Medfødt Pulmonal Stenose Kirurgi
Hvad er medfødt pulmonal stenose kirurgi?
medfødt lungestenose er, når lungeventilen ikke åbnes helt. Dette helbredsproblem er til stede fra fødslen. Medfødt pulmonal stenose kirurgi har til formål at løse dette problem. Det er en type åben hjerteoperation.
hjertets ventrikler er de 2 nedre kamre i hjertet. Den højre ventrikel pumper blod lavt i ilt til lungerne. Det forbinder til lungearterien, det vigtigste blodkar, der fører til lungerne., Mellem højre ventrikel og lungearterien ligger lungeventilen. Det er 1 af hjertets 4 ventiler. Disse ventiler hjælper blodet gennem hjertets 4 kamre og ud til kroppen. Normalt åbner lungeventilen helt, når højre ventrikel klemmer. Det hjælper blodstrømmen fra højre ventrikel til lungearterien.
Nogle gange vil en person have en unormalt fortykket eller smeltet ventil ved fødslen. Ventilen kan have et unormalt antal små dele, kaldet foldere. Som et resultat kan ventilen ikke åbne så fuldt som den normalt ville., Når trykket opbygges i højre ventrikel, skal hjertet arbejde hårdere for at skubbe blodet ud til lungerne. Over tid kan dette skade den overarbejdede hjertemuskel og føre til symptomer. Nogle gange dannes området omkring ventilen heller ikke på den rigtige måde.
ingen ved, hvad der forårsager de fleste tilfælde af medfødt lungestenose. Det sker nogle gange sammen med Noonan syndrom. Dette er en genetisk sygdom. Eller det kan ske med andre hjertefejl.
flere typer operationer kan hjælpe med at løse medfødt lungestenose. I nogle tilfælde kan kirurgen foretage en valvektomi., Det er da kirurgen fjerner den gamle lungeventil og erstatter den med en ny ventil. Den nye ventil kan være kunstig eller fra en kadaver donor. Kirurgen kan også bruge en speciel plaster til at hjælpe med at genopbygge området omkring ventilen.
et andet valg er valvotomi. Kirurgen foretager et snit i lungeventilen for at gøre åbningen til lungearterien større. Det hjælper blodet med at strømme lettere ind i lungearterien.
Hvorfor kan jeg have brug for medfødt lungestenosekirurgi?
Denne operation hjælper med at lette symptomerne på medfødt lungestenose., De fleste mennesker, der har dette helbredsproblem, behøver ikke operation. Milde tilfælde må ikke forårsage symptomer. Mennesker med mere moderat lungestenose kan have symptomer som træthed og åndenød med træning.
du har muligvis ikke nogen symptomer i starten. Men du kan udvikle dem senere i barndommen eller voksenalderen. Mennesker med alvorlige symptomer har ofte brug for behandling. Det anbefales undertiden til gravide kvinder, især hvis stenosen er mere alvorlig.
din læge kan også anbefale kirurgi, hvis du har andre anatomiproblemer sammen med stenosen., Du har muligvis brug for det, hvis du har et underudviklet område omkring ventilen eller har alvorlig regurgitation af ventilen. En anden grund kan være, hvis du har indsnævring (stenose), der sker før eller efter ventilen. Du kan også få brug for kirurgi, hvis du har brug for andre hjerte reparationer.
Hvad er risikoen for medfødt lungestenosekirurgi?
de fleste mennesker klarer sig godt med medfødt lungestenosekirurgi. Men komplikationer sker nogle gange. Risikofaktorer kan variere afhængigt af dit generelle helbred, anatomien af de tilstedeværende hjerteproblemer eller andre sundhedsmæssige problemer., Spørg din sundhedsudbyder om dine specifikke risici. Mulige risici inkluderer:
- overskydende blødning
- infektion
- blodprop. Dette kan føre til slagtilfælde eller andre problemer.
- unormale hjerterytmer. Disse kan forårsage død i sjældne tilfælde.
- hjerteblok. Dette kan have brug for en pacemaker.
- komplikationer fra anæstesi
- Lungeventilinsufficiens
Du kan også få brug for opfølgende operationer eller andre procedurer senere.
Hvordan gør jeg mig klar til en medfødt lungestenosekirurgi?,
spørg din læge om, hvordan du gør dig klar til operationen. Du bør ikke spise eller drikke noget efter midnat før operationens dag. Det kan også være nødvendigt at stoppe med at tage visse lægemidler på forhånd.
sundhedsudbyderen vil måske have nogle ekstra tests før operationen., Disse kan omfatte:
- Chest X-ray
- Elektrokardiogram, til at kontrollere hjerterytmen
- blodprøver, for at se generelle sundhed
- Ekkokardiografi, til at se på hjertet anatomi og blodgennemstrømningen gennem hjertet
- CT-scanning eller MR-scanning, for flere detaljer om dit hjerte
- Hjerte kateterisation, for bedre at se på hjertets blodkar
Før operationen, håret rundt om det område af operationen kan blive klippet. Du kan også få medicin til at hjælpe dig med at slappe af.
Hvad sker der under medfødt lungestenosekirurgi?,
tal med din sundhedsudbyder om, hvad du kan forvente. Detaljerne i din operation vil variere baseret på den slags reparation, du har brug for. Under reparationen vil operationsteamet omhyggeligt se dine vitale tegn. Generelt:
- du får anæstesi, før operationen starter. Du vil sove dybt og smertefrit under operationen. Du vil ikke huske det bagefter. Reparationen vil tage flere timer.
- kirurgen vil lave et snit (snit) ned i midten af brystet. For at nå hjertet vil kirurgen adskille brystbenet.,
- du vil blive fastgjort til en hjerte-lunge maskine. Denne maskine fungerer som dit hjerte og lunger under proceduren.
- hvis der udføres en valvektomi, fjerner kirurgen den gamle lungeventil. En donorventil eller en proteseventil fastgøres mellem højre ventrikel og lungearterien.
- hvis det er nødvendigt, kan kirurgen bruge et specielt plaster til at rekonstruere området omkring ventilen og lungearterien.
- hvis der udføres en valvotomi, foretager kirurgen et snit i lungeventilen for at åbne den.,
- kirurgen foretager om nødvendigt andre reparationer af hjertet.
- når alle reparationer er udført, og dit hjerte fungerer godt alene, fjernes hjerte-lungemaskinen.
- brystbenet sættes sammen igen med ledning.
- musklerne og hudindsnittene lukkes og dækkes med en steril bandage.
- et eller flere rør kan placeres i brystet for at hjælpe med at dræne blod og væsker. Disse rør fjernes om en dag eller deromkring.
- et rør kan indsættes gennem munden i maven for at dræne mavevæsker., Dette rør fjernes, når du er vågen nok til at få åndedrætsrøret fjernet.
Hvad sker der efter medfødt lungestenosekirurgi?
spørg din læge om, hvad du kan forvente. Generelt bagefter:
- du kan være groggy og desorienteret, når du vågner op.
- medicinsk personale vil omhyggeligt se dine vitale tegn. Disse omfatter din puls, blodtryk, vejrtrækning og ilt niveauer.
- du vil føle en vis ømhed. Men du bør ikke føle alvorlig smerte. Smertemedicin vil være tilgængelig, hvis du har brug for dem.,
- du vil sandsynligvis være i stand til at drikke dagen efter operationen. Du kan have regelmæssige fødevarer, så snart du kan tolerere dem.
- du bliver sandsynligvis nødt til at blive på hospitalet flere dage.
efter du forlader hospitalet:
- du vil få dine sting eller hæfteklammer fjernet i en opfølgende aftale. Sørg for at holde alle checkups.
- du bør være i stand til at genoptage normale aktiviteter relativt hurtigt. Men du kan være lidt mere træt i et stykke tid efter operationen.
- spørg din læge, hvis du har nogen træningsgrænser., Undgå anstrengende aktiviteter og tunge løft.
- ring til din læge, hvis du har feber, øget dræning fra såret eller alvorlige symptomer.
- følg alle de instruktioner, som din sundhedsudbyder giver dig til medicin, motion, kost og sårpleje.
det meste af tiden bliver symptomerne bedre med det samme efter operationen. Men du har brug for livslang opfølgning fra en kardiolog. Han eller hun vil se efter mulige komplikationer fra proceduren. Det kan være nødvendigt at tage medicin for at forhindre blodpropper., I de fleste tilfælde skal du kun tage disse lægemidler i kort tid. Det kan også være nødvendigt at tage antibiotika inden visse medicinske eller tandbehandlinger for at forhindre en infektion i hjerteklapperne.,