Herniated Discs | Hvad er dine behandlingsmuligheder?
30. August 2018
intervertebrale diske er placeret mellem hver hvirvel i rygsøjlen og tjener som indbyggede støddæmpere. Hver disk er sammensat af en hård ydre skal kaldet annulus, og et gelfyldt interiør kaldet kernen.
diskens pude påvirker rygsøjlen, når kroppen bevæger sig og bøjer.,gentagne belastninger og gradvis slid på rygsøjlen, dårlig kropsholdning og degenerative tilstande som gigt kan alle forårsage skivedegeneration, hvilket fører til en bule eller herniation over tid. Denne betingelse er undertiden benævnt en diskusprolaps, men diske ikke rigtig glide ud af sted. Herniate er et mere præcist udtryk, fordi stress kan forårsage en revne i den hårde ydre skal, og den indre gel kan bule ud gennem den revne. Gelen presser derefter mod nerver, især iskiasnerven, skaber smerte (kendt som iskias), der udstråler ind i benene.,
Typiske Symptomer & Diagnose
Mange patienter har diskusprolaps diske uden selv at vide det. De oplever ingen smerter, men disken viser sig ved diagnostisk billeddannelse. Hvis du har smerter forårsaget af diskusprolaps diske, smerten har et bestemt mønster-det normalt starter nær rygsøjlen som en kedelig lændesmerter, og derefter bliver en skydning smerte (iskias) som det rejser ned i hofter og ben. Muskelspasmer og generel følelsesløshed eller svaghed ledsager ofte smerten.
en herniated disk vil oftest forekomme i korsryggen eller nakken (cervikal rygsøjlen)., De mest almindelige symptomer er:
- generel svaghed. Fordi disken presser på en nerve, får musklerne ikke et ordentligt nervesignal og har en tendens til at svækkes over tid.
- smerter i ekstremiteterne: Lændehvirvelskiver forårsager lændesmerter, mens nakkeskiver forårsager armsmerter. Bensmerter kan mærkes i lår, kalv og bagdel eller endda i foden. Armsmerter er normalt mest intense i skuldrene.
- prikken eller følelsesløshed: de berørte nerver forårsager følelsesløshed og prikken i arme og ben., Når du skifter position eller nyser eller hoster, kan du opleve skydesmerter forårsaget af nerveirritation.
diagnose udføres normalt ved en form for billeddannelse som røntgen, CT scan eller MRI.
behandling
i nogle tilfælde vil en herniated disk helbrede alene. Halvdelen af tilfældene heles inden for den første måned, da betændelsen falder. Lægen vil begrænse din aktivitet eller endda bestille sengeluft, og kan kræve, at du udfører fysioterapi for at styrke dine nedre rygmuskler. Core styrkelse og aktivitet, der ikke forværrer smerte er yderst nyttigt., Smertestillende medicin kan ordineres, men giver normalt kun midlertidig lindring og kommer med visse bivirkninger. Nogle patienter finder lindring med kortikosteroidinjektioner, når smerten er svækkende. At finde måder at håndtere smerte og fortsætte med at fungere uden medicin er ideel. Hjem elektronisk stimulering som H-Waveave.har vist sig at være særlig nyttig til at reducere smerte og hævelse. H-Waveaves unikke og videnskabeligt beviste metode til elektrisk stimulering holder blod og cirkulation i bevægelse i området, samtidig med at det producerer varig stoffri smertelindring.,
pleje fra en kiropraktor kan også være nyttigt, og vil sandsynligvis omfatte en kiropraktisk justering kaldet en spinal manipulation for at lette disken tilbage i sin normale position.
når kirurgi er nødvendig
næsten 90 procent af diske heler alene inden for seks måneder, men hvis din disk herniation er mere alvorlig, kan kirurgisk reparation være påkrævet. Kirurgi er normalt den bedste mulighed for personer, der har lidt en traumatisk skade, i tilfælde, hvor nerveskader er opstået, og i tilfælde, der ikke er helet om seks måneder, hvor patienten stadig oplever betydelig smerte.,
Der er en række kirurgiske muligheder, der spænder fra minimalt invasive til fulde operationer. Endoskopisk mikrodiscektomi er en minimalt invasiv procedure udført på ambulant basis. Proceduren udføres med en lokalbedøvelse og et beroligende middel; der laves et inches snit, og disken repareres kirurgen fjerner det materiale, der er lækket fra diskens indre kerne eller skubber det udbulende materiale tilbage i disken. Proceduren tager cirka en time, og patienter kan begynde at gå lige efter operationen med begrænsede aktiviteter i et par dage.,
en mere involveret operation indebærer fuldstændig fjernelse af den beskadigede disk og udskiftning med en kunstig disk. Kunstige diske fungerer ligesom en naturlig disk, fordi de er lavet af brusklignende væv. Den kunstige skive er fleksibel nok til at tillade normal bevægelsesområde i rygsøjlen og halsen, og bruges typisk i livmoderhalskræft og lumbal tilfælde. Et abdominal snit udføres i lænden, og et snit på forsiden af nakken udføres i livmoderhalsen. Operationen udføres under generel anæstesi og kan vare tre timer., Et hospitalophold efter operationen er påkrævet, og det tager normalt flere uger at genoptage normale aktiviteter.
i nogle tilfælde kan kirurgen vælge at fjerne disken helt og smelte hvirvlerne omkring den, men det er normalt en sidste udvej. Fusionen kan forårsage unødig stress på rygsøjlen og andre diske, fordi de smeltede ryghvirvler bevæger sig i en uregelmæssig bevægelse. Operationer kan variere i omkostninger fra $ 20,000 for en mikrodiscektomi til op mod $50,000 for de andre operationer, der er nævnt.,
Forebyggelse Er Den Bedste Medicin
Det er vigtigt for patienterne at kende risikofaktorer for udvikling af en diskusprolaps disk:
- Alder: Diske tabe vand indhold, som folk alder, så disken bliver mindre fleksibel og mere skrøbelige og derfor mere tilbøjelige til at briste.
- genetik spiller bestemt en rolle, og nogle mennesker har en forudsætning for at udvikle disse herniationer.
- vægt er også en faktor; hvis du er overvægtig, lægger du unødigt pres på dine diske.,arbejdsskade: personer, der udfører løft som en del af et job, har større risiko for rygskade
Herniatede diske er sjældent forårsaget af traumer. I stedet forekommer herniatede diske over tid; de fleste mennesker kan ikke huske en enkelt begivenhed, der forårsagede den herniatede disk. Bristede diske har brug for tid til korrekt heling, og den type behandling, der hjælper helingsprocessen, skal bestemmes af både dig og din læge.,
forebyggelse er altid bedst, og for at holde ryggen sund, opretholde en sund vægt og god kropsholdning og træne ofte for at styrke din torso og rygmuskler for bedre at stabilisere og støtte rygsøjlen. Løft ordentligt ved hjælp af dine ben og ikke ryggen.