Diagnosticering af endometriose
endometriose sker, når vævet, der linjer indersiden af en kvindes livmoder, kaldet endometrium, vokser uden for livmoderen. Anslået 6 procent til 10 procent af kvinder i den fødedygtige alder har endometriose.
under en kvindes menstruationscyklus fortykkes endometrium for at forberede muligheden for graviditet. Hvis der ikke er graviditet i løbet af denne cyklus, forlader endometrium kroppen under menstruation., Ved endometriose forekommer endometrieceller imidlertid uden for livmoderen og fastgøres til andre organer og strukturer i kroppen, hvor de vokser til knuder kaldet “implantater.”Disse implantater, som ikke har nogen måde at forlade kroppen, svulmer og bløder som om de stadig er inde i livmoderen. Dette får det omgivende væv til at blive betændt, hvilket resulterer i smerter og skaber arvæv kaldet adhæsioner.
endometriose dannes ofte på æggestokkene, ydervæggene i livmoderen og æggelederne såvel som i en lomme bag livmoderen kaldet blind vej., Det kan også vokse i den nedre del af tyktarmen, blæren og endetarmen. Endometriose kan føre til infertilitet på flere måder; for eksempel kan adhæsioner og endometrieimplantater blokere æggelederne og forhindre sæd i at befrugte et æg. Endometriose kan også forårsage, at cyster kaldet endometriomer dannes på æggestokkene, hvilket kan forstyrre ægproduktion og hormonfunktion.
årsagen til endometriose er ukendt. Visse risikofaktorer er blevet knyttet til det, såsom den tidlige begyndelse af menstruation—i en alder af 11 eller yngre—og en familiehistorie af tilstanden., Ikke at have været gravid er også forbundet med en højere risiko. Endometriose forbedres generelt med overgangsalderen, når menstruationen slutter.
symptomer
NYU Langone læger forstår, at symptomerne på endometriose kan forstyrre kvaliteten af en kvindes liv. Selvom nogle kvinder ikke oplever symptomer på endometriose, har andre bækkensmerter før eller under menstruation, med vandladning eller tarmbevægelser og under se.. Denne smerte kan være alvorlig eller mild og svarer ikke nødvendigvis til sværhedsgraden af endometriose., Vanskeligheder med at blive gravid kan også være tegn på endometriose.
Diagnostiske Test
for At diagnosticere endometriose, din læge vurderer din sundhed for andre årsager til smerter i underlivet, herunder: fibromer; interstitiel cystitis, en smertefuld blære betingelse, pelvic organ prolapse; irritabel tarm syndrom; underlivsbetændelse; bækkenbunden muskelkramper; nerve-relaterede smerter, og adenomyosis, en tilstand, der er relateret til endometriose, hvor endometrial foring vokser ind i den muskulære væg af livmoderen.,
din læge tager din sygehistorie og udfører en eller flere af følgende prøver og prøver.
bækkenundersøgelse
din læge udfører en fysisk undersøgelse og en bækkenundersøgelse for at kontrollere smerter eller ømhed, hærdning af væv i bækkenområdet, endometrieimplantater og arvæv på eller i nærheden af livmoderen. Adhæsioner forårsaget af endometriose kan binde livmoderen til nærliggende organer, hvilket gør det ubevægeligt, så din læge kontrollerer også for mobiliteten af dine bækkenorganer.,
ultralyd
Hvis din læge føler en unormal masse under bækkenundersøgelsen, kan der udføres en ultralyd for at kontrollere for fibroider eller cyster på æggestokkene, som begge er godartede vækster. Ultralyd bruger lydbølger til at skabe billeder af bækkenorganerne. Dette kan gøres ved hjælp af en håndholdt enhed kaldet en transducer, som er placeret på maven, eller ved hjælp af en tryllestav, der passer ind i skeden, som anvendes under en transvaginal ultralyd eksamen.
MR-scanninger
NYU Langone læger har for nylig raffinerede teknikker til at identificere endometriose ved hjælp af Mr., Denne test bruger et magnetfelt og radiobølger til at skabe billeder af indre organer, så læger kan identificere endometrieimplantater.
Hvis du har tunge perioder, blødning mellem perioder og alvorlige menstruationskramper, kan din læge muligvis bestille en MR for at udelukke adenomyose.
laparoskopi
udført under generel anæstesi involverer laparoskopi indsættelse af tynde instrumenter, herunder et med lys og kamera ved spidsen, i små snit i maven. Din læge bruger kameraet til at kigge efter endometrieimplantater og vedhæftninger for at bekræfte en diagnose af endometriose., Laparoskopi bruges også til at fjerne endometrieimplantater.