hyperthyreoidisme og Graves’ sygdom
den bedste test til at bestemme den samlede skjoldbruskkirtelfunktion er niveauet for skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH). TSH produceres i hjernen og rejser til skjoldbruskkirtlen for at stimulere skjoldbruskkirtlen til at producere og frigive mere skjoldbruskkirtelhormon. Et højt TSH-niveau indikerer, at kroppen ikke har nok skjoldbruskkirtelhormon. Et TSH-niveau lavere end normalt indikerer, at der normalt er mere end nok skjoldbruskkirtelhormon i kroppen og kan indikere hyperthyreoidisme., Når hyperthyroidisme udvikler sig, stiger niveauet af fri Thyro .in (T4) og fri triiodothyronin (T3) over det normale. Andre laboratorieundersøgelser kan hjælpe med at identificere årsagen til hyperthyroidisme. Skjoldbruskkirtelstimulerende immunoglobuliner (TSI) kan identificeres i blodet, når Graves” sygdom er årsagen til hypertyreoidisme. Thyroid pero .idase antistoffer og andre anti-thyroid antistoffer ses også i nogle lidelser, der fører til hyperthyroidisme.,
behandlinger for hyperthyreoidisme
i øjeblikket er der flere effektive behandlinger tilgængelige for hyperthyreoidisme afhængigt af årsagen, sværhedsgraden og flere andre faktorer. De mest almindelige behandlinger for hyperthyroidisme omfatter antithyroid medicin, radioaktivt jod, og skjoldbruskkirtel kirurgi.
Antithyroid medicin (oftest methima .ol) nedsætter produktionen af skjoldbruskkirtelhormon. Antithyroid medicin helbreder ikke sygdommen, men virker, mens patienten tager medicinen., Det anbefales normalt ikke som en langsigtet løsning, selvom hyperthyreoidisme hos nogle patienter går i remission, og medicinen kan seponeres. Hvis hyperthyreoidisme ikke går i remission efter to år, anbefales ofte en mere endelig behandling (thyroidektomi eller radioaktivt iod).
radioaktivt jod (RAI) er en almindelig behandling af hyperthyreoidisme. Skjoldbruskkirtlen er et af de få organer i kroppen, der ivrig optager jod. Dette gør det muligt for radioaktivt jod selektivt at beskadige skjoldbruskkirtlen uden at påvirke andre dele af kroppen., Skjoldbruskkirtlen ødelægges til sidst og forsvinder, og kroppen producerer ikke længere sit eget skjoldbruskkirtelhormon. Generelt kan denne behandling anvendes til patienter med Graves” sygdom eller hos de patienter med knuder i skjoldbruskkirtlen, der forårsager hypertyreose. Ikke alle tilfælde af hyperthyroidisme reagerer godt på radioaktivt iod.
efter radioaktivt jod vil de fleste patienter kræve udskiftning af skjoldbruskkirtelhormon med levothyro .in (Synthroid, Levothroid og andre mærker)., Skjoldbruskkirtelhormonniveauer kontrolleres ofte i begyndelsen, og kontrolleres derefter ofte kun en gang om året, efter at den korrekte dosis af skjoldbruskkirtelhormon til patienten er bestemt.nogle patienter vil få deres hyperthyroidisme behandlet ved at få en del af eller hele deres skjoldbruskkirtel fjernet kirurgisk.
beslutningen om, hvilken behandling for hyperthyreoidisme er den rigtige behandling, foretages fra sag til sag i henhold til hver enkelt patients medicinske, sociale og familiehistorie.,sive symptomer
Hvad er det Særlige ved University of Michigan ‘s Behandling af Graves’ Sygdom?,
UM er et af de få steder i landet, der har en tværfaglig gruppe dedikeret til behandling af patienter med Graves’ sygdom. UMS tværfaglige gruppe består af endokrinologer, endokrine kirurger, øjenlæger, nuklearmedicinske læger, reumatologer og psykiatriske fagfolk. Vores gruppe ser Graves ‘sygdomspatienter fra hele landet og er involveret i en af de mest kendte nationale organisationer, der koncentrerer sig om at hjælpe patienter og familier med at tackle Graves’ sygdom og Graves’ øjensygdom., Vores gruppe udgiver rutinemæssigt artikler med nye forskningsresultater om Graves’ sygdom.
øjenlægerne i vores gruppe specialiserer sig i behandling af Graves’ øjensygdom, som kan kræve kompleks håndtering. De fleste øjenlæger har ringe erfaring med behandling af patienter med Graves’ sygdom og Graves’ øjensygdom. For de patienter med Graves’ øjensygdom er det sværhedsgraden af øjensygdommen, der driver udvælgelsen af typen af behandling for hyperthyreoidisme, hvis disse to problemer opstår sammen.,
mens de patienter uden Graves’ øjensygdom eller kun mild øjensygdom kan være kandidater til en af de tre typer behandlinger for hyperthyroidisme, henvises de, der har moderat til svær øjensygdom, ofte til kirurgisk thyroidektomi, da RAI har en større chance for at forværre øjensygdommen end kirurgi gør.