Costovertebral vinkel ømhed eksamen
Lær hvordan du vurderer for costovertebral vinkel ømhed, også kaldet CVA ømhed, hos patienter, der mistænkes for at have en nyreinfektion.
vurdering for CVA ømhed er hurtig og nem! Videoen og vejledningen nedenfor vil guide dig i, hvordan du tjekker for denne ømhed.
hvem er i fare for kostovertebral vinkel ømhed?, Enhver, der har oplevet en vis form for urinvejsinfektion, især Urinvejsinfektioner, der påvirker de øvre urinveje, såsom urinledere og nyrer, k
idney sten, eller enhver anden form for infektion, der påvirker nyrerne.
hvorfor fremkalder et svar fra omkostningenvertebral engel forårsager ømhed? Placeret bagtil til den sidste ribben (specifikt den 12. ribben) og rygsøjlen er den costovertebrale vinkel, som anteriorly indeholder højre og venstre nyre. Hvis en af nyrerne er betændt på grund af infektion, vil en fast dunk til dette område forårsage smerter., Tænk på det som at have et inficeret område på overfladen af skin….it bliver rød og hævet. Hvis nogen støder ind i det eller rører ved det, forårsager det smerter. Dette er det samme koncept med percussing af den betændte nyre over kostenovertebral vinkel.
video Demonstration om kontrol af CVA ømhed
- Placer dig selv på patientens ryg (posterior).
- Find CVA ved at vurdere for 12. ribben og rygsøjlen….lige under det 12. ribben mellem rygsøjlen er vinklen.
- læg din ikke-dominere hånd fladt over vinklen.,
- lav en knytnæve med din dominere hånd og fast dunk knytnæve på den flade ikke-dominere hånd.
- spørg patienten, om de følte ømhed eller smerte.
**hvis patienten oplever smerter eller ømhed, betragtes det som”positivt”. Derfor bør sygeplejersken dokumentere fundet som positivt for kostovertebral vinkel ømhed og underrette lægen, hvem vil bestille tests for yderligere at evaluere dette fund.
Lær mere om sygepleje head-to-toe vurderinger.