HCPCS-Kodningsspørgsmål

har du et Kodningsspørgsmål?

Healthcare Common procedure Coding System (HCPCS) er opdelt i to hovedundersystemer, benævnt niveau i og niveau II af HCPCS.

Spørgsmål om Brugen af Niveau jeg HCPCS

Niveau jeg af HCPCS består af Nuværende Processuelle Terminologi (CPT-4) , et numerisk kodning system vedligeholdes af American Medical Association (AMA)., CPT-4 er et ensartet kodningssystem, der består af beskrivende udtryk og identificerende koder, der primært bruges til at identificere medicinske tjenester og procedurer, der leveres af læger og andre sundhedspersonale. Disse sundhedspersonale bruger CPT-4 til at identificere tjenester og procedurer, som de fakturerer offentlige eller private sundhedsforsikringsprogrammer. Niveau I af HCPC ‘ erne, CPT-4-koderne, inkluderer ikke koder, der er nødvendige for separat at rapportere medicinske genstande eller tjenester, der regelmæssigt faktureres af andre leverandører end læger.,

spørgsmål i forbindelse med anvendelsen af niveau i HCPCS koder (CPT-4) for læger vil blive henvist til AMA. Se relaterede Links uden for CMS nedenfor.

Spørgsmål om Brugen af Niveau II-HCPCS

Niveau II af HCPCS er en standardiseret kodning system, der primært anvendes til at identificere de produkter, leverancer og tjenesteydelser, der ikke indgår i CPT-4-koder, såsom ambulancekørsel og varigt medicinsk udstyr, proteser, orthotics, og forsyninger (DMEPOS), når de anvendes uden en læge”s kontor., Fordi Medicare og andre forsikringsselskaber dækker en række tjenester, forsyninger, og udstyr, der ikke er identificeret ved CPT-4-koder, niveau II HCPCS-koder blev fastlagt for indgivelse af krav på disse varer.

kontaktoplysninger for HCPCS:

HCPCS e-Mail Adresse: [email protected]

Kodning spørgsmål vedrørende brugen af Niveau II-HCPCS koder relateret til varigt medicinsk udstyr, proteser, orthotics, og andre forsyninger

Leverandører bør tjekke med de priser, kodning, analyse og kodning (PDAC), entreprenør til CMS., PDAC er ansvarlig for at give leverandører og producenter hjælp til at bestemme, hvilken HCPCS-kode der skal bruges til at beskrive DMEPOS-varer med henblik på fakturering Medicare. PDAC har en gratis hjælpelinje til dette formål, (877) 735-1326. Derudover offentliggør PDAC en produktklassifikationsliste på sin hjemmeside, der viser individuelle elementer til kodekategorier. Mere information om PDAC og PDAC ” s produktklassifikationsliste kan findes på PDAC-websiteebstedet. Se relaterede Links uden for CMS nedenfor.,

Spørgsmål med hensyn til Niveau II HCPCS, der anvendes i fakturering i henhold til sygehusets Ambulante Potentielle Payment System (OPPS)

The American Hospital Association (AHA) og Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) har sluttet sig sammen om den AHA clearinghouse til at håndtere kodning spørgsmål, om der er etableret HCPCS brug. Den amerikanske Health Information Management (AHIMA) giver også input gennem redaktionelle Advisory Board.,clearinghouse vil fungere som et centralt kontaktpunkt for at uddanne hospitaler, beslutningstagere og offentligheden om HCPCS-kodning. Hospitaler og sundhedspersonale har oplevet et stigende behov for større konsistens og forbedret forståelse af HCPCS kodning i kølvandet på gennemførelsen af potentielle betalingsmetoder, der udnytter HCPCS kodning til Fakturering og betaling formål.,

AHA”s Centrale Kontor vil håndtere clearinghouse funktioner og give åben adgang til nogen person eller organisation, der har spørgsmål vedrørende en delmængde af HCPCS kodning, især hospitaler og andre sundhedspersoner, der lovforslaget under hospital ambulant potentielle payment system (OPPS)., som om fortolkning, fremme og forklaring på korrekt brug af en delmængde af HCPCS koder som følger:

• Niveau jeg HCPCS (CPT-4-koder) til hospital udbydere
• Niveau II HCPCS koder for hospitaler, læger og andre sundhedspersoner, der bill Medicare
  • Et-koder for ambulance-tjenester og radioaktive lægemidler
  • C-kode
  • G-kode
  • J-koder, og
  • Q-koder (andre end Q0163 gennem Q0181)

Udarbejde og indsende de specifikke spørgsmål, du har om passende HCPCS kodning (vær så specifik som muligt)., Indsend ikke mere end et (1)spørgsmål pr. Relevant medicinsk journaldokumentation, der vil give oplysninger til at hjælpe centralkontoret med at bestemme den passende HCPCS-kodetildeling, skal inkluderes (hvis relevant). Sådan dokumentation kan omfatte kopier af konsultationer, diagnostiske rapporter, operative rapporter eller tidsskriftsartikler. Indsend venligst andre relevante oplysninger i et indtastet format (dvs.læge noter, sygepleje noter). Bemærk, at uden dokumentation kan din anmodning blive returneret ubesvaret.,

for at være HIPAA-kompatibel, skal du fjerne alle identifikatorer fra den medicinske dokumentation (navn på hospital, patient og læge navne). I henhold til de nuværende HIPAA-regler er vi ikke i stand til at opretholde patientidentificerbare oplysninger. Vi beklager, at vi ikke er i stand til at acceptere forespørgsler om kodningshjælp, der ikke overholder anmodningen om patientidentifikation. Forespørgsler, der ikke er i overensstemmelse, vil blive returneret til anmoderen uden svar.HCPCS-relaterede spørgsmål skal indsendes online til AHA Central Office via www.codingclinicadvisor.com hjemmeside.

---