og leverkræft hos mennesker (Bosch et al 2004; http://www.thecoca-colacompany.com/ourcompany/ar/pdf/2009-per-capita-consumption.pdf adgang til 28.April 2012).
På trods af årsagsforholdet mellem betel quiduid-tygning og oral, spiserør og leverkræft er tilstedeværelsen af safrol-DNA-addukter i sig selv ikke en årsag til alarm., Ovenstående illustrerer de mulige interaktioner mellem kræftfremkaldende og anticarginogene bestanddele i forhold til menneskelig risiko.