Forekomsten og Resultaterne af Positiv Boble Kontrast undersøgelsens Resultater Efter Transcatheter Lukning af et Patent Foramen Ovale
Mål: formålet med denne undersøgelse var at vurdere forekomsten af vedvarende positive resultater på ophidsede saltvand kontrast injektion efter patent foramen ovale (PFO) lukning, vil den underliggende mekanisme, og ledelse.,
Baggrund: Transcatheter indgreb for at lukke en PFO er på et rimeligt højt udvalgte patienter yngre end 60 år, efter en grundig cardioneurological undersøgelse efter en cryptogenic slagtilfælde, især i overværelse af tromboemboliske sygdom eller patienter med høj risiko for venøs trombose. Den amerikanske Food and Drug Administration godkendte Amplat .er PFO Occluder i Oktober 2016 for en sådan indikation. Bekræftelse af PFO-lukning verificeres normalt ved en omrørt saltkontrastinjektion under en ekkokardiografisk undersøgelse., Udseendet af bobler i venstre atrium giver anledning til bekymring for ufuldstændig lukning eller andre kilder til shunting.
metoder: medicinske journaler og ekkokardiogrammer af patienter, der blev behandlet med transcateterlukning af en PFO til kryptogenisk slagtilfælde, blev gennemgået.
Resultaterne Fra januar 1998 til December 2015, 880 patienter, der blev taget til katetret laboratorium for PFO lukning, hvoraf 568 patienter, 320 mænd (fra 56,3%), gennemgik transcatheter lukning af PFO hjælp af en Amplatzer PFO Occluder, ved en gennemsnitlig alder på 48,1 ± 12.9 år., Forekomsten af højre-til-venstre shunting (RLS) var 19, 5% ved et gennemsnit på 4 måneders” opfølgning, hvilket reducerede til 8, 4% ved 11 2 2 måneder. Kilder til RLS blev identificeret i 10 (1, 8%); pulmonal arteriovenøs misdannelse (n = 4) var den mest almindelige ætiologi efterfulgt af lækage gennem enheden (n = 3). Alle patienter med yderligere kilder til RLS blev behandlet perkutant. Ved 2-års opfølgning fortsatte 16 patienter (2, 8%) med kun mildt positive resultater på agiteret saltkontrastinjektion uden en tilsyneladende yderligere kilde til shunting.,
konklusioner: sameksistens af en PFO og en yderligere læsion, der er ansvarlig for RLS, er ualmindeligt, men ikke sjælden; størstedelen er modtagelig for transcateter eller kirurgisk indgreb.