for at tisse eller ikke at tisse…
for et par måneder siden diskuterede et af mine blogindlæg de utallige grunde til, at vi vil undersøge dit kæledyrs poop hvert år. Lige så vigtigt som at kontrollere dit kæledyrs poop er at kontrollere deres andet affaldsprodukt – deres urin. Det er ikke, fordi vi er fascineret af dit kæledyrs kropsfunktioner – stol på mig. I tilfælde af deres urin er vi interesserede i at vide, hvordan dit kæledyrs organer fungerer – specifikt nyrerne og urinvejen inklusive deres blære., Du ville blive overrasket over, hvor meget et par ounce af de gule ting kan fortælle os.
nyrerne fungerer som et filter, der fjerner affaldsprodukter såvel som andre metaboliserede produkter fra dit kæledyrs blod. Uden at gå ind i for meget biologi, affaldet rejser fra nyrerne ind i blæren gennem urinlederne, hvor det opbevares, indtil dit kæledyr urinerer. Urinen dit kæledyr passerer holder hvad vi kalder ‘sediment’ – som er en af de mange ting den komplette urinanalyse vil teste. Mere om dette senere.,
sedimentet vil fortælle os cellernes sundhed og mange af de strukturer, der er indeholdt i urinvejen. Den komplette urinanalyse vil også give os oplysninger om, hvordan nyrens komponenter fungerer og dit kæledyrs metaboliske og flydende status samt kontrollere for andre stoffer, som kan indikere potentielle underliggende sygdom.
Hvordan samler du urinen?
Dette er sandsynligvis den mindst videnskabelige del af processen – i det mindste for hunde., Til de fleste af vores hundeprøver bruger vi ‘free catch’ – metoden-hvor vi bruger en stor suppeske (eller noget lignende) til at samle prøven, når din hund urinerer. Prøven overføres derefter til en prøvekrukke eller urinrør og sendes derefter til testlaboratoriet. Du tænker måske, at dette ikke er en’ steril ‘ prøve. Du har ret, selvom støbeskeen er ren, er prøven ikke helt steril., Urinen er gået hele vejen igennem deres system, gennem urinrøret, og da vi ikke kan rense penis eller vulva af en hund, det kan blive forurenet med bakterier, som ikke er forbundet med en sand blære infektion. Der er altid potentialet for bakteriel forurening i en naturligt indsamlet urinprøve, der kaldes en “fri fangst” eller “annulleret prøve”.
Vi normalt forsøger at få en direkte prøve fra blæren (kendt som en “cystocentesis”), ved hjælp af ultralyd til at guide os til at få en steril urinprøve., Denne prøve via cystocentese er en mere præcis repræsentation af, hvad der foregår inde i dit kæledyr, og hvor i urinvejen problemet sker. Hvis der er nogen bakterier i denne prøve, ved vi, at det er en sand blæreinfektion. De fleste kæledyr tolererer denne prøveopsamlingsteknik godt i afventning af deres temperament.
sjældent kan vi vælge at kateterisere dit kæledyr for at samle deres urin – men dette gøres normalt med sedation for at hjælpe med at holde dit kæledyr behageligt. Vi ønsker at gøre dette så behageligt som muligt for dit kæledyr.,en urinkultur og følsomhed kan også være nødvendig ved dit besøg for at fortælle os navnet på, hvilke bakterier der vokser i dit kæledyrs blære. Afhængig af bakterierne fortæller følsomheden os, hvilket antibiotikum der fungerer bedst for dit kæledyrs infektion. Urinkulturen og følsomheden er især nyttig hos kæledyr med blæresten og/eller urinvejsinfektioner. Vi anbefaler også at gøre urinanalyse og urin kultur og følsomhed test forud for nogle operationer.
Hvad leder du efter?
den nemmeste ting at analysere er farven., Det er ikke som at gå til din malingsbutik og kigge efter en bestemt nuance af gul. Vi kategoriserer generelt farverne i tre kategorier.
klar til lysegul
lysegul
brun/orange/rødlig-pink
Vi ønsker at se klar til lysegul. Dette indikerer, at dit kæledyr får ordentlig hydrering. Nogle gule er gode, da det betyder, at dit kæledyr koncentrerer deres urin-mens klar urin kan betyde, at de drikker for meget vand eller ikke er i stand til at koncentrere deres urin – hvilket kan være et tegn på problemer.,
Hvis dit kæledyrs tisse er lyst eller mørkegult, skyldes det sandsynligvis dehydrering eller andre problemer med nyrerne. Det kan være forårsaget af mangel på tilstrækkeligt drikkevand eller på grund af andre medicinske tilstande. Hvis du bemærker, at dit kæledyrs urin er lys eller mørk gul, skal du straks kontakte din dyrlæge.
brun, orange eller rødlig-pink urin er også generende. Hvis dit kæledyr har lidt en skade eller er stresset af en eller anden grund, kan deres krop producere et protein kaldet Myoglobin., Dit kæledyrs muskler frigiver dette protein, og det udskilles gennem deres urin, hvilket får det til at blive brun eller en orange skygge afhængigt af koncentrationen.
andre problemer såsom nyre / blære sten, infektioner og blod som følge af sådan kan også plette dit kæledyrs urin. Hvis du bemærker en brun eller lyserød nuance til dit kæledyrs tisse, kan det være et resultat af blod i urinvejen. En tur til din dyrlæge er nødvendig.,
andre elementer, vi vil kontrollere, når vi udfører en komplet urinalyse:
specifik tyngdekraft
Sediment
PH
kemisk Makeup
Hvad er specifik tyngdekraft, og hvordan hjælper det med at opdage sygdom?
det kan hjælpe til at tænke på urin vægtfylde som tætheden af urinen. En sund nyre bør producere tæt (koncentreret) urin, mens vandig (fortyndet) urin kan signalere underliggende sygdom.
en af nyrens job er at opretholde kroppens vandstand inden for relativt snævre grænser., Hvis der er overskydende vand i kroppen, så tillader nyrerne overskydende vand at passere ud i urinen, og urinen bliver mere vandig eller fortyndet. Hvis der er mangel på vand i kroppen (som ved dehydrering), reducerer nyrerne mængden af vand tabt i urinen, og kæledyret passerer mere koncentreret urin.
normale dyr kan passere fortyndet urin fra tid til anden i løbet af dagen, og en enkelt fortyndet urinprøve er ikke nødvendigvis en grund til bekymring.,Hvis et kæledyr fortsætter med at passere fortyndet urin, kan der være underliggende nyre-eller metabolisk sygdom, og yderligere undersøgelse anbefales.
Hvad er urin pH og hvorfor måles det?
urin pH er et mål for, hvor sur eller alkalisk urinen er. PH kan ændre sig med diæt, men kan også signalere tilstedeværelsen af infektion eller metabolisk sygdom. Normal urin i katten og hunden spænder fra mildt surt til mildt alkalisk. Ekstremer i urin pH ud over dette interval er mere tilbøjelige til at være forbundet med sygdom.
Hvordan udføres den kemiske analyse af urinen?,
den kemiske analyse af urin udføres ved hjælp af en oliepind, som er en lille strimmel plast, der indeholder en række individuelle testpuder. Hver testpude måler en anden kemisk komponent og ændrer farve for at indikere mængden af dette stof i urinen. Oliepinden dyppes i urinen, og efter en kort ventetid sammenlignes farven på testpuderne med et diagram, der oversætter intensiteten af farven til en faktisk måling.
hvilke stoffer påvises ved den kemiske analyse af urin?,
Protein:
tilstedeværelsen af protein i urinen kaldes proteinuri. Mild proteinuri i en koncentreret urin er muligvis ikke grund til bekymring, men proteinuri i fortyndet urin bør undersøges, da det kan signalere udvikling af nyresygdom. Betydningen af proteinuri bestemmes ofte ved at udføre en anden test kaldet protein/kreatininforholdet.
glukose (sukker):
glukose bør ikke være til stede i urinen hos raske katte og hunde. Tilstedeværelsen af store mængder glucose indikerer normalt, at kæledyret har diabetes mellitus., Små mængder glukose i urinen kan også findes hos kæledyr med nyresygdom.
Ketoner:
Ketoner vises i urinen, når kroppen nedbryder for store mængder lagret fedt for at imødekomme dets energibehov. Dette forekommer hyppigst i diabetes mellitus, men kan også findes hos raske dyr under langvarig faste eller sult.
blod:
blod i urinen indikerer normalt, at der er blødning et sted i urinsystemet., Nogle gange skyldes dette, hvordan prøven blev indsamlet; for eksempel findes små mængder blod ofte i prøver indsamlet ved cystocentese eller kateterisering. Blod i urinen er forbundet med sygdomme som bakteriel infektion, blæresten, traumer eller kræft, så hvis blod i urinen ikke ser ud til at skyldes prøveudtagningsmetoden, anbefales yderligere undersøgelse.
en positiv læsning for blod kan også ses med en sygdom kaldet hæmolytisk anæmi, hvor røde blodlegemer ødelægges og et protein kaldet hæmoglobinfrigøres., Hæmoglobin passerer ind iurin og får blodprøvepuden til at vise positiv, selvom der ikke er nogen faktisk blødning i urinsystemet.
lejlighedsvis vil blodprøvepuden vise sig positiv for blod, når der er muskelbetændelse eller skade. Dette skyldes, at beskadigede muskelfibre frigiver et protein kaldet myoglobin, som meget ligner hæmoglobin. Myoglobin vil også få blodprøvepuden til at vise sig positiv, selvom der ikke er nogen faktisk blødning i urinsystemet. En specifik test for myoglobin kan udføres, hvis der er mistanke om muskelskade.,
Urobilinogen:
tilstedeværelsen af urobilinogen i urinen indikerer, at galdekanalen er åben, og at galden kan strømme fra galdeblæren ind i tarmen. Et negativt urobilinogenresultat har ingen fortolkning og betyder ikke, at galdekanalen er blokeret.
Bilirubin:
Bilirubin er et stof, der produceres i leveren og normalt udskilles i galden.
Bilirubin findes ikke i urinen hos raske katte, men kan findes i små mængder i urinen hos raske hunde., Unormale mængder bilirubin i urinen er forbundet med leversygdom eller ødelæggelse af røde blodlegemer (“hæmolyse”) og bør altid undersøges.
hvorfor undersøge urinsedimentet?
urinsediment er det materiale, der “sedimenter” ud eller sætter sig ned i bunden af røret, når en urinprøve spindes i en centrifuge.
hvilke slags ting kan findes i et urinsediment, og hvad betyder de?,
de mest almindelige ting, der findes i urinsediment, er røde blodlegemer, hvide blodlegemer, krystaller, bakterier og vævsceller fra forskellige dele af urinsystemet. Små mængder slim og diverse affald findes ofte i fritfangstprøver. Sjældent findes parasitæg i urinen.
røde blodlegemer
små antal røde blodlegemer findes ofte i urin opsamlet ved cystocentese eller kateterisering, men et stort antal røde blodlegemer indikerer normalt blødning., Dette kan være forårsaget af tilstande som blæresten, infektion, koagulationsproblemer, traumer, kræft osv.
hvide blodlegemer
et lille antal hvide blodlegemer i en fritfangstprøve er muligvis ikke signifikant, men generelt indikerer et øget antal hvide blodlegemer betændelse et eller andet sted i urinsystemet. Betændelse er ofte sekundær til bakteriel infektion.
bakterier
tilstedeværelsen af både bakterier og inflammatoriske celler i sedimentet indikerer, at der sandsynligvis er bakteriel infektion et eller andet sted i urinsystemet., Ideelt set bør urinen sendes til laboratoriet forkultur – og følsomhedstestningfor at finde ud af, hvilke typer bakterier der er til stede, og hvilket antibiotikum der skal bruges til at behandle infektionen.
krystaller
Der er mange forskellige typer af krystaller, og de varierer i størrelse, form og farve. Betydningen af krystaller varierer også. Nogle krystaller er unikke og hjælper med at identificere en bestemt diagnose. Under mere almindelige tilstande såsom blæreinfektion og blæresten giver krystallerne information, der kan påvirke, hvordan sygdommen håndteres.,
krystaller i urinen indikerer ikke altid sygdom. Nogle krystaller dannes, når et kæledyr får visse typer medicin. Krystaller kan også dannes i urinen, efter at den er blevet opsamlet, især hvis der er en lang forsinkelse, før urinalysen er udført. Hvis dette sker, dyrlægen kan ønske at undersøge en frisk prøve umiddelbart efter det er blevet indsamlet for at afgøre, om krystallerne er betydelige.
vævsceller
øget antal vævsceller ses ofte i prøver indsamlet ved kateterisering., Selvom dette ikke er et tegn på sygdom, øget cellularitet kan ses med en række lidelser, herunder urinvejsinflammation, blæresten, prostata problemer (hos hanhunden), kræft osv. Hvis cellerne ser unormal, din dyrlæge kan anbefale acytologisk fremstilling af sedimentet, som giver mulighed for en mere detaljeret undersøgelse af vævsceller.
Nogle gange er vi ikke rigtig interesserede i alt, hvad vi har nævnt her. Nogle gange kan vi bare være på udkig efter mindre information til at diagnosticere eller udelukke en bestemt sygdom eller sygdom., En komplet urinanalyse bør udføres årligt, ligesom en fækal test-så vi kan fange eventuelle problemer, før de bliver et større problem.