Erektil Dysfunktion Efter Prostatakræft
Mænd, der har gennemgået en nerve-besparende teknik bør tilbydes behandlinger, der forventes ikke at forstyrre de potentielle inddrivelse af spontane, naturlige erektil funktion. I dette lys vil penile protese kirurgi ikke betragtes som en mulighed i denne udvalgte gruppe, i det mindste i den første 2 års postoperative periode, indtil det bliver tydeligt hos nogle individer, at en sådan genopretning er usandsynlig.,
kan erektion “rehabilitering” anvendes til at forbedre erektionsgendannelseshastigheden?
En forholdsvis ny strategi i kliniske behandling efter radikal prostatektomi, er opstået ud fra tanken om, at induceret tidlig seksuel stimulation, og blodgennemstrømningen i penis kan lette tilbagesendelse af naturlige erektil funktion og genoptagelse af medicinsk uden hjælp seksuel aktivitet. Der er en interesse i at bruge orale PDE5-hæmmere til dette formål, da denne terapi er ikke-invasiv, praktisk og meget tolerabel., Mens den tidlige, regelmæssige brug af PDE5-hæmmere eller andre i øjeblikket tilgængelige, “on-demand” – terapier er bredt udråbt efter operation med henblik på erektionsrehabilitering, er en sådan behandling hovedsageligt empirisk. Bevis for dens succes forbliver begrænset.
er der nye strategier i den nærmeste fremtid, der kan være nyttige til forbedring af erektionsgendannelse efter operationen?
nylige strategier har inkluderet podning af kavernøs nerveinterposition og neuromodulerende terapi., Førstnævnte, som en kirurgisk innovation, der er beregnet til at genoprette kontinuiteten i nervevævet til penis, kan være særlig anvendelig, når nervevæv er blevet udskåret under prostatafjernelse. I den moderne æra af almindeligt tidligt diagnosticeret prostatacancer forbliver nervebesparende teknik indikeret for størstedelen af kirurgisk behandlede patienter.
Neuromodulerende terapi repræsenterer en spændende, hurtigt udviklende tilgang til at genoplive intakte nerver og fremme nervevækst., Terapeutiske udsigter inkluderer neurotrophiner, neuroimmunophilinligander, neuronale celledødshæmmere, nervestyringer, vævsteknik/stamcelleterapi, elektrisk stimulering og endda genterapi.