Den supraspinatus fodspor: en anatomisk undersøgelse af supraspinatus indsættelse
Formål: Styring af artikulære sidet delvis tykkelse rotator cuffruptur er kontroversiel. De fleste ledelsesbeslutninger hviler på bestemmelse af tykkelsen af senetab og placering af seneinddragelse, uden nogen klare retningslinjer, der tilbydes om, hvordan man træffer denne bestemmelse., Denne undersøgelse forsøger at bekræfte den normale manchettykkelse ved dens humeralhovedfastgørelse og korrelere mængden af eksponeret knogle ved “fodaftryk” – fastgørelsen af supraspinatus som en nøjagtig måling af mængden af senetab.
type undersøgelse: anatomisk undersøgelse.
metoder: otteogfyrre kadaver skuldre med en gennemsnitlig alder på 71, 5 år blev undersøgt. Prøver med rotatormanchetårer i fuld eller delvis tykkelse blev ikke målt, hvilket efterlod 17 prøver med en gennemsnitlig alder på 70 til analyse., Den forreste til bageste bredde af supraspinatus blev målt med en skydelære, samt medial til lateral bredde på rotator interval, på midtendon, og på den bageste grænse bestemmes af rygsøjlen af scapula raphe. Afstanden fra ledbruskmargenen til supraspinatus seneindsættelse blev også målt.
resultater: Den gennemsnitlige anteroposterior dimension af supraspinatus indsættelsen var 25 mm. den gennemsnitlige overlegne ringere senetykkelse ved rotatorintervallet var 11,6 mm, 12,1 mm ved midtendon og 12 mm ved den bageste kant., Afstanden fra ledbrusken margin til knoklet senen indsættelse var 1.5 til 1.9 mm, med et gennemsnit på 1,7 mm.
Konklusioner: Artikulær delvis tykkelse tårer med > 7 mm eksponeret knogle lateral at den artikulære margin bør betragtes som væsentlig, tårer tilnærmelse 50% af senen stof. Artroskopisk måling af eksponerede knogle mellem artikulær margin og supraspinatus senen indsættelse (fodaftryk) er en præcis måde at vurdere rive dybde og give en rationel, reproducerbar retningslinje for behandling.