Medicaid Planlægningshjælp
betaler Medicaid for plejehjem?
betaler Medicaid for plejehjem? Kort sagt, ja. I alt 50 stater og District of Columbia, Medicaid betaler for plejehjem for de personer, der kræver dette niveau af pleje og opfylder programmets økonomiske krav til støtteberettigelse. Læsere skal være opmærksomme på, at både de økonomiske krav og niveauet for plejekrav er forskellige i hver stat., Fremme af kompleksiteten er det faktum, at de finansielle krav også ændres afhængigt af Medicaid-modtagerens / ansøgerens civilstand. I næsten alle situationer vil Medicaid betale for de komplette omkostninger ved plejehjem, herunder al pleje og kost og logi. Desuden vil Medicaid betale for plejehjem pleje på lang sigt; løbende for dog længe den enkelte kræver dette niveau af pleje, selvom de kræver det for resten af deres liv.
Medicaid bør ikke forveksles med Medicare., Medicare dækker kun en del af udgifterne til plejehjem og kun i højst 100 dage. Kortvarige plejehjem kaldes ofte rekonvalescent hjem, og disse er beregnet til rehabilitering ikke langvarig pleje.vær opmærksom på, at forskellige stater kan bruge forskellige navne til deres Medicaid-programmer. I Californien hedder det Medi-Cal. Andre eksempler omfatter Tennessee (TennCare), Massachusetts (MassHealth), og Connecticut (HUSKY Sundhed).
hvor meget vil Medicaid betale for plejehjem?
i de fleste tilfælde betaler Medicaid 100% af udgifterne til plejehjem., Plejehjem, i modsætning til assisterede levende samfund, ikke linje Post deres billings. Udgifterne til pleje, værelse, måltider og medicinske forsyninger er alle inkluderet i den daglige sats. Medicaid betaler en fast daglig sats, så et plejehjem Medicaid-modtager behøver ikke at betale nogen del af omkostningerne.
for at få Medicaid til at betale ens plejehjemsregning, skal man opgive næsten al deres indkomst til Medicaid. (Plejehjemmet bosiddende er i stand til at holde kun en lille personlige behov godtgørelse, med det nøjagtige beløb afviger baseret på den tilstand, hvor man bor)., Som et eksempel, indkomstgrænsen for Medicaid plejehjem berettigelse i 2021 i Florida, som det er i de fleste stater, er $2,382 per måned. Den personlige behov godtgørelse for plejehjem Medicaid beboere i denne tilstand er $130 / måned. Hvis ens indkomst er $2,000 per måned (og de opfylder Medicaid ‘ s andre krav), vil de være berettiget, men de skal give deres stat $1,870 af deres $2,000 indkomst hver måned. Hvis deres indkomst var $1.000 om måneden, ville de skulle give staten $ 870.,
et plejehjem bosiddende kan også fratrække medicinske omkostninger, herunder Medicare præmier, der ikke er dækket af Medicaid fra deres indkomst. Dette sænker yderligere mængden af månedlig indkomst, som et plejehjem modtager giver til staten for at hjælpe med at dække omkostningerne ved deres langsigtede pleje. For en klarere forståelse kan man ønske at kontakte en Medicaid-planlægger..,Note til ægtepar
Medicaid Berettigelse for plejehjemsanbringelse
for At være berettiget til plejehjem pleje, alle 50 stater har finansielle kriterier og niveau af pleje kriterier. Kriterierne for finansiel støtteberettigelse består af indkomstgrænser og talbare aktiver. Disse grænser ændres årligt, ændres med civilstand og ændres afhængigt af ens bopælsstat. Kriterierne for at opfylde et plejehjemsniveau for plejebehov varierer også fra stat til stat. Tabellen nedenfor er en generel oversigt over Medicaid berettigelse til plejehjem pleje. Man kan se statslige krav til støtteberettigelse her.,ying)
krav til Plejeberettigelse
“Plejehjemsniveau for pleje” kan lyde som et indlysende plejekrav, men hver stat definerer “Plejehjemsniveau for pleje” forskelligt, og der er betydelig variation blandt staterne. En måde for en familie at vurdere, om en elsket kræver plejehjem (uden en formel betegnelse fra en læge) er at tænke på, om deres elskede blev alene i flere timer. Er det sandsynligt, at de ville være en fare for sig selv?, Og hvis ja, hvad er grundene til, at de ville være i fare? Er de medicinsk relaterede? For eksempel kræver de hjælp med IV-dråber eller en ventilator? Er det på grund af en kognitiv udfordring, såsom Al ?heimers / demensrelaterede hukommelsesproblemer? Er deres adfærd udfordrende i det omfang, hvor de mangler selvkontrol? Eller endelig har de funktionelle udfordringer, såsom manglende evne til at gennemføre aktiviteter i dagligdagen (påklædning, spisning, overførsel, brug af toilettet osv.)?, Hvis den enkelte er i fare af to af disse grunde, er det sandsynligt, at de ville kvalificere sig til plejehjem niveau af pleje, og derfor kvalificere sig til Medicaid fra et “niveau af pleje” perspektiv. Mere om plejehjem niveau af pleje.
et relateret spørgsmål er, dækker Medicaid plejehjem for demens? En diagnose af Al .heimers eller anden relateret demens gør ikke automatisk en berettiget til plejehjem Medicaid. Dette gælder især for personer i de tidlige stadier af sygdommen., Men som tilstanden skrider frem, vil disse personer helt sikkert opfylde Medicaids plejehjem niveau af pleje krav.
kvalificerende når over Medicaids økonomiske grænser
det er almindeligt, at man har indkomst og / eller aktiver over Medicaids grænse(er), men stadig har utilstrækkelige midler til at betale for plejehjem. Heldigvis, der er måder at opfylde disse grænser uden at bringe ens Medicaid berettigelse.
indkomst
nogle stater tillader en at opfylde indkomstgrænsen via en medicinsk trængende vej, som giver personer mulighed for at bruge “overskydende” indkomst på medicinske udgifter., Navnet på dette program varierer efter tilstand, men i det væsentlige er det et “Brug ned” – program. Personer med indkomst over grænsen betaler en “andel af omkostningerne”, som kan betragtes som en fradragsberettiget, for at bringe deres indkomst ned til grænsen. Når dette er gjort, de kvalificerer sig til Medicaid for resten af tilbringe ned periode. Læs mere her.andre stater tillader personer at kvalificere sig ved at udnytte kvalificerede indkomsttruster, også kaldet Miller Trusts. Som en forenklet forklaring deponeres indkomst over Medicaids grænse i tilliden og tæller ikke længere som indkomst til støtteberettigelsesformål., En administrator er opkaldt til at administrere kontoen, og midler kan kun bruges til meget specifikke formål, såsom at bidrage til omkostningerne ved plejehjem.
aktiver
i alle stater kan personer “bruge ned” deres aktiver, der er over Medicaids grænse. Man skal dog være forsigtig, når man gør det. Dette skyldes, at Medicaid har en 60-måneders tilbagebliksperiode, hvor aktiver, der overføres til mindre end fair markedsværdi, resulterer i en sanktionsperiode for Medicaid-inligibility., Måder at bruge ned aktiver uden at overtræde denne regel omfatter køb af en uigenkaldelig begravelse tillid, afbetale gæld, og købe medicinsk udstyr, der ikke er dækket af forsikring. Yderligere oplysninger her.
der er også flere Medicaid-planlægningsstrategier, der ikke er nævnt på denne side, der kan bruges til at hjælpe personer med at opfylde Medicaids aktivgrænse.
accepterer alle plejehjem Medicaid?
Det anslås, at mellem 80% og 90% af plejehjem accepterer Medicaid afhængigt af ens bopælsstat. Søg efter Medicaid plejehjem her., Mens 80% til 90% lyder højt, er disse procentdele meget vildledende. Plejehjem kan acceptere Medicaid, men kan have et begrænset antal “Medicaid senge”. “Medicaid senge” er værelser (eller mere sandsynligt delte værelser), der er tilgængelige for personer, hvis pleje vil blive betalt af Medicaid. Plejehjem foretrækker beboere, der er “privat løn” (hvilket betyder, at familien betaler omkostningerne uden for lommen) over beboere, som Medicaid betaler regningen for. Grunden til dette er, fordi privat løn beboere betale ca 25% mere for plejehjem pleje end Medicaid betaler., I 2021 betaler den landsdækkende gennemsnitlige private betaler $ 255 pr.
Sådan ansøger du om Medicaid plejehjem pleje
ansøgning om Medicaid plejehjem pleje, forudsat at personen ikke allerede er indskrevet i Medicaid, er en multi-trins proces. Først ansøger ansøgeren om Medicaid, som de kan gøre online eller på ethvert statligt Medicaid-Kontor., Men man bør ikke anvende, medmindre de allerede ved, at de vil være økonomisk berettiget til programmet. Kandidater kan tage en ikke-bindende, Medicaid Berettigelse test her. Personer, der ikke automatisk er berettigede, skal læse om Medicaid-planlægning.
programmet kræver en omfattende mængde dokumentation. Familier bør være parat til at bruge mange timer på at indsamle økonomiske dokumenter. Se en liste over Medicaid ansøgning støttedokumenter.,
ansøgere skal også have en medicinsk vurdering, hvor deres behov for det plejeniveau, der ydes på et plejehjem, vil blive bekræftet.