Hvad er knæ Hypere ?tension?

• Af Dr. Liji Thomas, MDReviewed ved Chloe Barnett, BSc

  Knæ overstrækning er en tilstand, der opstår, når knæet glatter alt for langt, ud over den normale grænse på maksimalt 00 og ofte med fælles i varus malalignment. I det korrekt justerede knæ bæres belastningen på en linje, der løber ned i midten af hofte, knæ og ankel, men i en varus deformitet (bo .legform) forskydes linjen udad og tilbage.,

  de mest almindelige skader er posterolateral ledskade og avulsion af knoglen fastgjort til det forreste korsbånd, og de er især almindelige hos små børn på grund af deres blødere knogler. Posterior korsbånd er imidlertid sjældent.

  årsager

  knæ hypere .tension kan forekomme på grund af:

  • traumer forårsaget af påvirkning på knæets forside, hvilket får leddet til at bevæge sig bagud, hvilket lægger stor belastning på det forreste korsbånd – som når en fodboldspiller står over for en ben tackle.,
  • skubbe lårbenet eller patellaen over skinnebenet, underbenet, for eksempel når man glider til et pludseligt stop ved hjælp af et ben, der stresser de største ledbånd i knæet.
  • Genu recurvatum: dette er en deformitet karakteriseret ved knæ hypere .tension over 5 grader.
  • Nerve skader, såsom hjerneskade (medfødte, slagtilfælde-induceret eller traumatiske), eller poliomyelitis, kan forårsage hyperextended gangart på grund af muskel (quadriceps eller lægmuskel) atrofi, spastisk plantar fleksion af ankel, eller kontrakturer af hælen sener.,

  Symptomer

  årsagen til overstrækning forudsiger symptomer, som kan være mindre smerte og hævelse, når det sker i en ubetydelig grad, men kan bestå af en skarp smerte, anstrengt eller revet cruciate ledbånd, avulsion af knogle chips, der ledsager disse tårer, ben og blå mærker kan forekomme på den forreste del af knæleddet. Når skaden er ved det posterolaterale aspekt, tårer ACL og PCL typisk. Belastningshastigheden ser ikke ud til at være den vigtigste faktor, da anterior korsbånd tårer varierer i alle belastningshastigheder., Genu recurvatum kan have smerter i knæet, unormal gang og mangel på proprioceptiv opfattelse, hvilket gør det vanskeligt at se, hvornår den terminale forlængelse af knæet opnås.

  den hypere .tended knægang er præget af forskellige grader af abnormitet. I nogle kan patienten kun gå ved hjælp af en stok eller en krykke. I andre med minimal svaghed bliver knæet kun hypere .tended, når patienten går for meget eller forkæler sig med andet tungt arbejde eller motion, hvilket fører til muskel træthed og tab af fælles støtte., Den tilhørende ligamentære og muskelsvaghed og ledintegritet bidrager også til den endelige abnormitet i gangen, ligesom tilstedeværelsen af gigt i knæleddet.

  et andet symptom er knæ ustabilitet eller en følelse af at give plads ved knæet, delvis eller fuldt ud, under normale aktiviteter.

  Smerte kan mærkes over knæet eller til den mediale side, og er forårsaget af komprimering af det bløde væv, som malaligned knæ, samt på posterolateral aspekt, på grund af strækning af blødt væv., Ved akut hypere .tensionsskade kan knæet poppe, og akut hævelse forekommer ofte inden for få timer efter skaden. Smerten kan blive for alvorlig til normal vægtstøtte under gang eller løb.

  anatomi

  knæleddet understøttes på de laterale og bageste aspekter af det fibulære kollaterale ledbånd og popliteus-muskelen med dens sene og ledbånd., Dette kompleks af strukturer, der holder knæet rum bliver større, lateralt, forhindrer forstyrrelser af den laterale overflade af tibiakomponenten i knæet tilbage, holder tibia rotation, og dermed forhindrer, at begge knæ overstrækning og genu recurvatum. Knoglerne kan vise varusjustering, i nogle tilfælde. Et tredobbelt varus knæ er forårsaget af tre faktorer:

  • Tibiofemoral justering forstyrres.
  • den laterale tibiofemorale rumadskillelse øges på grund af svage understøttende strukturer på det posterolaterale aspekt af knæet.,
  • knæet vises bo .legged i skelet kontur når fuldt udvidet.

  i de fleste tilfælde er både de posterolaterale strukturer og det forreste korsbånd beskadiget eller i det mindste svagt, som efter en knæskade eller enhver anden årsag til muskelatrofi. Patellofemoral arthritis er en anden årsag, men i dette tilfælde er den hypere .tended knægang på grund af smerter såvel som muskelsvaghed.

  diagnose

  historien vil give ledetråde til diagnosen, såsom tidligere knæskade., En fysisk undersøgelse vil hjælpe med at bekræfte og bedømme skaden, herunder ledmobilitet, synlig skade, blå mærker eller hævelse og låsning af leddet. Billeddannelse er nødvendig ved alvorlig skade, og især hvis kirurgi overvejes. MR – og røntgenbilleder udføres typisk.

  Behandling

  Mindre overstrækning af knæet kan kun kræve, R. I. C. E fremgangsmåde:

  • Hvile og undgå fysiske aktiviteter, som belaster knæet på nogen måde for et par uger.
  • Ice ansøgning flere gange om dagen.,
  • komprimering ved hjælp af en knæbøjle og krykker til støtte er nyttige til at beskytte knæets ledbånd mod yderligere skader.
  • Elevation for at reducere ødem.

  smertelindring kan opnås ved anvendelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

  alvorlige tilfælde vil kræve fysioterapi med graderede øvelser af theuadriceps og andre hofte-og knæmuskler. Dette skal ske under tilsyn, så der ikke opstår yderligere skade, og fuld fælles mobilitet opnås., Kirurgi er nødvendig for at genmontere revne ledbånd og vil igen blive efterfulgt af fysioterapi.

  Korrektion af hyperextended knæ gangart er afgørende, hvis deformitet er at blive rettet permanent, ellers er det uforholdsmæssigt store trækkraft på ledbånd inde i leddet og øget muskel kraft, der kan øge belastningen på ledkapsler, især den mediale og laterale rum. Dette kan være skadeligt for fælles integritet ved varus malalignment.

  Yderligere Læsning

  • Alle Knæ Overstrækning Indhold
  Skrevet af:

  Dr., Liji Thomas

  Dr. Liji Thomas er en OB-GYN, der er uddannet fra Government Medical College, University of Calicut, Kerala, i 2001. Liji praktiserede som fuldtidskonsulent i obstetrik / gynækologi på et privat hospital i et par år efter hendes eksamen. Hun har rådgivet hundreder af patienter, der står over for problemer fra graviditetsrelaterede problemer og infertilitet, og har været ansvarlig for over 2.000 fødsler og stræber altid efter at opnå en normal levering snarere end operativ.

  sidst opdateret 12. juni 2019

  citater

  ---