Mødredød og graviditetsrelateret død

sammen kan vi redde liv

en mors død er tragisk med ødelæggende virkninger på familier. I dette land dør flere og flere kvinder af komplikationer relateret til graviditet og fødsel. Dette gælder især for kvinder i farve. Mødredødeligheden for sorte og amerikanske indiske/Alaska indfødte kvinder er omkring tre gange højere end for hvide kvinder. Disse forskelle stiger efter alder., Mødredødeligheden for sorte og amerikanske indiske/Alaska indfødte kvinder, der er 30 år eller ældre, er omkring fire til fem gange højere end for hvide kvinder. Dette er ikke acceptabelt.

Watchatch March of Dimes præsident Stacey Ste .art tale med Kongressen om moder-og børnesundhedskrisen, der sker i vores land. Lær om March of Dimes ‘ bestræbelser på at bekæmpe epidemien af sundhedsmæssige forskelle i graviditetsrelaterede dødsfald. Deltag i vores advocacy-netværk for at gribe ind i dag og hjælpe os med at føre kampen for sundheden for alle mødre og babyer.,

hjælp med at redde mødre ” liv

Hvad er moderens død og graviditetsrelateret død?

du har muligvis hørt disse udtryk i nyhederne for nylig. De betyder lignende ting, men de er ikke helt ens. Her er hvad de betyder:

• mødredød er, når en kvinde dør under graviditet eller op til 42 dage efter afslutningen af graviditeten fra sundhedsmæssige problemer i forbindelse med graviditet. Mødredød og mødredødelighed betyder det samme.,
• graviditetsrelateret død er, når en kvinde dør under graviditet eller inden for 1 år efter afslutningen af sin graviditet fra sundhedsmæssige problemer relateret til graviditet.,

Disse dødsfald, der kan være forårsaget af:

• En sundheds-betingelse (som hjertesygdomme), som du havde før graviditeten, som bliver værre på grund af graviditet
• En graviditet komplikation, som præeklampsi (en alvorlig blodtryk lidelse, der kan ske efter 20 uge af graviditeten eller efter fødslen)
• Behandling, du får under graviditet

En død er ikke en maternel død eller en graviditet-relaterede dødsfald, hvis det sker som en ulykke, som fra en bilulykke eller et fald.

graviditetsrelateret død dækker en længere periode end moderens død., Og forskere bruger forskellige metoder til at identificere en død som graviditetsrelateret eller moderlig. Forskellene mellem graviditetsrelateret død og mødredød er vigtige for sundhedsudbydere og andre mennesker, der holder styr på mønstre og tendenser for at hjælpe os med at forstå mere om, hvorfor kvinder dør af tilstande relateret til graviditet. Fordi graviditetsrelateret død dækker en længere periode efter graviditeten, hjælper det os med at lære om og forhindre disse dødsfald for flere kvinder. Så statistikken og oplysningerne i denne artikel fokuserer på graviditetsrelateret død.,

Hvem er i fare for graviditetsrelateret død?

omkring 700 kvinder dør hvert år i USA af komplikationer under eller efter graviditeten. Sorte og amerikanske indiske/Alaska indfødte kvinder i dette land er omkring 3 gange så tilbøjelige til at dø af graviditetsrelaterede årsager end hvide kvinder. Denne forskel kan skyldes sociale determinanter for sundhed. Dette er forhold, hvor du er født og vokser, arbejder, lever og alder, der påvirker dit helbred i hele dit liv., For eksempel:

• Ting i dit miljø, som rent vand og eksponering for skadelige kemikalier
• Hvad er det i dit community, som boliger, parker, skoler og offentlig transport. Det inkluderer også indflydelse på dit samfund, som politiet, love, fattigdom og racisme.,
• Relationer med din partner, familie og venner
• Dit helbred og sundhed
• Din uddannelse og indtægt

March of Dimes er at se på, hvordan sociale determinanter for sundhed påvirke graviditeten-relaterede dødsfald til at skabe forandringer, der bidrager til at forbedre sundheden for kvinder og børn.

risikoen for graviditetsrelateret død øges også med alderen. I USA er kvinder i alderen 35 Til 39 omkring to gange så sandsynlige at dø af graviditetsrelaterede årsager end kvinder i alderen 20 til 24 år. Risikoen for kvinder, der er 40 og ældre, er endnu højere.,

graden af graviditetsrelateret død i USA er steget i løbet af de sidste 30 år og fortsætter med at stige. Denne stigning kan skyldes, at flere gravide kvinder har sundhedsmæssige tilstande som højt blodtryk og diabetes, der kan øge risikoen for komplikationer under graviditeten. Højt blodtryk er, når blodets kraft mod væggene i blodkarrene er for høj. Det kan stresse dit hjerte og forårsage problemer under graviditeten. Diabetes er en medicinsk tilstand, hvor kroppen har for meget sukker (kaldet glukose) i blodet., Dette kan skade organer i din krop, herunder blodkar, nerver, øjne og nyrer.

Hvad kan du gøre for at reducere din risiko for graviditetsrelateret død?

at få regelmæssig sundhedspleje før, under og efter graviditeten kan hjælpe dig og din udbyder med at identificere forhold, der kan forårsage alvorlige helbredsproblemer. At lære tegn og symptomer på tilstande, der forårsager død, kan hjælpe dig med at få øje på dem tidligt, så du kan få behandling med det samme. Tegn på en tilstand er ting, som en anden kan se eller vide om dig, som om du har udslæt, eller du hoster., Symptomer er ting, du føler dig selv, som andre ikke kan se, som at have ondt i halsen eller føle dig svimmel.

Stol på dine instinkter! Hvis du er bekymret for dit helbred eller din graviditet, eller du har tegn eller symptomer på tilstande, der kan forårsage problemer under graviditeten, skal du ringe til din udbyder eller gå til hospitalet. Og hvis du kender nogen, der er gravid eller er en ny mor, opfordre dem til at gå til deres checkups og fortælle deres udbyder, hvis de tror noget er galt. At dele ordet om, hvordan man forhindrer mødredød, kan hjælpe med at redde mødres liv.,

Hvis du planlægger graviditet

• få en forudgående kontrol. Dette er en checkup, du får før graviditet for at sikre, at du er sund, når du bliver gravid. Graviditetsrelateret død kan være forårsaget af sundhedsmæssige forhold, du har før graviditet. At finde ud af om dem og få behandling, før du bliver gravid, kan hjælpe med at forhindre død.
• Fortæl din udbyder om eventuelle lægemidler, du tager. Det kan være nødvendigt at skifte til et lægemiddel, der er sikrere for dig og din baby under graviditeten., Sørg for, at enhver sundhedsudbyder, der ordinerer dig medicin, ved, at du prøver at blive gravid.
• Beskyt dig mod infektioner. Tal for eksempel med din udbyder om vaccinationer (som influen .a skud), der kan hjælpe med at beskytte dig mod visse sygdomme. Vask dine hænder med sæbe og vand efter brug af badeværelset eller blæser din næse. Hold dig væk fra mennesker, der har infektioner. Spis ikke rå kød, fisk eller æg. Brug kondom til at beskytte dig mod seksuelt overførte infektioner (også kaldet sti ‘ er). Og rør ikke ved kattebækken.
• få en sund vægt., Spis sunde fødevarer og gør noget aktivt hver dag.
• ryg ikke eller brug skadelige stoffer. Fortæl din udbyder, hvis du har brug for hjælp til at afslutte.

under graviditet

• gå til dit første fødselsbesøg, så snart du tror, du er gravid.
• gå til alle dine prænatal pleje checkups, selvom du har det fint. Dette kan hjælpe din læge med at få øje på og behandle eventuelle sundhedsmæssige problemer, der kan påvirke din graviditet.
• Fortæl din udbyder om eventuelle lægemidler, du tager. Sørg for, at enhver udbyder, der ordinerer dig medicin, ved, at du er gravid.,
• hvis du er i fare for præeklampsi, skal du tale med din udbyder om at tage lavdosis aspirin for at reducere din risiko. Preeklampsi er en alvorlig tilstand den tilstand, der kan forårsage graviditetsrelateret død.
• Beskyt dig mod infektioner. Tal for eksempel med din udbyder om vaccinationer (som influen .a skud), der kan hjælpe med at beskytte dig mod visse sygdomme. Vask dine hænder med sæbe og vand efter brug af badeværelset eller blæser din næse. Hold dig væk fra mennesker, der har infektioner. Spis ikke rå kød, fisk eller æg. Brug kondom til at beskytte dig mod STI ‘ er., Og rør ikke ved kattebækken.
• spis sunde fødevarer og gør noget aktivt hver dag.
• ryg ikke, drik alkohol eller brug skadelige stoffer. Fortæl din udbyder, hvis du har brug for hjælp til at afslutte.

efter graviditet

• fortæl det straks til din udbyder, hvis du har tegn eller symptomer på tilstande, der kan forårsage graviditetsrelateret død. Disse kan omfatte brystsmerter, åndedrætsbesvær, svimmelhed og hævelse i ben, hænder eller ansigt.
• hvis du er bekymret for noget, eller noget ikke synes rigtigt, skal du ringe til din udbyder.,
• hvis du har en medicinsk nødsituation, skal du ringe 911.

Hvad forårsager graviditetsrelateret død?

Vi kender de fleste af årsagerne til graviditetsrelateret død. De førende årsager kan være forskellige afhængigt af timingen:

• under og efter graviditet: hjertesygdomme og slagtilfælde forårsager mere end 1 ud af 3 graviditetsrelaterede dødsfald.
• under fødslen: nødsituationer, som kraftig blødning og fostervandsemboli, forårsager flest dødsfald under fødslen., Fostervandsemboli er, når nogle af din babys celler eller fostervand (væske, der omgiver babyen i livmoderen) kommer ind i din blodbanen.
• ugen efter fødslen: kraftig blødning, højt blodtryk og infektion forårsager flest dødsfald i ugen efter fødslen.
• en uge efter fødslen til 1 år efter fødslen: kardiomyopati (svækket hjertemuskel) forårsager flest dødsfald i løbet af denne tid. Centers for Disease Control and Prevention (også kaldet CDC) siger, at omkring 60 procent (3 ud af 5) af graviditetsrelaterede dødsfald kan forhindres., At få tidlig behandling af tilstande, der kan forårsage komplikationer under og efter graviditeten, kan hjælpe med at forhindre død. Hvis du har tegn eller symptomer på nogen af disse helbredstilstande, skal du straks fortælle din læge:

  hjertesygdomme og blodkar

  kardiomyopati. Dette er en tilstand, der påvirker hjertemusklen. Det kan gøre dit hjerte større, tykkere eller mere stivere (stivere) end normalt, så det er sværere for dit hjerte at pumpe blod., Tegn og symptomer af kardiomyopati er:

  • Hævelse i dine ben
  • Træthed (som er virkelig træt)
  • trykken for Brystet eller med en dunkende, hurtig eller sitrende hjerteslag
  • Besvimelse eller føler sig forpustet, svimmel eller uklar

  hjertesygdom (også kaldet hjerte-kar-sygdomme). Hjertesygdom omfatter tilstande, der påvirker hjertet og blodkarrene. De påvirker ofte hjertemusklen eller involverer indsnævrede eller blokerede blodkar, der kan føre til et hjerteanfald eller slagtilfælde., Almindelige tegn og symptomer på hjertesygdom er:

  • Brystet smerte, ubehag eller trykken
  • Svimmelhed eller besvimelse
  • Ekstrem træthed
  • Kvalme (utilpashed til maven)
  • Meget hurtig eller meget langsom hjerterytme
  • Åndenød
  • Hævelse i dine ben, ankler eller fødder

  Præeklampsi og eklampsi. Preeklampsi er en alvorlig blodtrykstilstand, der kan ske efter den 20.uge af graviditeten eller efter fødslen (kaldet postpartum præeklampsi)., Det er, når en kvinde har højt blodtryk og tegn på, at nogle af hendes organer, som hendes nyrer og lever, måske ikke fungerer normalt. Eklampsi er en sjælden og livstruende tilstand. Det er, når en kvinde med præeklampsi har anfald eller går i koma., Fortæl din udbyder, hvis du har tegn eller symptomer af præeklampsi, som:

  • Ændringer i dit syn
  • Hovedpine, som ikke går væk
  • Kvalme, opkastning og svimmelhed
  • Smerter i øverste højre mave-området eller i din skulder
  • Pludselig vægtøgning (2 til 5 pounds i en uge)
  • Hævelse i benene, hænderne eller ansigtet
  • Problemer med at trække vejret

  Slagtilfælde. Et slagtilfælde er, når blodforsyningen til hjernen afbrydes eller reduceres., Stroke kan ske, når en blodprop blokerer et blodkar, der bringer blod til hjernen, eller når et blodkar i hjernen brister åben. Din risiko for slagtilfælde øges under graviditeten. Tegn og symptomer på et slagtilfælde komme pludseligt og kan omfatte:

  • Følelsesløshed eller svaghed i ansigt, arme eller ben
  • Føler dig forvirret
  • Har du problemer med at tale og at forstå, hvad andre mennesker siger
  • Har problemer med at se eller gå
  • Følelsen svimmel
  • at Have en svær hovedpine

  Trombotiske lungeemboli., Dette er den pludselige blokering af en arterie i lungen. Det sker normalt, når en blodprop i benet rejser til lungerne og blokerer blodstrømmen til lungerne. Når en blodprop dannes i en dyb vene i dit ben eller et andet sted i din krop, kaldes det dyb venetrombose (også kaldet DVT). Du har øget risiko for trombotisk lungeemboli under graviditet.,rovider, hvis du har tegn eller symptomer på trombotiske lungeemboli, herunder:

  • Åndenød, smerter i brystet og hoste
  • at Have en fever
  • Følelsen svimmel eller uklar
  • smerter eller hævelse
  • at Have en hurtig puls
  • Sved eller have klam hud eller hud, der har en blålig farve

  Blødning (også kaldet kraftig blødning)

  Årsager til blødning, som kan føre til graviditet-relaterede dødsfald er:

  • Problemer med moderkagen, herunder placenta abruption, placenta previa og placenta accreta, increta og percreta., Placenta vokser i livmoderen (livmoderen) og forsyner barnet med mad og ilt gennem navlestrengen. Placental abruption er, når moderkagen adskiller sig fra livmoderen før fødslen. Placenta previa er, når placenta ligger lavt i livmoderen og dækker hele eller en del af livmoderhalsen. Livmoderhalsen er åbningen til livmoderen, der sidder øverst i vagina. Placenta accreta, increta og percreta sker, når morkagen vokser for dybt ind i livmodervæggen eller musklerne eller vokser gennem livmoderen., Hvis du har vaginal blødning under graviditeten, skal du straks fortælle din læge. Hvis blødningen er alvorlig, skal du gå til hospitalet.
  • livmoderbrud. Dette er når livmoderen tårer under arbejdet. Tegn og symptomer på livmoderbrud inkluderer smerter, blødning, lang arbejdskraft og problemer med babyen (kaldet føtal nød), som at have en langsom hjerterytme under fødslen.
  • bristet ektopisk graviditet. Dette er når en ektopisk graviditet bryder åben. En ektopisk graviditet sker, når et befrugtet æg implanterer sig uden for livmoderen og begynder at vokse., En ektopisk graviditet slutter altid i graviditetstab. Det kan forårsage alvorlige problemer for en kvinde. Det meste af tiden fjernes ektopiske graviditeter ved operation. Tegn og symptomer på ektopisk graviditet inkluderer vaginal blødning, smerter i skulderen, lænden eller bækkenområdet (den del af kroppen, der ligger mellem maven og benene) og svimmelhed eller besvimelse. Hvis du har nogen af disse tegn og symptomer, skal du ringe til din udbyder med det samme.
  • bevarede produkter af opfattelse. Dette er væv fra moderkagen eller fra din baby, der forbliver i livmoderen efter en graviditet slutter., Tegn og symptomer omfatter feber, blødning, bækkensmerter og ømhed i livmoderen.
  • uterin atony. Dette er, når livmoderen ikke trækker sig sammen (strammer) så stærkt som det skal, efter at morkagen er leveret, efter at din baby er født. Normalt hjælper livmoderkontraktioner med at stoppe blødningen, efter at placenta adskiller sig fra livmoderen. Men når disse sammentrækninger ikke er stærke nok, kan blødning ske. Tegn og symptomer på livmoderatoni inkluderer kraftig blødning og ikke at have sammentrækninger efter fødslen.,
  • Tårer i cervix, vagina eller et blodkar i livmoderen

  Infektion

  Når du er gravid, din immunsystemet er ikke så hurtig til at reagere over for infektioner (sygdomme forårsaget af dårlige bakterier), som det var før graviditeten. Så du er mere tilbøjelig til at få infektioner under graviditeten, der kan forårsage problemer for dig og din baby. Infektioner, der kan forårsage graviditetsrelateret død, inkluderer:

  • Chorioamnionitis. Dette er en infektion i fostervæsken og vævet, der omgiver en baby i livmoderen., Tegn og symptomer på denne infektion omfatter feber, hurtig puls i dig eller din baby, en livmoder, der er øm at røre ved og udledning fra vagina, der lugter dårligt.
  • Influen flua (også kaldet influen flua). Influen .a er en alvorlig sygdom, der kan forårsage feber, kulderystelser, hoste, ondt i halsen og kropssmerter. Det er sikkert at få influen .a skudt under graviditeten. Det beskytter dig og din baby mod alvorlige helbredsproblemer under og efter graviditeten.
  • genitale infektioner. Kønsorganerne omfatter reproduktive organer, som vulva, vagina, livmoder, æggeleder og æggestokke., Tegn og symptomer på genitale infektioner kan omfatte feber, kulderystelser og smerter i den nedre mave.
  • Sepsis. Sepsis er kroppens ekstreme reaktion på en infektion. Det kan være livstruende. Tegn og symptomer på sepsis inkluderer feber, hurtig hjerterytme og hurtig vejrtrækning.

  ikke-kardiovaskulære medicinske tilstande

  Dette er medicinske tilstande, som diabetes, nyresygdom og lungebetændelse, der ikke er direkte forbundet med hjerte og blodkar. Du har måske haft tilstanden, før du blev gravid.,

  Fostervandsemboli

  Dette er en sjælden tilstand, der kan ske under eller lige efter fødslen. Når nogle af din babys celler eller fostervand kommer ind i din blodbanen, kan dit immunsystem reagere. Dette kan få dit blod til at størkne mere end normalt. Fostervand er væsken, der omgiver din baby i livmoderen., Fortæl din udbyder, hvis du har tegn eller symptomer af fostervand blodprop, herunder:

  • Åndenød
  • Følelse af angst (bekymret)
  • Kulderystelser eller hurtig puls
  • Anfald
  • Blødning fra skeden, fra et snit (cut) fra kirurgi, eller fra det sted, hvor du har en IV (når du får væske eller medicin gennem en nål i en vene)

  Sådan er psykiske lidelser, der er involveret i graviditeten-relaterede dødsfald?

  psykiske tilstande påvirker dine følelser, følelser og adfærd., Det er medicinske tilstande, der har brug for behandling for at blive bedre. De kan ske for første gang under graviditeten og postpartumperioden (tiden lige efter fødslen), og de kan også gentage sig eller ske igen (kaldet et tilbagefald) i disse tider. Psykiske tilstande, der påvirker graviditet, inkluderer:

  • Depression (også kaldet større depression). Depression er en medicinsk tilstand, der forårsager stærke følelser af tristhed og et tab af interesse for ting, du kan lide at gøre. Det kan påvirke, hvordan du føler, tænker og handler og holder i lang tid og kan forstyrre din daglige liv.,
  • postpartum depression (også kaldet PPD). PPD er en slags depression, som nogle kvinder får efter at have fået en baby. Depression er stærke følelser af tristhed, angst (bekymring) og træthed, der varer i lang tid efter fødslen. Disse følelser kan gøre det svært for dig at tage sig af dig selv og din baby.

  psykiske tilstande kan føre til graviditetsrelateret død. At have en ubehandlet mental sundhedstilstand kan gøre det svært for dig at tage sig af dig selv og din baby. Du får muligvis ikke den sundhedspleje, du har brug for, og påtager dig usund adfærd., Disse forhold kan føre til ting som stofbrugsforstyrrelse, overdosis, selvmord eller utilsigtet død. Stofbrugsforstyrrelser kan ske, når du bruger alkohol eller stoffer på en måde, der forårsager sundhedsmæssige problemer eller problemer på arbejde, skole eller hjemme. En overdosis er, når du tager for meget af et lægemiddel. Overdosering kan forårsage alvorlige medicinske problemer og endda død. Selvmord er, når en person dræber sig selv.

  Hvis du mener, at du har en mental sundhedstilstand, skal du fortælle din læge. Du kan få behandling for at få dig til at føle dig bedre., Hvis du bliver behandlet for en mental sundhedstilstand før, under eller efter graviditeten, skal du tale med din udbyder om enhver medicin, du tager. Du og din udbyder kan arbejde sammen om at beslutte om behandlingsmuligheder. Det er bedst at tale med din prænatal pleje og mental sundhed udbydere om en behandlingsplan, før du bliver gravid.

  Hvad er en moder nærved?

  nogle kvinder har tilstande, der kan forårsage graviditetsrelateret død og overleve dem. Dette kaldes undertiden en moderlig nærved (også kaldet svær mødres morbiditet eller SMM)., Det er, når en kvinde har uventede og alvorlige komplikationer fra arbejde og fødsel, der forårsager alvorlige kort – eller langsigtede sundhedsproblemer. I Usa, Flere kvinder har en nær-miss end dø. For hver død er der omkring 100 kvinder, der har SMM. I 2014 havde mere end 50.000 kvinder i dette land SMM.

  Hvis du har haft en nær-miss, kan du have masser af forskellige følelser. Du kan føle, at du skal være glad eller taknemmelig. Eller du kan have problemer med at håndtere, hvad der skete. Du kan føle dig trist, ked af det, bekymret, bange eller vred., nogle kvinder, der har haft en nær-miss, har en tilstand kaldet posttraumatisk stresslidelse (også kaldet PTSD). Dette er en alvorlig form for angst (stærke følelser af bekymring eller frygt). PTSD kan ske, når du går igennem noget chokerende, skræmmende eller farligt. Hvis du har PTSD, kan du føle dig stresset eller bange, selv når du ikke er i en farlig situation.

  tegn og symptomer på PTSD inkluderer:

  • alvorlig angst
  • Flashbacks af begivenheden. En flashback er, når du genoplever en traumatisk (skræmmende eller bekymrende) begivenhed, så det føles som om begivenheden sker igen.,
  • Mareridt
  • Fysiske reaktioner (som svedeture eller en racing hjerteslag) når du er en påmindelse om begivenheden

  Hvis du tror, du har PTSD:

  • Fortæl din sundhedspleje udbyder.
  • se en mental sundhedsperson. Dette er en person med træning og uddannelse for at hjælpe mennesker med følelsesmæssige eller mentale helbredstilstande som PTSD. Udbydere af Mental sundhed inkluderer socialarbejdere, terapeuter, rådgivere, psykologer, psykiatere og psykiatriske sygeplejersker. Spørg din sundhedspleje udbyder til at hjælpe dig med at finde en mental sundhed professionel.,
  • Tal med familie og venner om, hvordan du har det.
  • Opret forbindelse med andre kvinder og familier, der har haft oplevelser som dine På Share Your Story, March of Dimes online community.

  Sidst revideret: December 2020

  Se også: March of Dimes Action Center, Din helbredsundersøgelse før graviditeten, vil Din første prænatal pleje helbredsundersøgelse, advarselstegn efter fødslen

---