Fest og spil i Canada: Hvad er dens indvirkning på homoseksuelle mænds sundhed? / Catie-Canada”kilde til HIV og hepatitis C information

januar 17, 2021 admin 0 Comments

hvor almindelig er PnP i Canada?

Der er et par forskningsundersøgelser, der giver information om, hvor almindelig PnP er blandt gbMSM i Canada. På grund af de forskellige måder, spørgsmålene i disse undersøgelser blev stillet og analyseret på, er der imidlertid ikke noget klart skøn over deltagelse i PnP. Baseret på tilgængelige beviser falder estimatet sandsynligvis et sted mellem 5% og 20% af gbmsm nationalt.,8,9,10,11 deltagelse i PnP varierer dog sandsynligvis i Canada afhængigt af den lokale kultur, ligesom mønsteret ses i Europa, hvor deltagelse i PnP adskiller sig meget mellem lande og byer.3

gbMSM er mere tilbøjelige til at bruge rekreative stoffer end heteroseksuelle mænd, men ikke alle gbMSM, der bruger rekreative stoffer, bruger dem til PnP (i seksuel sammenhæng).,12 M-Spor undersøgelse, opmåling næsten 5.000 gbMSM i fem Canadiske byer mellem 2005 og 2007, konstateret, at omkring 61% af de adspurgte havde brugt en eller flere rekreative stoffer (undtagen alkohol) før eller under sex i den foregående seks måneder. Deltagerne blev ikke specifikt spurgt, om de havde brugt medicin til PnP. Men 21% af gbMSM, der deltog i undersøgelsen, rapporterede, at de havde taget medicin, der almindeligvis anvendes til PnP i Canada, herunder ketamin, ecstasy, crystal meth, GHB, psykedelia og andre amfetaminer.,8

Den seneste European MSM Internet Survey (EMIS) fandt sted mellem oktober 2017 og i slutningen af januar 2018.9 Der var omkring 134,000 deltagere fra 49 lande, herunder Canada. Over 6,000 Canadisk gbMSM deltog, hvor mellem 6% og 8% af canadiske respondenter rapporterede, at de havde “brugt stimulerende stoffer til at gøre se.mere intens eller vare længere” i de sidste fire uger.

Online 2015 Canadian se.No. Survey, en periodisk undersøgelse foretaget af det samfundsbaserede Forskningscenter for homoseksuelle mænds sundhed, spurgte gbMSM om stofbrug før deres sidste seksuelle møde.,10 ud af 7.814 respondenter havde 1.9% brugt crystal meth, 1.2% havde brugt GHB og mindre end 0.3% havde brugt ketamin. I en underanalyse af Ontario-respondenter rapporterede 130 af 2,819 (4.6%) ved anvendelse af crystal meth eller GHB til PnP i det forløbne år. Denne undersøgelse kiggede på faktorer forbundet med PnP i Ontario. Signifikant mere:

Momentum-undersøgelsen, en igangværende prospektiv kohortundersøgelse af sundheds -, seksuel adfærd og stofbrugsmønstre hos homoseksuelle og bifile mænd i Vancouver, spurgte 719 mænd om deres stofbrug i de foregående seks måneder11: 19.6% af mændene rapporterede crystal meth-brug, 19.,1% rapporterede GHB – brug og 12% rapporterede ketaminbrug. Mændene blev ikke specifikt spurgt om stofbrug i forbindelse med PnP. Men mænd, der rapporterede at deltage i en gruppe sex begivenhed (sex party, blackout event eller mørkekammer) var signifikant mere tilbøjelige til at have brugt stoffer (såsom crystal meth) end mænd, der ikke havde deltaget i sådan et arrangement.

hvilke STBBI-risici er der forbundet med PnP?

International forskning viser, at deltagelse i PnP er forbundet med forskellige seksuelle praksis forbundet med at passere HIV, hepatitis C og STI ‘ er.,i PnP er mere tilbøjelige til at:

deltage i condomless anal sex med en eller flere partners13
deltage i mere hyppige modtagelig anal sex14
deltage i condomless anal sex med HIV-positive eller ukendt status partners13
deltage i modtagelige condomless anal sex med en ukendt-status partner13
angiver, at de har 11 eller flere nye seksuelle partnere i fortiden year13
deltage i gruppe sex13

Forskning tyder på, at nogle gbMSM er åbne til at udforske aktiviteter i løbet af PnP, at de ikke har til hensigt at engagere sig i, når ædru.,4

i Betragtning af, at brug af lægemidler under PnP sessioner kan reducere hæmninger, øge den seksuelle eventyr og udvide sex sessioner, kan det også øge sandsynligheden for deltagelse i aktiviteter, der kan føre til beskadigelse af endetarmen foring. Dette kan øge risikoen for at passere HIV, hepatitis C og andre STI ‘ er.15 skader på rektal foring kan skyldes deltagelse i grovere se.og seksuelle handlinger som fisting på grund af nedsat følsomhed over for smerte, især ved brug af crystal meth og/eller ketamin.,4

mænd, der injicerer crystal meth, kan også passere HIV eller hepatitis C, hvis de deler injektionsudstyr. Selvom mænd, der PnP muligvis er opmærksomme på risikoen ved injektion, er de muligvis ikke så opmærksomme som normalt, når de deler udstyr under udvidede PnP-sessioner.16, 17 Der skal også udvises omhu for at holde det udstyr, der bruges til injektion, og det hudområde, der skal injiceres sterilt for at forhindre hudinfektioner, der kan føre til sår eller abscesser.

gør gbMSM hvem PnP har højere HIV, hepatitis C og STI ‘ er?,

Som et resultat af deres deltagelse i seksuelle og tage stoffer adfærd, der kan øge deres risiko for HIV, hepatitis C og seksuelt overførte sygdomme, gbMSM, der PnP kan have højere priser for disse tre infektioner.

en systematisk gennemgang af seksualiseret stofbrug blandt gbMSM fandt en øget forekomst af gonor and og klamydia, især hos mænd, der brugte crystal meth.12 mænd, der brugte crystal meth eller injicerede lægemidler, var mere tilbøjelige til at få hepatitis C end mænd, der ikke brugte crystal meth eller injicerede.,12

En række af undersøgelser fra Europa og Nordamerika har fundet, at gbMSM, der deltager i PnP er mere tilbøjelige til at have bakterielle seksuelt overførte sygdomme (klamydia, gonoré og syfilis) end gbMSM, der ikke deltager i PnP.12,18,19,20,21 Her er nogle eksempler:

Blandt HIV-negative gbMSM at deltage i en seksuel sundhed klinik i Amsterdam i 2016, gbMSM, der har deltaget i chemsex var 1,5 gange større sandsynlighed for at have en bakteriel KØNSSYGDOM end gbMSM, som ikke deltog i kønsrelateret brug af narkotika.19 i denne undersøgelse, 31.,1% af mænd, der rapporterede at engagere sig i chemse., havde en diagnose af gonorea, klamydia eller syfilis sammenlignet med 20.7% af mænd, der ikke rapporterede at engagere sig i chemse..
blandt gbMSM i Ne.York, der tog profylakse før eksponering (PrEP), var mænd, der rapporterede seksualiseret stofbrug, mere tilbøjelige til at rapportere en bakteriel STI (42%) end mænd, der ikke rapporterede seksualiseret stofbrug (9%).20 i denne undersøgelse var gbMSM, der deltog i chemse., seks gange mere tilbøjelige til at have en bakteriel STI end mænd, der ikke deltog i chemse..,
blandt gbMSM, der deltog i to London-klinikker for seksuel sundhed i 2014-2015, blev 70% af mænd, der var involveret i chemse., diagnosticeret med en STI sammenlignet med 40% af mænd, der rapporterede, at de ikke deltog i chemse..21

en række undersøgelser fra europæiske og andre højindkomstlande har fundet, at gbMSM, der deltager i PnP, er mere tilbøjelige til at få HIV end gbMSM, der ikke deltager i PnP.,20,22,23 Et par eksempler kan nævnes følgende:

En systematisk gennemgang og meta-analyse fandt, at gbMSM i høj-indkomst lande, der har brugt amfetamin-type stimulanser (herunder crystal meth) var 1,7 gange mere tilbøjelige til at have HIV end mænd, der ikke bruger stoffer.20
En undersøgelse fra en seksuel sundhed klinik i Antwerpen, Belgien, udført mellem 2011 og 2017 fandt, at 33% af gbMSM, der brugte ecstasy/kokain/amfetamin eller GHB fik HIV sammenlignet med kun 13% af gbMSM, der ikke bruger disse stoffer., Denne undersøgelse fandt, at gbMSM, der brugte stoffer forbundet med PnP, var seks gange mere tilbøjelige til at få HIV end gbMSM, der ikke gjorde det.23
en undersøgelse af gbMSM, der deltog i to London se .ual health clinics i 2014-2015, fandt, at 8, 6% af gbMSM, der rapporterede at bruge chemse. – lægemidler, havde en ny HIV-diagnose sammenlignet med 1, 8% af gbMSM, der ikke deltog i chemse..21

indvirkning på mental sundhed

Der er nogle tegn på, at mænd, der har oplevet depression eller angst på et tidspunkt i deres liv, kan være mere tilbøjelige til at deltage i PnP.,24 at tage PnP-lægemidler er også knyttet til kortsigtede og langsigtede psykiske problemer, såsom depression, angst og psykose, som i nogle tilfælde kan føre til selvmord.12,25

PnP er også knyttet til andre problemer med stofbrug og afhængighed. For eksempel kan crystal meth være meget vanedannende, især hvis det er røget eller injiceret.18 Det kan være ekstremt vanskeligt at stoppe med at bruge crystal meth efter langvarig brug, fordi hjernen holder op med at producere den kemiske dopamin, som hjælper med at kontrollere hjernens belønnings-og fornøjelsescentre., Mangel på dopamin betyder, at en person kan have svært ved at føle sig glad eller god over sig selv. Dette kan få dem til at ønske at tage mere crystal meth for at føle sig bedre om sig selv.

hvor skal PNP-programmer udvikles?

de fleste traditionelle medicin-og skadesreduktionstjenester er ikke veludstyrede til at håndtere PnP-relaterede problemer.12 personale hos de nuværende skadesreduktionstjenester, der har erfaring med styring af opiatbrug blandt en hovedsageligt heteroseksuel befolkning, har muligvis ikke de nødvendige færdigheder til at imødekomme gbmsms behov og den seksuelle karakter af deres stofbrug.,4 der er lidt overlapning mellem mennesker, der injicerer medicin og gbMSM, der PnP. Nogle mænd, der PnP kan have begrænset kendskab til nål og sprøjte programmer, strategier risikoreduktion og tilgængelige narkotika understøtter.12 de kan heller ikke føle sig godt tilpas med at tale om deres seksualiserede stofbrug til tjenesteudbydere i traditionelle skadesreduktionstjenester, der har lidt kendskab til de stoffer, de bruger, eller hvordan de bruger dem.4,12 skadebegrænsende programmer bør overveje deres rolle i tilvejebringelsen af programmer og serviceydelser for gbMSM, der PnP og sikre, at deres programmer er tilgængelige og kulturelt kompetent til gbMSM.,

seksuelle sundhedsklinikker og andre samfundsindstillinger med et stort antal gbmsm-klienter er ideelt placeret til at udvikle programmer til at hjælpe mænd, der beskæftiger sig med potentielle problemer i forbindelse med PnP. Mænd vil sandsynligvis føle sig mere komfortable med at tale om deres seksualiserede stofbrug som en del af en seksuel helbredsundersøgelse end ved at besøge en skadesreduktionstjeneste, så længe de modtager ikke-fordømmende støtte.12

programmer, der tilbyder støtte til sikrere fester

det er vigtigt at nævne, at ikke alle mænd, der PNP oplever negative virkninger af deres stofbrug., Nogle mænd deltager lejlighedsvis i PnP-sessioner, brug det til at forbedre den slags se., de ønsker, og er i stand til at inkludere det som en del af deres liv uden eller begrænset skade.

nogle mænd kan dog have et mere kompliceret forhold til de stoffer, de bruger, og det køn, de har. Nogle vil måske styre / reducere deres stofbrug (for eksempel flytte fra ugentlig stofbrug til månedlig brug), mens andre måske vil helt stoppe med at bruge stoffer, fordi de har mere kaotisk stofbrug, der påvirker deres evne til at fungere dagligt.,4 Nogle mænd har svært ved at stoppe PnP, fordi når de ikke bruger stoffer, savner de den høje og seksuelle eventyrisme, de oplevede under PnP-sessioner.26 Se.og stoffer kan være så tæt forbundet, at mænd, der har engageret sig i PnP, oprindeligt kan finde nøgtern se. kedelig eller vanskelig at nyde.

Der er en række programmer internationalt, der arbejder med gbmsm whoho PNP. Et eksempel er 56 Dean Street Clinic, en travl seksuel sundhedsklinik i London, UK, som har et stort antal gbmsm-klienter., I februar 2014 introducerede klinikken et program til støtte for gbMSM, der rapporterer at bruge stoffer i en seksuel sammenhæng. Ved udgangen af December 2014 havde 874 gbmsm accepteret enkelt eller flere indgreb for at hjælpe med at tackle deres seksualiserede stofbrug.27 Mænd mødes én til én med en rådgiver, der anvender motiverende samtaler med teknikker til at hjælpe med at bestemme kundens mål (måske ved hjælp af narkotika mindre eller stopper helt), hjælpe med at identificere de forhold eller situationer, der kan forårsage en trang eller bortfalder i adfærd, og foreslår tips til administration af triggers og cravings.,flere Canadiske organisationer har udviklet programmer til at tilbyde support til gbMSM whoho PNP. Her er et par eksempler:

MAX Ottawa har tilpasset Berlin ‘s Let’ s Talk og Test kampagne, som bruger sociale begivenheder, såsom en cabaret-stil aften vært ved en drag queen, til at engagere sig gbMSM, der PnP i diskussioner om kønsrelateret stofbrug og sikrere at feste i et sjovt og sikkert miljø. MA.kalder deres kampagne Spill The Tea, og de holdt deres første begivenhed i August 2018., MA.producerer også sikrere festsæt, der indeholder skadesreduktionsudstyr til mænd, der PnP, inklusive kondomer og glidecreme, handsker, injektionssæt, snortingssæt og et meth-rør.

AIDS-udvalget i Toronto (ACT) kører SPUNK! støtte gruppe. Dette seks-ugers program bruger motiverende intervie .s, kognitiv adfærdsterapi og andre tilgange til at hjælpe gbMSM med at foretage positive ændringer i den måde, de bruger medicin på.

AIDS Fællesskab Pleje Montreal (ACCM) Kontak-programmet giver sikrere sex materialer (såsom kondomer, glidecreme, handsker og sprøjter) til gbMSM, der deltager i sex parter., En opsøgende medarbejder er tilgængelig for at lette sessioner for at diskutere risikoreduktion og besvare køn – og narkotikarelaterede spørgsmål ved fester. Kontakt kører også Crystal Meth og køn workshopsorkshops og tilbyder en-til-en rådgivning sessioner.

The Gay Men ‘ s se .ual Health Alliance of Ontario (GMSH) udvikler en ny kampagne kaldet Party n Play Your .ay. Denne kampagne giver se. – positive oplysninger om narkotika og skadesreduktion for gbMSM, der er involveret i PnP, og som måske ønsker at foretage ændringer i forbindelse med deres stofbrug under se.., Som en del af kampagnen producerer GMSH sikrere festpakker baseret på PIP PACs udviklet af Gay Men ‘ s Health Collective i London, UK. Pakkerne indeholder farvekodet lægemiddeludstyr såsom sprøjter og skeer for at reducere risikoen for, at folk deler udstyr, mens de fester, samt kondomer, glidecreme og Late .handsker.

Hvad kan tjenesteudbydere gøre for at støtte fyre, der fester?

Der er stadig meget, vi ikke ved om PnP-scenen i Canada. Tjenesteudbydere har en vigtig rolle at spille i at nå ud og forstå problemerne i forbindelse med PnP i deres lokalsamfund.,

Start en fællesskabsdiskussion: der er meget stigma omkring PnP og en modvilje mod at tale åbent om det, så det kan være skjult i mange samfund. Start en åben, ikke-fordømmende dialog med mænd, der PnP i dit samfund for at få en bedre ID?om problemerne omkring PnP: hvor stor er PnP-samfundet? Hvilke stoffer bliver brugt? Hvilket sprog bruger folk, der deltager i PnP? Hvilke udfordringer står de over for? Hvilke understøtter har de brug for? Hvor mødes mænd til PnP?,
yde kulturelt informeret eller kontekstspecifik rådgivning og støtte: hvis de tilbydes et rum til at tale, kan mænd, der PnP, muligvis tale mere åbent om eventuelle problemer, de måtte opleve, og vil være mindre tilbøjelige til at trække sig tilbage til sociale netværk, der kun inkluderer andre mænd, der PNP.
Giv nøjagtige oplysninger: mænd, der PnP kan have brug for oplysninger om sikrere se. (herunder sikrere Fisting praksis, hvis det er relevant) og sikrere stofbrug, og hvordan man begrænser skader forbundet med at bruge stoffer i et seksuelt miljø., De kan også have brug for adgang til nøjagtige oplysninger om forskellige stoffer, deres virkninger, lægemiddelinteraktioner og andre risici forbundet med at tage dem. Mænd, der ønsker at reducere eller afbryde deres stofbrug, har brug for information for at hjælpe med deres beslutning og om, hvordan og hvor de kan få adgang til support og behandling.
Tal med gbMSM whoho PNP om samtykke: som med enhver seksuel interaktion skal samtykke gives før og under Se., mens du deltager i PnP., Mens nogen er under påvirkning af stoffer under PnP, kan det være svært at måle, om de er enige om en aktivitet, især hvis de er så høje, ved de måske ikke nøjagtigt, hvad der foregår. Det er vigtigt for mænd at være opmærksomme på deres partners kropssprog og bevidsthedsniveau under se.for at sikre, at de stadig nyder aktiviteten og har evnen til at fortsætte med at acceptere det.
Forbliv se .positiv: enhver diskussion af PnP i gbmsm-samfundet skal være åben og acceptere forskellige seksuelle interesser og adfærd., Mænd, der PnP skal støttes, da de definerer, hvad der virker for dem, uden dom over den slags køn de har. Det kan være vanskeligt for mænd, der har været involveret i PnP-scenen, at have tilfredsstillende se .liv uden medicin. De kan kræve støtte og opmuntring, når de forsøger at udvikle givende og intim seksuel kontakt uden stoffer.,

Sikrere sex og skadesreduktion tips

Der er en række strategier for mænd, der PnP, der kan hjælpe med at reducere HIV, hepatitis C og STI transmission:

Hvis mænd bruger kondomer under længerevarende sex sessioner med en partner, kondomer skal udskiftes regelmæssigt og glidecreme bør regelmæssigt anvendes til at reducere risikoen for, at kondomet går i stykker. En ny kondom skal bruges sammen med hver ny partner.
hvis kondomer ikke bruges, bør smøremiddel anvendes rigeligt og regelmæssigt for at reducere irritation af rektal foring og penis.,
Lube bør også anvendes rigeligt og regelmæssigt til fisting. En ny handske skal bruges til hver fistingpartner.
HIV-negativ gbMSM whoho PnP kan være gode kandidater til PrEP.
HIV-negativ gbMSM whoho PnP kan være gode kandidater til profylakse efter eksponering (nPEP) efter en potentiel eksponering for HIV.
mænd på PrEP og HIV-positive mænd på HIV-behandling kan indstille alarmer eller programmere SMS-påmindelser på deres mobiltelefoner for at minde dem om at tage deres piller til tiden., Det er også en god id.for folk at tage mere end nok piller i en pille boks for at sikre, at de har en tilstrækkelig forsyning, hvis en PnP session fortsætter længere end forventet.
for mænd, der injicerer medicin, er det vigtigt altid at bruge nye nåle og andet injektionsudstyr.
i forbindelse med den igangværende overdoseringskrise i Canada ønsker mænd måske at bruge narkotikakontroltjenester til at bestemme, hvad der er i deres medicin, og for at kontrollere, om medicinen ikke er blevet skåret med fentanyl, hvilket kan føre til en overdosis.,
regelmæssig HIV -, hepatitis C-og STI-test anbefales, især for mænd, der har se.med flere partnere. Test for HIV, hepatitis C og syfilis kræver en blodprøve. For gonorea og klamydia er en urintest nødvendig, samt testning på anatomiske steder afhængigt af typerne af seksuel aktivitet. Dette betyder, at mænd, der er i fare gennem oralse., skal testes med en halspind, og dem, der er i fare gennem modtagelig analse., skal modtage en rektal vatpind. For at detektere asymptomatiske sti ‘ er i gbMSM er det vigtigt, at alle disse test udføres rutinemæssigt.,

Ressourcer

Information til gbMSM der fest og spil

Toronto Vibe – sikrere brug af narkotika oplysninger for gbMSM der fest

MONBUZZ.ca – franske online ressource fra RÉZO for gbMSM, der ønsker at tage deres alkohol-og stofmisbrug og forholdet mellem disse stoffer til deres sexliv.

det høje liv-en online informationsressource om klub-og festmedicin fra Health Initiative for Men (HIM)

Når festen er forbi?,– HAM online-oplysninger ressource for mænd, der bruger crystal meth

Chemsex dokumentar

sikker sex

8 Spørgsmål om PrEP for Fyre – Grundlæggende oplysninger om pre-exposure profylakse for gbMSM

sikker Sex Guide

Kondomer til forebyggelse af HIV-overførsel

Mundtlige pre-exposure profylakse (PrEP)

Post-exposure-profylakse (PEP)

HIV-behandling og en umålelig virusmængde for at forhindre overførsel af HIV

1. Edmundson C, Heinsbroek E, Glas R et al. Seksualiseret stofbrug i Det Forenede Kongerige (UK): En gennemgang af litteraturen., International Journal of Drug Policy. 2018 Mere; 55: 131-48.
2. Ahmed AK, Reideatherburn P, Reid D et al. Sociale normer relateret til at kombinere stoffer og se. (“chemse.”) blandt homoseksuelle mænd i det sydlige London. International Journal of Drug Policy. 2016;38:29–35.
3. Schmidt AJ, Bourne a, Weeatherburn p et al. Ulovlig stofbrug blandt homoseksuelle og bifile mænd i 44 byer: resultater fra European MSM Internet Survey (EMIS). International Journal of Drug Policy. 2016;38:4–12.
4. Bourne a, Reid D, Hickson f, et al., Chemse. – undersøgelsen: stofbrug i seksuelle omgivelser blandt homoseksuelle & biseksuelle mænd i Lambeth, South .ark & Le .isham. London: Sigma Forskning, London School of Hygiene & Tropical Medicine; 2014.
5. a. b. c. d. E. F. Po Powerer J, Miko ,ajc ,ak G, Adam Bourne A et al. Køn, stoffer og social sammenhæng: velvære blandt HIV-positive homoseksuelle og bifile mænd, der bruger party-and-play-stoffer. Seksuel Sundhed. 2018;15(2):135–43.
6. en. b. Nakamura N, Semple SJ, Strathdee SA, Patterson TL., Metamfetamin initiering blandt HIV-positive homoseksuelle og biseksuelle mænd. AIDS pleje. 2009 September;21 (9): 1176-84.
7. a. b. c. D. TorontoVibe. Fest sikrere. Toronto: AIDS-udvalget i Toronto. . Tilgængelig fra: http://torontovibe.com/#drugs
8. a. b.Public Health Agency of Canada. M-Track: forbedret overvågning af HIV, seksuelt overførte og blodbårne infektioner og tilhørende risikoadfærd blandt mænd, der har se.med mænd i Canada. Fase 1 Rapport., Otta .a: Center for overførbare sygdomme og infektionskontrol, afdeling for forebyggelse og kontrol af infektionssygdomme, Canadas folkesundhedsagentur; 2011. Tilgængelig fra: http://librarypdf.catie.ca/PDF/ATI-20000s/26403.pdf
9. Schmidt AJ, Peter Petereatherburn P. European MSM Internet Survey 2017: response, demographics, chemse., PrEP. Præsenteret på 22nd International AIDS Conference (AIDS 2018); Amsterdam, 2018. Tilgængelig fra: https://www.esticom.eu/SharedDocs/publikationen/EN/EMIS/Schmidt_Weatherburn_AIDS2018_Symposium_EMIS2017.pdf?__blob=publicationFile
10. A. b. c. Lacho .sky N. Se.nu 2015: PnP blandt Ontario deltagere. Vancouver: EF-Baseret Forskningscenter; 2017.
11. a. b., Rich AJ, Lacho .sky NJ, Cui et et al. Stofbrug, seksuel adfærd og forebyggelsesstrategier for Vancouver homoseksuelle og bifile mænd, der for nylig deltog i gruppese .begivenheder. Kultur, sundhed & seksualitet. 2016;18(4):361–76.
12. a. b. c. d. e. F. g. h. i.Tomkins A, George R, Kliner M. seksualiseret drug taking blandt mænd, der har se. med mænd: en systematisk gennemgang. Perspektiver i folkesundheden. 2018 Juli; 138 (4):1-11.
13. B. c. d. E. se ,ell J, milt, A, Lampe FC et al., Poly stofbrug, chemse.stofbrug, og foreninger med seksuel risikoadfærd hos HIV-negative mænd, der har køn med mænd, der deltager i seksuelle sundhedsklinikker. International Journal of Drug Policy. 2017 Mere; 43: 33-43.
14. Rou, P, Fressard L, su .an-Monti m Et al. Er on-demand HIV pre-e ?posure profylakse et egnet værktøj til mænd, der har se?med mænd, der praktiserer chemse?? Resultater fra en delundersøgelse af ANRs-IPERGAY-forsøget. Journal of AC Acquireduired Immune Deficiency syndromer. 2018 oktober 1; 79 (2):e69–E75.
15. Semple SJ, Zians J, Strathdee SA, Patterson TL., Seksuelle maraton og metamfetamin brug blandt HIV-positive mænd, der har se.med mænd. Arkiver af seksuel adfærd. 2009 August;38 (4): 583-90.
16. Bourne a, Reid D, Hickson f et al. “Chemse.” og skadesreduktion behov blandt homoseksuelle mænd i det sydlige London. International Journal of Drug Policy. 2015;26:1171–6.
17. Knoops L, Bakker I, van Bodegom R, Tinaantkuijl P. Tina og smække: MSM, Crystal Meth og intravenøs stofbrug i seksuelle omgivelser. Amsterdam: Mainline, Soa Aids Holland, 2015.
18. Otta ,ay,, Finnerty F, Amlani A et al., Mænd, der har se.med mænd, der er diagnosticeret med en seksuelt overført infektion, er signifikant mere tilbøjelige til at engagere sig i seksualiseret stofbrug. International Journal of STD & AIDS. 2017;(28(1):91–3.
19. a. b. Dr .ckler s, van Rooijen MS, de Vries HJC. Chemse.blandt mænd, der har se. med mænd: en seksualiseret stofbrugsundersøgelse blandt klienter i den seksuelt overførte infektionspatientklinik og brugere af en homoseksuel dating app i Amsterdam, Holland. Seksuelt Overførte Sygdomme. 2018 Kan;45(5):325-31.
20. John SA, Parsons JT, Rendina HJ et al., Club stofbrugere havde højere odds for at rapportere en bakteriel STI sammenlignet med ikke-klub stofbrugere: resultater fra en tværsnitsanalyse af homoseksuelle og bifile mænd på HIV-profylakse før eksponering. Seksuelt Overførte Infektioner. 2018 august 20.
21. a. b. C. Pakianathan M, Pakhitaker,, Lee MJ et al. Chemse.og ny HIV-diagnose hos homoseksuelle, biseksuelle og andre mænd, der har se. med mænd, der deltager i seksuelle sundhedsklinikker. HIV medicin. 20188;19:485–90.
22. Vu NTT, Maher L, I.ablotska I., Amfetamin-type stimulanter og HIV-infektion blandt mænd, der har se.med mænd: konsekvenser for HIV-forskning og forebyggelse fra en systematisk gennemgang og metaanalyse. Tidsskrift for det internationale AIDS-selskab. 2015;18:19273.
23. a. B. Kenyon C, Kenouters K, Platteau t et al. Stigninger i condomless chemse.forbundet med hiv-erhvervelse i MSM, men ikke heteroseksuelle, der deltager i et HIV-testcenter i Ant .erpen, Belgien. AIDS-forskning og terapi. 2018;15:14.
24. Pufall EL, Kall M, Shahmanesh M et al., Seksualiseret stofbrug (“chemse.”) og højrisiko seksuel adfærd hos HIV-positive mænd, der har se. med mænd. HIV medicin. 2018 April; 19 (4):261-70.
25. Darke s, Kaye s, McKetin R, J. Duflou J. fysiske og psykologiske skader af psykostimulerende brug. Sydney: National Drug and Alcohol Research Centre; 2007. Tilgængelig fra: https://ndarc.med.unsw.edu.au/sites/default/files/ndarc/resources/TR.286.pdf
26. Stuart D. seksualiseret stofbrug af MSM (Chemse.): et værktøjssæt til tyggegummi/HIV-personale. HIV-sygepleje. 2015;15:24–8.
27. Stuart d, Chemeymann J. Chemse.og plejeplanlægning: et år i praksis. HIV-sygepleje. 2015;15:24–8.