Chorionisk Villus-prøveudtagning: CVS
chorionisk villus-prøveudtagning, der ofte kaldes CVS, er en diagnostisk test til identifikation af kromosomabnormiteter og andre arvelige lidelser. Denne test kan anbefales af din sundhedsudbyder, hvis du eller din partner har familiemedicinske historier, der afslører potentielle risici. Den største fordel ved CVS er, at du modtager resultater tidligt i din graviditet.
Hvordan udføres chorionisk villus-prøveudtagning (CVS)?,
CVS er en diagnostisk procedure, der involverer fjernelse af nogle chorioniske villiceller fra morkagen på det punkt, hvor det fastgøres til livmodervæggen.
Der er to måder, hvorpå prøver indsamles:
Transcervikal: en ultralyd leder et tyndt kateter gennem livmoderhalsen til din placenta. De chorioniske villiceller suges forsigtigt ind i kateteret. Dette er den mest almindelige metode.Transabdominal: en ultralyd leder en lang tynd nål gennem maven til din placenta. Nålen trækker en prøve af væv og derefter fjernes., Denne procedure ligner den for amniocentese.
før testen bruger lægen ultralyd til at finde ud af, hvilken vej der skal udføres CVS. Den enkleste rute til moderkagen er normalt den sikreste for mor og baby. Normalt behøver lægen kun et forsøg på at få prøven, undtagen i tilfælde af tvillinger, hvor der kan være behov for en procedure for hver baby. I nogle tilfælde vil der være behov for et andet forsøg på, at en enkelt baby får nok placentaceller., Sjældent er det ikke muligt at få nok placentaceller til at udføre testen, eller det er ikke muligt at nå placenta for at få en prøve.
CVS-proceduren indsamler større prøver og giver hurtigere resultater end fostervandsprøve. Resultater kan modtages mellem en til syv dage.
hvornår udføres chorionisk villus-prøveudtagning (CVS)?
CVS udføres normalt mellem 10 og 13 uger fra din sidste menstruationsperiode. CVS kan vælges over fostervandsprøve, fordi det kan udføres tidligere i graviditeten., Hvis du gerne vil have denne test udført, skal du kontakte din læge tidligt i din graviditet for at planlægge proceduren.
Hvad ser testen efter?
chorionisk villus-prøveudtagning ser på en babys kromosomer ved at teste placentacellerne for kromosomabnormiteter. Placenta og babyen har den samme genetiske information, så laboratoriet kan vokse og derefter studere placentacellerne for at lære om babyen. Kromosomer er små DNA-pakker, der indeholder alle vores gener, som giver instruktionerne til menneskelig udvikling., I de fleste individer indeholder hver celle i alt 46 kromosomer. CVS kan registrere, om barnet har et ekstra eller manglende kromosom eller store ændringer i kromosomstrukturen. Ændringer i kromosomer kan føre til alvorlige fødselsdefekter og / eller mental retardering.
- CVS-væv kan bruges til at teste for visse arvelige genetiske sygdomme. Hvis et par er i kendt risiko for at få et barn med en bestemt genetisk tilstand, såsom cystisk fibrose, seglcellesygdom eller Tay-Sachs sygdom, er det muligt at teste graviditeten for denne tilstand ved hjælp af CVS.,
- do Downns syndrom, eller trisomi 21, er den mest almindelige kromosomtilstand, der opdages. Det er forårsaget, når der er et ekstra 21. kromosom i hver celle, hvilket forårsager i alt 47 kromosomer. Mennesker med Do .ns syndrom har mild til moderat mental retardering og kan have visse fødselsdefekter.
- trisomi 18 eller Ed .ard syndrom er mindre almindeligt end Do .ns syndrom. Det er forårsaget, når der er et ekstra 18.kromosom i stedet for det 21. for Do .ns syndrom. Få babyer med trisomi 18 overlever til fødslen. Trisomi 18 forårsager mental retardation, hjertefejl, meget dårlig vækst og andre problemer.,
- CVS tester ikke for fødselsdefekter inklusive hjertefejl eller spina bifida. Par, der ønsker screening for spina bifida, kan ønske at overveje at have en test til måling af alfa-fetoproteinkemikaliet i moderens blod. Du kan også overveje en ultralyd, som kan opdage de fleste tilfælde af spina bifida mellem 18 og 20 ugers graviditet.
denne test er forskellig fra fostervandsprøve, idet den ikke tillader test for neuralrørsdefekter.chorionisk villus-prøveudtagning giver også adgang til DNA til faderskabstest inden levering., DNA opsamles fra den potentielle far og sammenlignes med DNA opnået fra babyen under chorionisk villus-prøveudtagning. Resultaterne er nøjagtige (99%) til bestemmelse af faderskab.
behandling af testen
- i gennemsnit tager resultaterne omkring 10-14 dage.
- i situationer, hvor information er nødvendig hurtigere, kan foreløbige resultater af CV ‘ erne være tilgængelige om 48 timer.
- nogle gange vil resultaterne tage længere tid end forventet, hvis placentacellerne ikke vokser i laboratoriet så hurtigt som forventet.,
- meget sjældent vil placentaceller ikke vokse overhovedet, og resultaterne af CVS eller nogen specielle tests, der blev bestilt med CVS, vil ikke blive rapporteret. I dette tilfælde kan et andet CV ‘ er være nødvendigt.
- hvis graviditeten er over 14 uger, kan en fostervandsprøve være en mulighed.
- hvis der er foretaget en særlig genetisk test med CVS, afhænger tidspunktet for disse resultater af den tilstand, der testes for, og kan tage over en måned.
Nøjagtigheden af CVS
nøjagtigheden af denne test for de mest almindelige problemer er 99 procent., Hvis der blev foretaget en særlig genetisk test på CVS-prøven, afhænger nøjagtigheden af den tilstand, der testes, og af laboratoriet, der udfører testen.
hvad betyder chorioniske villus sampling (CVS) resultater?
CVS er en diagnostisk test, der registrerer kromosomabnormiteter og genetiske lidelser med høj nøjagtighed (98-99%). Selvom sandsynlighederne for identifikation er høje, måler denne test ikke sværhedsgraden af disse lidelser. Denne test hjælper ikke med at identificere neuralrørsdefekter.
er der risici eller bivirkninger for moderen eller babyen?,
selvom CVS anses for at være en sikker procedure, anerkendes det som en invasiv diagnostisk test, der udgør potentielle risici. Abort er den primære risiko relateret til CVS, der forekommer 1 ud af hver 100 procedurer.
CVS anbefales ikke til kvinder, der:
- har en aktiv infektion (dvs ., STD)
- bærer tvillinger
- Har oplevet blødning fra skeden under graviditet
Transcervical CV ‘ er, der ikke anbefales til kvinder, der:
- Har uterine fibromer
- Har en skrå livmoderen, som hindrer kateter
Da CVS indebærer indtastning af livmoderen med enten en nål eller et kateter, kvinder, der har CV ‘ er kan opleve ubehag, der normalt beskrives som tryk eller kramper. Nogle kramper i flere timer efter proceduren er almindelig., Hvis proceduren udføres ved hjælp af en nål, kan ømhed, ømhed eller blå mærker på nålens indgang forekomme. Hvis proceduren udføres ved hjælp af et kateter, kan der forekomme let vaginal blodspotting.kontakt din sundhedsudbyder, hvis disse symptomer forbliver eller bliver værre.
Du bør også kontakte din læge, hvis du oplever:
- Fever
- Kuldegysninger
- Siver fostervand
Ifølge Mayo Clinic, der er 1% chance for at få falske positive resultater., En falsk positiv opstår, når testen indikerer, at fosteret har en abnormitet, men det gør det faktisk ikke.
hvad er grundene til at teste eller ikke teste?
årsagerne til at teste eller ikke teste varierer fra person til person og par til par., li >
Nogle personer eller par, der vælger ikke at forfølge test eller supplerende afprøvning af forskellige årsager:
- De er komfortable med de resultater, uanset hvad resultatet er
- på Grund af personlige, moralske eller religiøse grunde, du foretager en beslutning om at bære barnet på sigt er det ikke en mulighed
- Nogle forældre vælger ikke at tillade nogen test, der udgør en risiko for at skade udviklingen af baby
Det er vigtigt at diskutere de risici og fordele ved at teste grundigt med din sundhedspleje udbyder., Din sundhedsudbyder hjælper dig med at evaluere, om fordelene ved resultaterne kan opveje eventuelle risici ved proceduren.
vil du vide mere?
- dit første Fødselsbesøg
- Tilmeld dig vores ugentlige e-mail-nyhedsbrev
- Bonding med din Baby: få mest muligt ud af de første seks uger