Craig Hospital (es-US) (Dansk)
smerter i øvre lemmer
i 20 år havde Tom “ingen smerter, lidelser eller noget.”Hvorfor ændrede hans held nu? Måske begyndte hans skuldersmerter, fordi hans nye varevogn ikke havde servostyring, eller måske var det fordi han skubbede sin kørestol meget på tæppet. Any .ay, hans skuldre gør ondt. Tænkte smerten ville gå væk, ventede han. Men efter tre eller fire måneder var smerten så dårlig, at jeg ikke kunne tåle det mere., En lægehøring efterlod Tom mere informeret og med flere vanskelige muligheder.
aldring, slid og overbelastning
Toms historie er faktisk ikke usædvanlig; vi håber alle at have nogle flere smerter med alderdom. Når alt kommer til alt går alder og slid sammen. Hvad er anderledes med Tom er, at opholder sig aktiv efter rygmarvsskade betød endnu mere arm og skulder slid. Undersøgelser har vist, at arm – og skuldersmerter er mere almindelige hos IBS-overlevende end i befolkningen uden handicap.,
hvordan skader opstår
smerter og skader fra daglig overbelastning er en almindelig årsag til smerter i øvre lemmer. Overbelastning er imidlertid forskellig for hver person. En aktivitet, der forårsager smerte for en person, måske ikke for en anden. Generelt sagt, jo hyppigere aktiviteten, og jo mere højde og spænding aktiviteten kræver, jo større er chancen for skade og smerte.,
tænk over, hvor mange gange du flytter fra din kørestol hver dag, og overvej den ekstra belastning på dine skuldre, når du flytter til og fra overflader over eller under din kørestol: måske til badekarret eller til en forhøjet varevogn. De samme overførsler hver dag kan medføre stor belastning på skuldre og håndled. overbelastningsskader kan påvirke næsten alle led i de øvre lemmer, men påvirker oftest skuldre og håndled., Smerten kan være konstant eller vises kun under visse aktiviteter, såsom at rejse lange afstande i en kørestol. Sommetider begynder smerten, når den daglige overbelastning kombineres med den specifikke skade, såsom at løfte noget for tungt eller for hurtigt. At “noget” kan være indkøbsposen, en kørestol eller din egen krop under en overførsel.,
skulder roterende LED tårer, biceps senebetændelse og karpaltunnelsyndrom
tre almindelige skader hos mennesker med rygmarvsskader er skulder roterende LED tårer, biceps senebetændelse og karpaltunnelsyndrom.
skulderens rotationsled består af fire muskler og deres sener. Disse muskler understøtter skulderen og bidrager til næsten alle dens bevægelser., Mange faktorer, såsom aktivitetsniveau og aldring, kan kombineres for at øge presset på disse sener og mindske cirkulationen. Over tid kan der forekomme en tåre, delvis eller total, afhængigt af mængden af skade på sener og blødt væv. Det mest almindelige symptom er smerte eller svaghed, når armen hæves over hovedet.
biceps senebetændelse er en betændelse i biceps senen, som folk, der også har revet skulderens rotationsled, ofte har., Under normal armbevægelse glider biceps senen ind i en rille i din armben. Gentagne bevægelser kan forårsage betændelse og smerter i og omkring senen. Gentagen brug kan endda forårsage, at senen slides ud. Du føler normalt smerter nær midten af din skulder foran eller lidt lavere på ydersiden af din arm. Du kan også føle smerte, når du forsøger at strække din arm bag ryggen. Uden behandling kan du miste en aktiv skulderbevægelse., karpaltunnelsyndrom opstår, når en nerve stikkes, når den passerer gennem en smal tunnel i dit håndled. Det sædvanlige symptom er smerter eller prikken i tommelfingeren, indekset og major. Det kan vække dig fra en dyb søvn og forsvinde, hvis du ryster hånden. Bøjning af dine håndled har en tendens til at indsnævre tunnelen og øge symptomerne endnu mere. Og som forskning allerede har vist, øger gentagen stress og spænding på dit bøjede håndled risikoen for at udvikle karpaltunnelsyndrom meget mere., Desværre udfører SCI-overlevende en masse aktiviteter med det foldede håndled (overførsler, vægtændringer, kørestolsridning, krykker) for at give nogle eksempler.
få hjælp
smerter i øvre lemmer kan begynde med mange forskellige skader; ofte ligner symptomerne på en meget en anden. Når du vurderer den type smerte du har, spørg dig selv: hvilken slags smerte er det: skarpt med visse bevægelser eller kedeligt og vedholdende? Hvor er det: overalt eller måske i et bestemt område af skulderen eller håndleddet?, Hvornår gør det ondt: hele tiden eller nogle gange? Hvordan begyndte det: pludselig eller tilsyneladende udviklet sig langsomt?
mange mennesker udholde en masse smerter, før de søger behandling. Men at ignorere smerten vil sandsynligvis ikke få det til at gå væk, så vent ikke længere med at tale med lægen. Faktisk begrænser ignorering af smerter ofte genopretning og funktion. En nøjagtig diagnose og data fra forskellige behandlinger hjælper dig med at træffe forsigtige beslutninger.
vær forberedt på at fortælle din læge nøjagtigt, hvilke aktiviteter du udfører med dine arme., Sig ikke bare, at du bruger dine arme til overførsler. Vær klar til at forklare eller endda demonstrere højde, rækkevidde og frekvens. Ikke alene kan dine daglige aktiviteter forårsage du smerte, men nogle af din læge anbefalinger vil indebære at ændre de samme aktiviteter.
behandlingsmuligheder
for de fleste diagnoser er der sandsynligvis mere end en behandlingsmulighed. Hvad du vælger, afhænger af, hvad der forårsager smerten, og hvordan denne behandling vil påvirke dine daglige aktiviteter og din uafhængighed.,
de fleste behandlinger starter konservativt. “Konservativ” betyder at ændre eller mindske dine nuværende aktiviteter, købe nyt udstyr, øge den hjælp, du modtager fra andre, eller hvile dine led. Måske skulle jeg bruge lidt fantasi. Hvilke andre måder kan der være at udføre de samme aktiviteter på? Kan et familiemedlem udføre nogle af dem? Kan du ansætte en assistent eller husholderske til tungt arbejde for at give dine skuldre hvile? Hvad sker der med udstyret?, Billigere muligheder kan hjælpe også, såsom overførsel plader, gribehåndtag, badekar bænke, eller nat skinne. En fysioterapeut eller ergoterapeut kan hjælpe dig med at evaluere disse muligheder og vælge, hvad du har brug for.
din læge kan anbefale medicin for at mindske ledsmerter eller hævelse. Medicin kan være effektive, især når de kombineres med fælles hvile og eliminering af smertefremkaldende aktiviteter., Husk dog: mange smertestillende medicin kan forårsage forstoppelse og påvirke dit tarmprogram. Se også andre bivirkninger. Og sørg for, at din læge kender alle de andre medicin, du tager.
for nogle mennesker er kirurgi den bedste eller eneste mulighed. Men kirurgi (i det mindste på kort sigt) kan reducere din uafhængighed markant. Mens det reparerede område genopretter og heler, skal du muligvis leje en elektrisk stol og koordinere yderligere hjælp., Sørg for at tale om genopretningsperioden i detaljer med lægen før operationen for at koordinere alt, hvad der er nødvendigt.
nogle endelige tanker
betyder muligheden for skuldersmerter eller skader senere, at du skal gøre så lidt som muligt med dine arme lige nu, at du skal beskytte dine arme for enhver pris? Nej, det er ikke så enkelt. En balance mellem motion og bevægelse er vigtig for at holde dine led sunde. Men nøglen er balance., De beslutninger, du træffer i dag, vil påvirke kvaliteten af dit liv, når årene går. Det grundlæggende spørgsmål er at være opmærksom og vælge godt.
download PDF
revideret: 3/2015