Campus Alarm
Når Følelsesmæssige Bremserne Svigter
Depression og vrede, går ofte hånd i hånd
Nødblus, og blinker. Udbrud og udbrud. De ord, der bruges til at beskrive vrede, har en tendens til at være vulkanske. Og videnskaben kan forklare hvorfor.
når en vred følelse falder sammen med aggressiv eller fjendtlig opførsel, aktiverer den også amygdalaen, en mandelformet del af hjernen, der er forbundet med følelser, især frygt, angst og vrede.,
Denne konstatering er én i en serie fra undersøgelser ledet af Darin Dougherty, en HMS lektor i psykiatri på Massachusetts General Hospital, der har til formål at afdække, hvorfor vrede angreb forekommer hos patienter med depressiv lidelse. Nogle af disse patienter oplever vrede opblussen, der er upassende for situationen og ude af karakter for den enkelte. “Folk vil råbe eller kaste ting,” siger Dougherty. “Vi ønskede at undersøge mekanismerne bag disse reaktioner.”
for disse patienter stopper vrede udbrud normalt, når depressionen slutter., At forstå dette link kan give værdifuld indsigt i disse lidelser og deres behandling.Dougherty begyndte i 1999 med at undersøge raske mennesker uden tegn på depression og ingen historie med vrede episoder. Han ansat positron emission tomography imaging at undersøge, hvilke områder af hjernen engagere under vrede øjeblikke. Emner simulerede vrede øjeblikke ved at huske de øjeblikke i deres liv, da de følte vrede. “Du kan prøve at udløse vrede ved at vise forstyrrende billeder, for eksempel,” siger Dougherty. “Men svaret er ikke så robust., Den bedste måde at fremkalde følelser er gennem selvbiografiske scripts.”
under vrede erindringer fyrede amygdalaen. Samtidig er en del af den orbitale frontale Corte., lige over øjnene, også involveret og sætter bremserne på følelser. “Sunde mennesker oplever vrede,” siger Dougherty, ” men de kan undertrykke det, før de handler på det.”
hos deprimerede mennesker, der er tilbøjelige til vrede angreb, undlader denne neurologiske Bremse at engagere sig. I en anden undersøgelse fandt Dougherty, at hos mennesker med større depressiv lidelse og vrede angreb den orbitale frontale Corte.ikke aktiverede., Snarere steg aktiviteten i amygdala, og der opstod vrede udbrud. For nylig brugte Dougherty funktionel magnetisk resonansbilleddannelse for at opnå en mere finkornet undersøgelse af tidspunktet for amygdalas aktivering i vrede øjeblikke.Nu anvender Dougherty disse forskningsteknikker til at undersøge, hvad der sker i hjernen under behandling for vrede og depression ved hjælp af medikamenter eller kognitiv adfærdsterapi for bedre at forstå, hvordan behandlinger fungerer mekanistisk., I sidste ende håber han, at dette arbejde vil give klinikere bedre indsigt i, hvilke behandlingsmuligheder der kan være bedst for patienter.
Sticks and Stones
verbalt misbrug skader unge hjerner
alle føler vrede. Trafik snarls, usympatiske kolleger, legeplads bøller; vi har alle vores udløsere. Problemerne starter, når vrede koger over i fjendtlighed og aggression, adfærd, der forårsager skade.,
ifølge forskning fra McLean Hospital kan tilsyneladende harmløs vrede forårsage usynlig skade på små børns hjerner. Martin Teicher, en HMS lektor i psykiatri ved McLean, har fundet, at verbale overgreb fra forældre og kammerater forårsager ændringer i udviklingen af hjerne ensbetydende med, at den dannelse, der varer ved ind i voksenalderen.,
Teicher begyndte sine undersøgelser ved at undersøge virkningerne af seksuelt misbrug, fysisk misbrug og hård legemlig straf på unge hjerner. I 2005 vendte han sin opmærksomhed mod verbalt misbrug af forældre og fandt ud af, at verbalt misbrug havde skadelige virkninger på lige fod med vidne til vold i hjemmet og andre tilsyneladende mere voldelige former for mishandling. I 2009 brugte han diffusion – tensor magnetisk resonansafbildning til at opbygge et nøjagtigt kort over de neurale forbindelser i det hvide stof af hjerner hos voksne, der havde oplevet verbalt misbrug af forældre, men ingen andre former for misbrug, som børn.,
Han fandt tre neurale forbindelser, der blev forstyrret i disse voksne: arcuate fasciculus, der er involveret i sprog behandling; en del af cingulum bundt, ændret hos patienter med post–traumatisk stress disorder og er forbundet med depression og dissociation; og en del af fornix, der er knyttet til angst. “Skaden, “siger Teicher,” var på niveau med den, der blev fundet i hjernen hos mennesker, der havde oplevet ikke-familie seksuelt misbrug.”
for nylig fandt Teicher, at verbalt misbrug af peer—uanset om det er drilleri, bagatellisering eller nedsættende ord—kan forårsage lignende skader., “Børn hører ofte mange negative ting fra deres jævnaldrende,” siger han.
Teichers seneste forskning antyder, at verbalt misbrug af forældre og peer kan påvirke børn forskelligt under udviklingen. Når man oplever i den tidlige barndom, kan verbalt misbrug føre til somatisering, oversættelse af følelser til fysisk sygdom. I gymnasiet kan det øge sandsynligheden for stofmisbrug, angst og depression. I gymnasiet kan det føre til øget vrede og fjendtlighed.
“udtrykket af en masse vrede kan være patogen,” siger Teicher., “Børn lider især, når vrede udluftes. Åbent udtrykt negativ, rå og intens følelse er svært for mange mennesker at være vidne til og kan efterlade ar.”Det vil sige, børns hjerner ser ud til at skrue ned for lydstyrken på voldelige ord, billeder og endda smerter. Resultatet er formindsket integritet i disse sensoriske veje.
Teicher undersøger nu virkningerne af at være vidne til vold i hjemmet. Tidlige fund antyder, at alle sensoriske systemer kan være sårbare over for vold; misbrug, der høres, kan skade regioner, der adskiller sig fra dem, der er såret af misbrug, der ses eller mærkes., Hans arbejde som helhed antyder, at vrede kan fortjene mere opmærksomhed fra psykiatrien.
“Vi har virkelig fokuseret på depression og angst som centrale følelser,” siger han. “Men vrede er et stort problem. Det er et problem, når vi udtrykker det for meget, og når vi udtrykker det for lidt.”
lyden af raseri
Sluk for dine telefoner. Og fjernsyn. Og spillekonsoller…
alle, fra børn til bedsteforældre, bruger elektroniske medier, og mediebrug vil kun vokse mere gennemgribende., I det mindste er det sådan, Michael Rich ’91, en HMS-lektor i pædiatri ved Børnehospitalet Boston, ser det.
men siden de tidligste dage af tv, elektroniske medier har været en skylden–taker. I halvtredserne bekymrede folk sig for, at tv ville gøre børn til kriminelle. I dag frygter forældre, at voldelige filmscener og spilscenarier vil avle vrede, aggression og vold. Disse beskyldninger mod medier, Rich mener, kommer ned på værdibaserede argumenter, ikke videnskabelige beviser.,
I halvtredserne, folk er bekymrede for, at tv ville slå børn i kriminelle. I dag frygter forældre, at voldelige filmscener og spilscenarier vil avle vrede, aggression og vold.
i et forsøg på at bore ned til mediernes sande effekter har Rich lanceret en langsgående undersøgelsesundersøgelse. “Vi forsøger at skabe medieeksponeringsækvivalenten for Framingham Heart Study,” siger han., Pilotundersøgelsen, nu i sin tredje bølge af dataindsamling, involverer en etnisk og socioøkonomisk forskelligartet gruppe af 126 mellemskoleelever fra Manchester, ne.Hampshire.Rich begyndte undersøgelsen med computerbaserede selvintervie .s for at forstå hvert barns typiske mediebrug, sundhedsadfærd og sundhedsstatus. I en uge, deltagerne bære en Palm Pilot og videokamera, snart at blive erstattet af en smartphone, som de er tilfældigt signaleret til at bruge i løbet af vågne timer til at fange deres placeringer, kammeratskab, mediebrug, fokus på opmærksomhed, og følelsesmæssige tilstand., Efter at have udfyldt 58–spørgsmålsformularen—som i betragtning af de unge deltagers medieadepthed normalt tager mindre end 90 sekunder—laver deltagerne en hurtig 360–graders video af deres miljø. Denne video henter miljømæssige sammenhænge, inklusive medier, der ikke bliver bemærket af deltagere, såsom høj Musik i det næste rum, en bror, der spiller et videospil i det samme rum, eller endda et billboard, der passerer uden for en skolebus.
et tidligt resultat af undersøgelsen er forskerteamets definition af en vigtig ny foranstaltning: Medieinddragelsesindekset, et mål for den samlede medieinddybelse., Holdets hypotese er, at når børn bruger medieenheder oftere og samtidigt, er børnene mere tilbøjelige til at vise risici for negative resultater. De første fund, der blev offentliggjort i februar 2011-udgaven af Journal of Adolescent Health, antyder, at børn med et højere Medieinddragelsesindeks har en øget risiko for tidlig alkoholbrug. Fremtidige resultater vil undersøge, hvordan medieinddragelse påvirker andre teenagers sundhedsrisikoadfærd, fra rygning til vold.,Rich sigter mod bedre at forstå, hvordan medier påvirker folks helbred og har til hensigt at dele disse oplysninger gennem sin online forældresøjle, spørg Mediatrikeren. “På en måde er det at opfordre til ansvarligt medieforbrug som at fremme fødevaresikkerhed og trafiksikkerhed,” siger han. “Du ønsker ikke at forelæse folk, men at give dem fakta, så de kan træffe informerede beslutninger.”
Alien Therapy
et videospil træner vrede børn for at holde deres kølige
Pee!! Pee!Pee!! Savnede det rumvæsen! Pee!! Pee!! Åh, nej! Har lige skudt en god fyr. Pee!! Pee!Pee!!,velkommen til RAGE Control (Reguler og få følelsesmæssig kontrol), et shoot–’em–up videospil designet, som navnet antyder, til at undervise i anger management. Denne counterintuitive spil—den slags ofte skylden for at styrke adfærd, der fejrer vrede-værker. Det centrale element? Når spillernes hjerterytme stiger, hvilket indikerer den følelsesmæssige ophidselse, der kan føre til vrede, begynder deres kanoner at skyde emner. For unge, der reagerer på mindre belastninger med vrede og farlige udbrud, kan spillet være et alternativ til farmaceutiske indgreb som antipsykotika., Hertil kommer, siger Joseph Gonzalez–Heydrich, en HMS assisterende professor i psykiatri ved Children ‘ s Hospital Boston og leder af RASERI-Kontrol projekt, spillet kan øge virkningen af adfærdsterapi.
i Modsætning til traditionelle biofeedback træning, hvor folk lærer at berolige sig selv ved at løsne fra virkeligheden, RASERI-Kontrol kræver spillere til at holde internt ro under en intens og frustrerende aktivitet. I dette spil skal spillerne ødelægge googly-eyed udlændinge, der falder ned på skærmen uden at skade de venlige snegle, der klemmer forbi.,
“Vi vidste, at denne type spil ville tvinge børnene til at træffe beslutninger hele tiden, mens du stadig holder deres ophidselse i skak,” siger Jason Kahn, en HMS instruktør i psykiatri, der bygges og hjalp med at designe prototypen. “Plus det ville være noget, de gerne vil spille.”Spillet, modelleret efter Space Invaders, er rettet mod børn i alderen otte og op.
forskerne kombinerer spil med adfærdsterapi, der lærer sådanne vrede management teknikker som dyb vejrtrækning. Spillet fungerer også som en isbryder for terapeuter., “Spillet giver patienterne mulighed for at tale om deres handlinger og følelser i forbindelse med spillet snarere end at skulle tage ubehagelig, nedværdigende emner som tidligere dårlig adfærd,” siger Peter Ducharme, en klinisk socialrådgiver på Children ‘ s Hospital Boston, der er involveret i projektet. “Øvelse af spillet giver dem mulighed for at mestre de færdigheder, der præsenteres i terapi. Dette giver dem igen mulighed for at åbne op for deres vanskeligheder.”
i den tidlige fase af testen af spillet rekrutterede forskerne børn, der var indlagte i en psykiatrisk enhed., “Den alternative behandling af disse børn ville være antipsykotiske lægemidler, som har en række bivirkninger og ikke får roden til problemet,” siger Gon .ale.–Heydrich. “Du lærer ikke at kontrollere din aggression ved at tage antipsykotika.”
en nylig undersøgelse af spillet sammenlignede patienter, der fik det normale behandlingsforløb, med dem, der fik psykoterapi kombineret med spil. Gon .ale. – Heydrich advarer om, at undersøgelsen var lille, og at et større, randomiseret kontrolleret forsøg er startet. Samtidig siger han, ” spilinterventionen havde en dyb virkning., Børnene rapporterede, at de følte sig mindre vrede.”
them’ s Fightin ‘ ord
Serotonin og dopamin drev aggression i frugt fluer
hævet isoleret, han havde ingen rollemodeller. Han havde aldrig engang været vidne til en kamp. Men da han trådte ind i ringen, havde han alle bevægelserne. Han poserede, lungede og boksede, dansede som Muhammad Ali og jabbing som Sugar Ray.
Hvordan følte han sig, da han stod overfor sin første fjende? Vred? Bange? Det er et spørgsmål for tiderne, for vores sejrende pugilist er en frugtflue.,
“Vi ved ikke, hvornår fluer er vred,” siger Edward Kravitz, the George Packer Berry Professor i Neurobiologi på HMS, der studerer frugt–fly aggression. “Vi kan ikke spørge dyrene, hvordan de har det.”
hvad Kravit.kan spørge, er imidlertid, hvad der driver denne medfødte aggressive opførsel. En sådan forskning, selv om den ikke oversætter direkte til menneskelig vrede, kan give indsigt i fjendtlighed og mobning. Kravit.så lignende ulærde, upraktiske kampinstinkter hos hummer, hvilket gjorde spørgsmålet om Hard .ired vrede endnu mere nysgerrig. Han valgte dog fluer som en model til at drille genetikken ud, fordi fluer kan opdrættes hurtigt og opdrættes i fuldstændig isolering.,kravit.har fundet ud af, at fluer viser aggressiv adfærd, når de står over for konkurrence om ressourcer, såsom mad eller en kammerat. I første omgang kæmper de alle på samme måde, men med tiden kommer vindere og tabere frem. “At miste fluer udvikler en tabermentalitet,” siger Kravit.. De kæmper mindre aggressivt mod modstandere, de har mistet før, og selvom de nærmer sig nye fjender med gusto, har de en tendens til at fortsætte med at tabe.
selv mobber, sejrerne, der fortsætter med at plukke kampe og vinde, vil miste deres konkurrencefordel efter kun et tab.,
i det seneste arbejde flyver Kravit.avlet med “tunable” aggression. I disse transgene fluer, han selektivt kan tænde og slukke neuroner, der indeholder serotonin og dopamin til at bestemme, hvilke roller disse neuroner spiller i aggression, fight, intensitet, og oprettelsen af pecking ordrer.
Serotonin, fandt han, er afgørende for kampintensitet. Uden det vil fluer ikke kæmpe med gusto. Dopamin ser ud til at hæmme aggression: i dets fravær kæmper fluer ved højere intensitetsniveauer., Kravit.og kolleger planlægger at isolere de involverede specifikke neuroner og udarbejde det kredsløb, der styrer denne adfærd.selvom det er fristende at relatere sådanne fund til mennesker og deres humørforstyrrelser, undgår Kravit.sådanne ligninger. “Vi er efter generelle principper for, hvordan disse neurale kredsløb fungerer, og nogle af kemikalierne er de samme på tværs af arter,” siger han. “Men detaljerne i kredsløbet bliver helt forskellige.”Eli .abeth Dougherty, en tidligere videnskabsforfatter hos HMS, er nu freelance science writerriter og romanforfatter, der bor i det centrale Massachusetts.